⭕️یکی از مسائل مهم قبل از اقدام به بارداری مشاوره با پزشک می باشد.👩⚕
✅در این جلسه معمولا در ابتدا بیماری های زمینه ای در مادر مورد پرسش قرار میگیرد و برای هر کدام درمان و یا آموزش لازم داده می شود.
✅در ارتباط با مشکلات و بیماری های ژنتیکی که در خانواده طرفین می باشد صحبت می شود و چنان چه لازم باشد زوجین جهت مشاوره ژنتیک ارجاع می شوند.
✅تعیین BMI یا شاخص توده بدنی مادر در این جلسه و در صورت BMI بالا توصیه های تغذیه ای جهت کاهش وزن قبل از بارداری داده می شود؛ چراکه اضافه وزن و چاقی در بارداری با پیامد هایی برای مادر و جنین همراه می باشد.
✅همچنین در این جلسه توصیه به مصرف اسید فولیک یا یدوفولیک می شود.
✅آزمایش های قبل از بارداری درخواست می شود تا در صورت کمبود آهن یا ویتامین دی یا کم کاری تیروئید بتوان قبل از اقدام به بارداری درمان صورت گیرد.
✅در انتها در این جلسه بهترین زمان برای اقدام به بارداری با توجه به وزن و سن مادر و بیماری های زمینه ای تعیین می شود.
لینک کانال در ایتا:
https://eitaa.com/DrSafiyehBelali
لینک کانال تلگرام :
https://t.me/Drbelali056
شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا 20) :
09966096128
💢درباره ی سقط جنین چه میدانید؟🤔
💠سقط جنین به دفع محصولات بارداری و جنین تا 20 هفته بارداری اطلاق میشود.سقط جنین علایم مختلفی می تواند داشته باشد ولی مهم ترین علامت خونریزی واژینال است که از مقدار بسیار کم در حد لکه بینی تا دفع لخته می تواند باشد.
🔶درمان سقط با توجه به شرایط بیمار متفاوت است.
🔸بیماری که با خونریزی شدید واژینال و بیحالی شدید مراجعه می کند معمولا نیاز به درمان سریع می باشد تا از بروز شوک هموراژیک جلوگیری شود. در این بیماران معمولا درمان به صورت جراحی کورتاژ می باشد.
🔸در بیمارانی که خونریزی شدید نباشد و بیمار با توجه به سونوگرافی نیاز به سقط داشته باشد چند روش وجود دارد. در ابتدا میتوان از درمان انتظاری استفاده کرد. بسیاری از بیماران قبل از رسیدن به هفته 12 دفع خود به خود محصولات حاملگی را تجربه میکنند؛ بنابراین در صورتیکه بیمار خونریزی شدید نداشته باشد و شواهد عفونت رحمی نداشته باشد تا ۱۲ هفته جهت سقط خودبه خودی می توان صبر کرد.
ادامه ...👇👇👇👇👇
....
🔸در آن دسته از بیماران که پس از ۱۲ هفته سقط خود به خود اتفاق نیافتاده است یا بیمار تمایل به ختم زودتر بارداری دارد می توان از درمان های دارویی بهره برد. در این بیماران داروی مورد نظر در بیمارستان برای بیمار تجویز شده و سقط انجام می گردد.
🔴در نهایت اگر بیماری تمایل به بستری و استفاده از درمان دارویی نداشته باشد می توان از کورتاژ جهت ختم بارداری استفاده کرد.
در کورتاژ بیمار با بیهوشی عمومی تحت جراحی قرار میگیرد و تمام محصولات حاملگی از رحم خارج شده و معمولا بعد از جراحی نیاز به بستری طولانی نداشته و چند ساعت بعد قابل ترخیص می باشد.
لینک کانال در ایتا:
https://eitaa.com/DrSafiyehBelali
لینک کانال تلگرام :
https://t.me/Drbelali056
☎️شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت 8 تا 20) :
📞09966096128
📞05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
افتتاح دفتر مشاوره و روان شناسی سحرکیانی
کارشناسی ارشد مشاوره از دانشگاه علامه طباطبایی تهران
🌱برای کسانی که تغییر را رقم خواهند زد🌱
ارائه خدمات مشاوره به صورت آنلاین و حضوری در حوزه:
کودک و نوجوان
فرزندپروری
اختلالات یادگیری
انتخاب رشته
راهبر آموزشی جهت موفقیت در کنکور
مشاوره تحصیلی
خانواده درمانی
حوزه های فردی
شماره های تماس:
09015012082
05632787140
لینک کانال تلگرام:
https://t.me/asodetar
اینستاگرام:
http://www.instagram.com/sahar_kiani222
آدرس:
رو به روی شرکت مخابرات.نبش خیابان قدس
🔴یکی از مسائل مهمی که در حال حاضر بسیار مورد بحث می باشد تزریق واکسن زگیل تناسلی یا همان HPV می باشد.
در مورد ویروس HPV دانستن چند نکته بسیار ضروری است:
1⃣ اینکه این ویروس تنها از طریق تماسپوستی قابلیت انتقال داشته و احتمال انتقال آن از طریق محیط به فرد بسیار بسیار اندک بوده و ثابت نشده است.
2⃣ اینکه این ویروس یک ویروس خود محدود شونده بوده و درمان نیاز ندارد و آنچه تحت عنوان درمان ذکر می شود تغییراتی است که این ویروس در بافت های سرویکس«دهانه رحم» و واژن ایجاد می کند.
3⃣ اینکه تعداد انواع مختلف این ویروس بسیار زیاد می باشد و همچنین تعداد انواعی که همراهی با سرطان دهانه رحم دارند نیز بسیار متفاوت می باشد ولی بیشترین همراهی این ویروس با سرطان های دهانه رحم نوع ۱۶ و ۱۸ می باشد.
✳️واکسن های موجود در بازار یک نوع ایرانی با نام پاپیلوگارد و واکسن دیگر گارداسیل است. واکسن نه گانه با نام تجاری گارداسیل 9 هم با تأئیدیه FDA وارد بازار شده است.
🔸به طور کلی بهترین زمان تزریق در سنین کودکی و قبل از شروع رابطه جنسی می باشد و در دختران ۹ تا ۱۵ سال دو دوز صفر و ۶ توصیه به تزریق می شود. تزریق واکسن تا سن ۴۵ سالگی و حتی در صورت ابتلا به ویروس نیز توصیه می شود و در سنین بالاتر از ۱۵ سال سه دوز توصیه می شود.
🔸تزریق واکسن در پسران ۹ تا ۲۱ سال هم توصیه شده است.
🔸سرطان دهانه رحم تنها سرطانی است که با تزریق واکسن قابل پیشگیری می باشد.
🔸در کنار تزریق واکسن انجام تست پاپ اسمیر هر سه سال و انجام تست HPV نیز جهت تشخیص سریع و درمان به موقع جهت پیشگیری و کاهش سرطان دهانه رحم پیشنهاد می شود.
لینک کانال در ایتا:
https://eitaa.com/DrSafiyehBelali
لینک کانال تلگرام :
https://t.me/Drbelali056
☎️شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا 20) :
📞09966096128
📞05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
💢بسیاری از مادران در طول بارداری به نوع زایمان بیشترین توجه را دارند. زایمان طبیعی یا سزارین؛ کدام بهتر است؟ این سؤال دغدغه تمام مادران باردار است.
اغلب خانمهای باردار سردرگم میشوند که برایشان طبیعی بهتر است یا سزارین؟ هریک از آنها دارای مزایا و معایبی است که میتواند شرایط انتخاب را برای هر فرد متفاوت کند. مهمترین نکتهای که جهت زایمان و در نهایت انتخابی مناسب باید در نظر گرفته شود، سلامت و ایمنی مادر و نوزاد است.
💠زایمان طبیعی :
زایمان طبیعی به طور معمول یک روند فیزیولوژیک است. این فرایند اگرچه با درد زیادی همراه است اما زمانی که سیر طبیعی خود را طی کند، درد آن قابل تحمل خواهد بود. در صورت آگاهی مادر از روند طبیعی زایمان و مدیریت درست عامل زایمان، روند زایمان به خوبی پیش میرود و یکی از لذتبخشترین تجربیات مادر خواهد بود.
شاید اولین علت تمایل مادران به سزارین ترس از آن باشد که بهصورت ترس از درد و نگرانی از کمبود امکانات نمایان خواهد شد. مادر باید مطمئن باشد که در هر ساعتی زمان زایمان فرا رسد، مانند سزارین شرایط بیمارستان فراهم بوده و او میتواند در شرایط مناسب به طور طبیعی زایمان کند. از سوی دیگر فراهم بودن امکانات برای زایمان طبیعی بدون درد در تمام ساعات شبانه روز وجود دارد.
💠زایمان سزارین:
سزارین یک عمل جراحی بزرگ است که طی آن خطر خونریزی، عفونت، نیاز به تزریق خون و خطر ناشی از بیهوشی در زمان سزارین وجود دارد. از طرفی مدت زمان بستری مادر بعد از سزارین بیشتر است. افرادی که زایمان طبیعی دارند به دلیل درد کمتر، شیردهی موفقتری نیز دارند.
همچنین این افراد تناسب اندام خود را با انجام ورزشهای مناسب، سریع تراز مادران سزارینی به دست آورده و زودتر به زندگی عادی و کار روزمره خود باز میگردند.
🔹یک از سوالات رایجی که خانمهای باردار از متخصصین میپرسند این است که کدام نوع زایمان را پیشنهاد میدهند. بهطور کلی نمیتوان گفت که چه نوع زایمانی برای شما بهتر است؛ چراکه باید کلیه جوانب در خصوص مادر و نوزاد در نظر گرفته شود.
🔹در صورتی که نوزاد و مادر در شرایط نرمال و ایدهآلی باشند، پیشنهاد این است که زایمان بهصورت طبیعی انجام گیرد. اما این موضوع به این معنی نیست که سزارین هیچ مزایایی برای مادر در بر نخواهد داشت.
🔹زایمانی برای مادر بهتر است که به سلامت مادر و نوزاد کمترین آسیب را وارد کند. لذا گاهی علی رغم فواید زایمان طبیعی مجبور به سزارین می شویم.
در بیمارستان شهرستان بشرویه در حال حاضر بهترین امکانات لازم جهت زایمان طبیعی بدون درد وجود دارد که بسیاری از سختی های زایمان طبیعی را برای مادر خوشایند کرده است.
لینک کانال ایتا:
https://eitaa.com/DrSafiyehBelali
لینک کانال تلگرام :
https://t.me/Drbelali056
☎️شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا 20) :
📞09966096128
📞05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
💢در ارتباط با حاملگی مولار یا بچه خوره اطلاعاتی دارید؟
💠این بارداری در واقع حاصل یک لقاح غیر طبیعی اتفاق می افتاد. اگر بخواهیم به زبان ساده تر بگوییم در این بارداری ها معمولا جنین وجود ندارد و بافتی شکننده و همراه با خونریزی زیاد در رحم به وجود می آید.
به دو نوع مول ناقص و مول کامل تقسیم می شود.
🔹در نوع ناقص ممکن است بیمار در ابتدا یک سونوگرافی داشته باشد که ساک بارداری تشکیل شده ولی فاقد جنین است و معمولا با گذشت دو هفته همچنان جنین پیدا نمیکند.
بیماران معمولا با تهوع بسیار شدید که با درمان های معمول بهبود پیدا نمیکند و عدد تیتر بتا بالا و یا لکه بینی مراجعه می کنند و در سونوگرافی ممکن است شواهدی مبنی بر این بیماری دیده شود.
🔹تنها درمان شناخته شده این بیماری کورتاژ هست. بعد از انجام کورتاژ نیز بیمار باید تا مدت ها تحت نظر باشد و به صورت هفتگی تا منفی شدن عدد بتا به پیگیری ادامه دهد. معمولا زمانی به بیمار اجازه بارداری مجدد داده می شود که سه نوبت بتا منفی داشته باشد و به همین خاطر از بیماران خواسته می شود در طی پیگیری ها از روش پیشگیری مطمین استفاده کنند. پس از سه هفته منفی باقی ماندن عدد بتا به صورت ماهانه تا 6 ماه باید بتا چک شود و در طی این مدت منفی باقی بماند.
🔹در هر زمان از پیگیری که افزایش یا عدم کاهش عدد بتا رخ دهد نیاز به بررسی های بیشتر وجود خواهد داشت.
🔹اهمیت این بیماری به علت احتمال تبدیل آن به بیماری پیشرونده می باشد که نیاز به شیمی درمانی و گاهی جراحی را برای بیمار به همراه دارد.
_________________________
🔴طرف قرارداد:
✅بیمه تامین اجتماعی
✅بیمه سلامت
شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا ۲۰) :
📞09966096128
☎️05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
💢آیا در مورد روش های مختلف خارج کردن رحم اطلاعات دارید؟
💠خارج کردن رحم به علل مختلف انجام میگیرد که از شایع ترین علت ها می توان به خونریزی های شدید؟ میوم های رحمی و افتادگی رحم و سرطان های رحم و تخمدان اشاره کرد. علت های ناشایع دیگری نیز وجود دارند که نیاز به خارج کردن رحم می شویم نظیر چسبندگی جفت حین زایمان.
💠برای خارج کردن رحم چند روش مختلف وجود دارد که هر کدام از آن ها مزایا و معایبی وجود دارد.
🔸 اولین روش، خارج کردن رحم به روش واژینال هست که معمولا در بیمارانی انتخاب می شود که در معاینه درجاتی از افتادگی رحم وجود دارد. این روش نسبت به روش های دیگر مدت زمان بهبودی کمتری دارد و فرد خیلی سریع تر به فعالیت های روزمره بر می گردد و بخیه روی جدار شکم ندارد. معمولا در این روش امکان برداشتن تخمدان ها نیست و در صورتی که فرد داری مشکلاتی در تخمدان هاست این روش برای جراحی انتخاب نمی شود. از دیگر مزایای این روش امکان انجام آن بدون بیهوشی و با بی حسی اسپاینال می باشد که در بیمارانی که بی هوشی خطر دارد قابل انجام است.
🔸روش دیگر هیسترکتومی شکمی است که با دو برش عمودی یا برش عرضی زیر شکم بر اساس شرایط بیمار قابل انجام است.
در نهایت روش لاپاراسکوپی نیز وجود دارد که معمولا در رحم های بزرگ تر از 20 هفته قابل انجام نیست.
💠پایپل یا کورتاژ سرپایی
یکی از مشکلاتی که بسیاری از خانم ها با آن مواجه می شوند خونریزی های غیر طبیعی و گاهی افزایش ضخامت آندومتر است. در صورتی که فردی به علت خونریزی نامنظم یا عدم خونریزی به مدت طولانی و یا لکه بینی پس از یایسگی سونوگرافی انجام دهد و در طی سونوگرافی متوجه افزایش غیر طبیعی ضخامت آندومتر شود باید برای تشخیص علت آن حتما ابتدا تحت نمونه برداری از رحم قرار بگیرد و پس از آن درمان مناسب داده شود.
🔸امروزه یکی از روش های ساده برای نمونه برداری از رحم استفاده از پایپل است که در این روش بدون نیاز به بستری و انتقال به اتاق عمل در مطب نمونه برداری انجام میشود.
🔸 در این روش معمولاً جهت کاهش درد قبل از انجام ، به بیمار مسکن داده می شود و نمونه برداری انجام شده و نمونه جهت تشخیص پاتولوژی به آزمایشگاه ارسال می شود.
🔸از مزایای اصلی این روش عدم نیاز به بستری و عدم نیاز به بیهوشی می باشد.
در حال حاضر امکان انجام این نوع کورتاژ در بشــرویـه وجود دارد.
شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا ۲۰) :
📞09966096128
☎️05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
💠امروز در ارتباط با سایز و اندازه جنین در هفته های مختلف بارداری صحبت می کنیم.
🔸جنین از زمان تشکیل تا هفته های 6 در حد یک ساک بارداری و نهایت یک نقطه تحت عنوان فتال پل در سونوگرافی دیده می شود.
🔸در هفته ی 8 تا 9 بارداری معمولا سایز جنین حدود 2.5 سانتی متر هست و در این زمان معمولا قلب جنین در سونوگرافی قابل رویت می شود و امکان شنیدن صدای قلب جنین با سونوگرافی وجود دارد.
🔸در هفته 12 یا ابتدای ماه سوم بارداری جنین حدود 5 تا 6 سانتی متر طول دارد و معمولا تمام اندام ها و اعضای بدن تشکیل شده است.
🔸در هفته 16 بارداری جنین حدود 12 سانتی متر طول و 150 گرم وزن دارد.
🔸در هفته 18 تا 20 بارداری تشخیص جنسیت جنین با کمک سونوگرافی با دقت 80-90% امکان پذیر می شود. جنین در این زمان حدود 300 گرم وزن دارد.
.....
... ادامه
🔸در هفته 24 ریه ی جنین شروع به تکامل می کند ولی هنوز به اندازه کافی کامل نیست و معمولا جنین در این سن قابلیت حیات در خارج از رحم را ندارد و در صورت تولد احتمال مرگ بیش از 50% می باشد. جنین در این زمان حدود 700 گرم وزن دارد.
🔸در هفته 28 بارداری معمولا جنین حدود 25 سانتی متر قد بدون احتساب اندام تحتانی دارد و وزنی در حدود 1100 گرم. در این سن امکان حیات جنین در خارج از رحم افزایش چشمگیری پیدا می کند ولی همچنان احتمال بروز مشکلات ریوی وجود دارد.
🔸در هفته 36 بارداری جنین 32 سانتی متر قد و 2800 گرم وزن دارد و معمولا ریه ها در این سن تکامل پیدا کرده اند. هر چند تعدادی از نوزادان همچنان در صورت تولد در این سن امکان زجر تنفسی برایشان وجود دارد.
🔸هفته 40 بارداری جنین کاملا ترم می باشد و آمادگی تولد را دارد و وزنی بین 3500 تا 4 کیلوگرم دارد.
شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا ۲۰) :
📞09966096128
☎️05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
💠علل خون ريزي غير طبيعي در نوجواني
🔹در طي 2 سال اول بعد از شروع خون ريزي قاعدگي اكثر دوره ها بدون تخمك گذاري است كه در محدوده 21 - 24 روزه رخ مي دهد.
🔹انتقال از سيكل هاي فاقد تخمك گذاري به سيكل هاي همراه با تخمك گذاري در طي چند سال پس از شروع قاعدگي اتفاق مي افتد.
🔹از آن جايي كه روند تكاملي بايد كامل شود. شخص ممكن است بعد از خون ريزي اول چندين ماه قاعدگي نداشته باشد و سپس دوباره خون ريزي قاعدگي از سر گرفته شود.
🔹اگر سن فرد در هنگام شروع خون ريزي قاعدگي كمتر باشد ، تخمك گذاري منظم زودتر تثبيت مي شود.
🔶در سنین نوجوانی علل خونریزی به دو دسته ی مهم تقسیم میشوند:
🔸دسته اول معمولا علل هورمونی مانند PCOS یا همان سندروم تخمدان پلی کیستیک یا به عبارتی دیگر تنبلی تخمدان می باشد.
🔸دسته ی دوم نیز اختلالات انعقادی خون هستند که مشکلات مربوط به فاکتور های خونی از جمله کمبود فون ویلبراند فاکتور از شایع ترین علت هاست را شامل می شوند.
🔺با توجه به توضیحات بالا معمولا در دختران
نوجوان که با مشکلات قاعدگی به پزشک مراجعه می کنند در قدم اول شرح حال کامل لازم است.
🔺در مرحله بعدی معمولا به بررسی آزمایشگاهی و سونوگرافی از رحم پرداخته می شود.
🔻معمولا آزمایش های این مرحله شامل آزمایش بررسی پلاکت و عوامل انعقاد خون و هورمون های تیروئید و پرولاکتین است.
🔻در نهایت بر اساس نتایج آزمایش ها و سونوگرافی درمان مناسب داده می شود.
🔴مهم ترین و شایع ترین مشکل در نوجوانان با خونریزی غیر طبیعی رحم همان سیکل های بدون تخمک گذاری است و در صورت نداشتن مشکل دیگر معمولا ظرف دو تا سه سال بعد از شروع قاعدگی سیکل ها منظم می شوند و با توجه به این معمولا در این موارد در صورت عدم بروز علائم کم خونی نیاز به درمان نبوده و صرفا با اطمینان بخشی به بیمار و والدین این مرحله طی می شود.
از طرفی اگر بیمار به علت خونریزی های متناوب و زیاد دچار کم خونی شده یا از انجام فعالیت های روزانه باز مانده، درمان توصیه می شود.
معمولا درمان ها به دو دسته قرص های ترکیبی و قرص های پروژسترونی تقسیم می شود و براساس شرایط بیمار و با تصمیم پزشک یکی از درمان ها انتخاب می شود.
لینک کانال تلگرام :
https://t.me/Drbelali056
☎️شماره تماس جهت نوبت دهی(هر روزه از ساعت ۸ تا 20) :
📞09966096128
📞05632784202
📪آدرس: بشرویه، بلوار انقلاب اسلامی، انقلاب اسلامی ۲۲، مجتمع پزشکی نیکان
💠در ارتباط با ماموگرافی چه می دانید؟
ماموگرافی یکی از روش های تشخیص سریع بیماری سرطان سینه به وسیله ی تابش پرتوهای خفیف اشعه ایکس می باشد. به طور معمول در مواردی که مراجعه کننده دارای علایمی از جمله درد ، تشخیص توده ، پوسته پوسته شدن سطح سینه یا فرورفتگی و سایر ناهنجاری های مربوط به سینه باشد پزشک برای اطمینان از نوع عارضه ماموگرافی را توصیه میکند.
🔹البته شبکه بین المللی سرطان (NCCN) برای زنان بالای 40 سال انجام ماموگرافی را به طور سالیانه توصیه کرده است و زنانی که پیشینه ابتلا به سرطان سینه و رحم در اقوام خود دارند میبایست غربالگری ماموگرافی را زودتر از سن 40 سالگی انجام دهند زیرا بدون شک تشخیص زود هنگام سرطان سینه شانس درمان را تا حد زیاده افزایش میدهد.
💠چه اتفاقی در طول ماموگرافی رخ میدهد؟
قبل از شروع تصویر برداری، تکنسین به بیمار یک لباس مخصوص می دهد که از جلو گره می خورد و پستانها را بر روی یک پلتفرم مخصوص در یونیت ماموگرافی قرار میدهد که توسط یک پدال پلاستیکی شفاف، فشرده میشوند سپس تکنسین به آرامی این فشار را افزایش میدهد. فشرده سازی بافت پستان به منظور نازک شدن بافت پستان و کاهش پراکندگی اشعه ایکس و گسترش بافت به جهت مشاهده ناهنجاری های کوجک مخفی شده در بین لایه های بافت انجام میگیرد.
🔹در این حین بیمار ممکن است مقدار کمی فشار یا ناراحتی احساس کند اما معمولا کوتاه است. در طول فرایند پزشک تصاویر را بررسی خواهد کرد و ممکن است از بیمار خواسته شود تا چندین بار پوزیشن خود را عوض کند.
🔹اگر این عمل مخصوصا برای زنان زیر 50 سال که معمولا سینه های متراکم تر نسبت به زنان مسن تر دارند به طور مداوم اتفاق بیوفتد نباید باعث ناراحتی و یا وحشت شود.
🔹زیرا اگر چیزی مشخص نباشد یا نیاز بیشتری به توجه داشته باشد عکس های اضافی که زوایای مختلف را نشان می دهند به کمک پزشک میآیند. بیمار باید در طول ماموگرافی بیحرکت بماند. حتی ممکن است از بیمار خواسته شود تا برای چند ثانیه، نفس خود را حبس کند. این کار موجب وضوح تصویر و جلوگیری از تاری آن میشود.
💠دلایل انجام ماموگرافی
ماموگرافی تصویر برداری اشعه ایکس از پستان است که برای تشخیص تومورها یا سایر ناهنجاریها طراحی شده است.
از این روش میتوان به منظور غربالگری یا تشخیص در ارزیابی توده پستان استفاده کرد.
🔷پزشک شما ممکن است به دلایل زیر ماموگرافی را توصیه کند:
🔹تشخیص توده در پستان که با معاینه پزشک میتواند متوجه آن شود.
🔹پیگیری یک ماموگرافی غیر طبیعی قبلی
🔹پیگیری پیشرفت تودهها یا بینظمیها
💠چه کسانی باید ماموگرافی انجام بدهند؟
🔸زنان بالای 40 سال باید هر یک تا دو سال یک بار این تصویربرداری پزشکی را انجام دهند.
🔸زنان بالای 35 سال در صورت سابقه فامیلی سرطان سینه، باید هر سال این تصویربرداری را انجام دهند.
🔸زنانی که سابقه یک سینه درگیر با سرطان داشته اند باید سالانه این تصویربرداری پزشکی را انجام دهند.
🔸برای تشخیص ماهیت توده های نا مشخص ناحیه سینه ممکن است پزشک درخواست انجام ماموگرافی را بدهد.
🔸در صورت بروز درد شدید، جوش، خارش و التهاب در سینه یا نوک سینه، تو رفتگی بافت سینه، بافت متورم و ضخیم در سینه، ترشحات خونی، آبکی و یا صورتی از نوک سینه به صورت خود بخود و نه با فشار نیاز به انجام ماموگرافی می باشد.
💠یکی از سؤالاتی که ممکن است مادران باردار با دکتر بارداری خود مطرح کنند این است که «بعد از سزارین میشه طبیعی زایمان کرد؟»
🔸 در پاسخ باید گفت بله اما طبق یک سری شرایط.
🔸 این عمل یعنی زایمان طبیعی بعد از سزارین را در اصطلاح VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) میگویند.
طبق تحقیقاتی که در سال ۲۰۱۳ در آمریکا انجام شد، ۷۰ درصد مادران باردار توانستند پس از سزارین قبلی، فرزند بعدی خود را طبیعی به دنیا بیاورند. البته در این تحقیق ثابت شد که شرایط مادر و جنین، وجود یک متخصص طب مادر و جنین حاذق و نیز بیمارستانی مجهز در موفقیت این کار نقش اساسی داشته اند.
💠مزایای زایمان طبیعی پس از سزارین چیست؟
🔶دلایل اصلی و رایجی که مادران ترجیج میدهند پس از زایمان طبیعی بعد از یک سزارین را انجام دهند عبارتند از:
🔸چنانچه فرد تمایل دارد بیش از دو فرزند داشته باشد، خطرات سزارین مانند جفت سرراهی، خونریزی شدید و غیره به طرز قابل توجهی پایین میآید.
🔸امکان عفونت، لخته شدن خون و آسیب رسیدن به اندامهای دیگر نظیر رودهها و مثانه در زایمان طبیعی بسیار کمتر از سزارین است.
🔸زمان بستری شدن در بیمارستان کوتاهتر است.
🔸شیردهی سریعتر اتفاق میافتد.
🔸در هزینهها صرفهجویی میشود.
🔸بهبودی سریعتر بوده و فرد زودتر فعالیتهای روزمره خود را شروع میکند.
💠اگر شما هم قصد دارید زایمان طبیعی چند سال بعد از سزارین را انجام دهید باید با پزشک خود مطرح کرده تا او بر اساس یک سری شرایط موافقت خود را با این کار اعلام کند. مهمترین شرایط زایمان طبیعی بعد از سزارین موارد زیر هستند:
🔸در بارداریهای قبلی، فرزند خود را بدون هیچ نوع عارضه و مشکلی به دنیا آورده باشید.
🔸نوع برش رحم در سزارین قبلی بسیار مهم است. اگر به صورت عرضی باشد مشکلی نیست اما اگر برش عمودی باشد، به دلیل احتمال زیاد پارگی محل برش، نمیتوانید طبیعی زایمان کنید.
🔸اگر سابقه عمل غیر زایمان نظیر برداشتن فیبروم یا پارگی رحم داشته باشید، زایمان طبیعی توصیه نمیشود.
🔸زایمان طبیعی بعد از دو سزارین هم بهتر است انجام نشود. اما اگر یک زایمان طبیعی به جز سزارین دارد، احتمال موفقیت این زایمان طبیعی بسیار زیاد است.
🔸مورد مهم بعدی که سؤال اصلی شما از دکتر زنان بوده و نقش مهمی در امکان زایمان VBAC دارد این است که «چند سال بعد از سزارین میشه طبیعی زایمان کرد؟» در جواب باید گفت حداقل ۱۸ ماه از سزارین قبلی شما باید گذشته باشد.
🔸شرط بعدی این که بر اساس بررسیهای دکتر مراقبت بارداری، شرایط شما نرمال باشد. اگر جفت سرراهی دارید، جنین درشت یا در وضعیت بریج قرار گرفته و یا چند قلو باردار هستید، بهتر است طبیعی زایمان نکنید.
🔸بیمارستانی هم که قرار است در آن جا زایمان کنید، بسیار مهم است تا اگر زایمان طبیعی خطری برای شما یا جنین ایجاد کرد، سریعا سزارین شوید.
🔸وضعیت جسمانی شما بسیار حائز اهمیت است. اگر در دسته افراد چاق با BMI بالای ۳۰ هستید، یا دچار پره اکلامپسی بوده و یا سن بالای ۳۵ سال دارید، زایمان طبیعی پیشنهاد نمیشود.
💠عوارض زایمان طبیعی چند سال بعد از سزارین:
🔸نتایج نشان داده که در ۲۵ درصد از موارد، بیمار پس از دردهای طبیعی، نتوانسته فرزند خود را به دنیا بیاورد و مجبور به سزارین شده است.
🔸 همچنین حدود ۰۵ درصد از موارد، محل بریدگی زایمان قبلی، خونریزی کرده است.
🔸خطر مرگ جنین هم تنها ۱۱ مورد در هر ۱۰۰۰ تولد بوده است.