🔴تفاوت‌ چشمگیر شیوع نقطه ای در نظارت ضد میکروبی: مقایسه‌ای بین ایران، آسیای جنوب شرقی و اروپا 🔺بررسی شیوع نقطه‌ای داده های ارزشمندی را در مورد الگوهای تجویز ضد میکروبی بیمارستانی ارائه می‌دهد. برای شناسایی شاخص‌های بهبود کیفیت، الگوهای تجویز ضدمیکروبی در۴۴۳ کودک و نوزاد بستری در سه مرکز ارجاع در سنندج در غرب ایران، در سال ۲۰۱۹ ارزیابی شد و نتایج آن با داده‌های موجود برای ۴۱۱۸ کودک درآسیای جنوب شرقی و ۲۹۱۵ کودک در اروپا مقایسه شد. 🔺حداقل یک داروی ضد میکروبی در ۷۴.۹ درصد بیماران سنندج مصرف شده بود. این عدد در مقایسه با بیمارستان هی جنوب شرق آسیا (۵۶.۹٪) و اروپا (۲۸.۶٪) بیشتر بود. 🔺 این به معنای آن است که تقریباً سه چهارم کودکان بستری در سنندج، آنتی‌بیوتیک مصرف کرده‌اند. 🔺نوع آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده در نوزادان: در سنندج، آمپی‌سیلین (۴۱.۵٪) و سفوتاکسیم (۲۹٪) بیشترین استفاده را داشتند. این در حالی است که در آسیای جنوب شرقی، آمپی‌سیلین (۳۰.۳٪) و در اروپا، آموکسی‌سیلین (۲۰٪) بیشترین تجویز را داشتند. 🔺نوع آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده کودکان: در سنندج، سفتریاکسون (۶۲.۴٪) بیشترین تجویز را داشت که بسیار بالاتر از آسیای جنوب شرقی (۲۰.۵٪) و اروپا (۱۱.۸٪) بود. در سنندج، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های گروه "Watch" (آنتی‌بیوتیک‌هایی که نیاز به احتیاط بیشتری در مصرف دارند) دو برابر اروپا بود (۸۳٪ در مقابل ۴۱.۱٪). 🔺نتایج این مطالعه نشان می دهد با توجه به مصرف بالای آنتی‌بیوتیک‌ها و نتایج ضعیف درمان، بیمارستان‌های سنندج به شدت به یک برنامه مدیریت مصرف آنتی‌بیوتیک نیاز دارند. لینک مطالعه #مقاومت‌_آنتی‌بیوتیکی 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴روش صحیح و ساده مصرف داروهای ضدمیکروبی مانند آنتی بیوتیک ها را بدانیم 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

⭕طغیان انواع کووید-۱۹ در منطقه کردستان عراق 🔺مطالعه‌ای با هدف بررسی انواع سویه های کووید ۱۹ بر روی ۴۸۴۹۴ نمونه جمع‌آوری شده از بیمارستان‌ها در استان‌ کردستان عراق از سال ۲۰۲۱ تا ۲۰۲۲ انجام شد. 🔺افراد جوان در مقایسه با کودکان و افراد مسن بیشتر به عفونت مبتلا شده‌اند، موج دلتا به مراتب مسری‌تر و کشنده‌تر از موج‌های آلفا و اومیکرون بوده است. بیشترین موارد ابتلا در شهرهای سلیمانیه و دهوک و بیشترین میزان مرگ و میر در سلیمانیه گزارش شده است. میزان مرگ و میر در مردان به ویژه در گروه سنی بالاتر بیشتر از زنان بوده است. خستگی، سرفه و تب علائم مشترک در همه انواع ویروس بوده‌اند. نوع L از ویروس کرونا به سرعت در منطقه کردستان عراق گسترش یافته و دارای جهش‌های مشخصی بوده است. 🔺این نوع ویروس که به سرعت در منطقه کردستان عراق گسترش یافته، دارای جهش‌هایی بوده که آن را از سایر انواع متمایز می‌کند. نتایج این تحقیق نشان می‌دهد که افراد جوان بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت قرار دارند. این یافته می‌تواند در طراحی برنامه‌های واکسیناسیون و اقدامات پیشگیرانه موثر باشد. تفاوت در میزان شیوع و شدت بیماری در مناطق مختلف کردستان عراق، نشان‌دهنده نقش عوامل مختلفی مانند تراکم جمعیت، وضعیت بهداشتی و اجتماعی و تردد افراد در گسترش بیماری است. لینک مطالعه 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

📍موانع پیش روی دامپزشکان در برابر پیشگیری از مقاومت ضد میکروبی ■ با توجه به اهمیت افزایش مقاومت ضد میکروبی (AMR) و اثرات نامطلوب آن بر سلامت فردی و اجتماعی و نقش مهم و موثری که دامپزشکان در کنترل این موضوع رو به رشد در سراسر جهان ایفا میکنند، وجود برنامه های پیشگیرانه موثر، ضروری است. برای این منظور، اولین قدم شناسایی عوامل شیوع مقاومت ضد میکروبی در ایران و موانعی است که دامپزشکان برای کنترل این مشکل با آن روبرو هستند. ■ مطالعه ای کیفی در سال ۲۰۲۱ در سه شهر ایران از طریق مصاحبه با ۱۸ دامپزشک با حداقل ۳ سال تجربه کار بالینی یا نظارتی با هدف تبیین موانع پیش روی دامپزشکان در پیشگیری از مقاومت ضد میکروبی انجام شد. ■ این تحقیق در سه شهر کرمان (دارای جمعیت زیاد دام)، بندرعباس (قطب ماهیگیری و آبزی پروری) و تهران (دارای جمعیت زیاد حیوانات خانگی و طیور صنعتی) از طریق مصاحبه با دامپزشکان فعال که تجربه درمان و تجویز آنتی‌بیوتیک یا کار اداری و نظارتی در دامپزشکی را داشتند یا کسانی که تجربه و دانش کافی از مسائل مربوط به تشخیص و درمان دامپزشکی داشتند، از تاریخ ۳ می تا ۱۳ آگوست ۲۰۲۱ جهت درک عمیق در مورد تجربیات و دیدگاه های آنها انجام شد. ۱۱ شرکت کننده مرد و ۷ شرکت کننده زن بودند که سن آنها بین ۲۷ تا ۵۸ سال با میانگین سنی ۴۲.۵ سال بود. تجربه کاری شرکت کنندگان بین ۳ تا ۲۷ سال با میانگین ۱۵ سال سابقه کاری بود. ■ نتایج تجزیه و تحلیل داده ها در ۴ دسته اصلی و ۴۴ زیر گروه شامل عوامل آموزشی، عوامل اداری و قانونی، عوامل مرتبط با صاحب حیوان و عوامل مرتبط با دامپزشک به شرح زیر طبقه بندی شدند: 🔴 عوامل آموزشی (دانشگاهی) ● کارآموزی غیر سیستماتیک و ناکارآمد در دوران دانشجویی ● عدم گنجانده شدن کافی مبحث مقاومت ضد میکروبی در برنامه های درسی ● آموزش قدیمی و عدم همگام بودن و به روز رسانی برنامه های درسی با دانش و دستورالعمل های جدید جامعه جهانی ● فقدان دوره های آموزشی تخصصی ● شاخص مطالعات تخصصی پایین (عدم مطالعه جدیدترین یافته های تحقیقاتی) ● عدم توانمند سازی نظام آموزشی (عدم آماده سازی دانشجویان برای بازار کار توسط سیستم آموزشی) ● عدم همکاری کلیه بخش های پزشکی وابسته به دانشگاه (مبحث مقاومت ضد میکروبی به درس باکتریولوژی محدود شده و در دروس بالینی و عملی گنجانده نشده است) 🔴 عوامل اداری و حقوقی (قوانین و سیاست‌ها) ● مشکلات قوانین و مقررات مربوط به ایمنی مواد غذایی ● نظارت و مدیریت ضعیف بر نحوه رعایت قوانین و مقررات ● فروش داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهای بدون تایید آزمایشگاهی برای آزمایش آنتی بیوگرام (مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک ها) ● حمایت ناکافی سازمان های ملی، جوامع بین المللی و منطقه ای ● فقدان رویکرد همکاری میان رشته ای ●‌ مشکلات توسعه و استفاده از پرونده الکترونیک سلامت (EHRs) ● ذبح دام های تحت درمان آنتی بیوتیکی ● دوره های آموزشی غیر اجباری قبل از صدور پروانه دامپروری (دولت باید قبل از صدور مجوز برای پرورش دام، طیور و ماهی، گذراندن دوره های آموزشی مقاومت ضد میکروبی را برای متقاضیان اجباری کند) ● عدم هماهنگی بین سازمان های پزشکی و دامپزشکی (دامپزشکی و علوم پزشکی به دو وزارتخانه مختلف وابسته هستند) ● عدم توجه به صنایع خرد و پرورش دهندگان داخلی و خرد ● امکانات محدود در شهرهای کوچک (نیاز به ارسال یک آزمایش آنتی بیوگرام ساده به مرکز استان) 👇ادامه مطالعه

🔴 عوامل مرتبط با صاحب حیوان ● پاسخ سریع (مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک بدون هیچ آزمایش تشخیصی به دلیل نگرانی از مرگ حیوان) ● رضایت مشتری (نادیده گرفتن تشخیص دامپزشک به دلیل اصرار به تجویز یک آنتی بیوتیک خاص توسط صاحب حیوان) ● قدرت خرید پایین به دلیل عدم وجود بیمه دارویی و درمانی برای حیوانات ● یادگیری اجتماعی (صاحب حیوان بیشتر از دامپزشک تحت تاثیر توصیه همکار و همسایگانش است) ● عوامل تعیین کننده دارویی (قیمت و اثربخشی دارو بر اساس تجربه مشتریان) ● عدم آگاهی از باقی مانده آنتی بیوتیک و فاصله پرهیز پس از مصرف آنتی بیوتیک (وارد کردن فرآورده های حیوانی در طول دوره درمان آنتی بیوتیکی حیوان به چرخه غذایی) ● جایگزینی دارو یا قطع زودهنگام دارو (کامل نکردن دوره درمان) ● استفاده از آنتی بیوتیک به عنوان محرک رشد (آنتی بیوتیک ها از دیرباز به عنوان محرک رشد در سطح وسیعی توسط پرورش دهندگان فرآورده های خام دامی در ایران مورد استفاده قرار میگرفته است) ● خوددرمانی یا مصرف خودسرانه داروها (تنها در صورتی به کلینیک مراجعه میکنند که خوددرمانی آنها مؤثر نبوده است) ● غیر متعارف بودن آزمایش آنتی بیوگرام (عدم اهمیت و استقبال از این آزمایش توسط صاحب حیوان) ● ترجیح مشتری برای تجویز بیش از حد دارو توسط دامپزشک (هر دامپزشکی که داروهای بیشتری را برای درمان حیوانات تجویز کند، محبوبیت بیشتری دارد) ● عدم آینده نگری مشتریان در مورد عواقب مقاومت ضد میکروبی ● نپذیرفتن هزینه های پاراکلینیکی (عدم تمایل به پرداخت هزینه های آزمایشگاهی) ● دیدگاه مادی گرایانه (بسیاری از دامداران فقط به فکر تولید و بهره وری بیشتر و کسب درآمد هر چه بیشتر هستند) 🔴‌ عوامل مرتبط با دامپزشک ● عدم امنیت شغلی (اگر در حال حاضر نتوانید مشتری را از خود در بازار کار راضی نگه دارید و هزینه های اضافی بر دوش مشتری بگذارید، او به سرعت به سراغ کلینیک دیگر و دامپزشک دیگری می رود) ● عدم تجربه در نسخه نویسی (تجویز چندین آنتی بیوتیک با هم، به این امید که یکی از آنها موثر واقع شود) ● تجویز نسخه بر اساس تجربه قبلی (تجویز داروها صرفا بر اساس تجربیات شخصی در دامپزشکان با تجربه تر رایج است) ● غیر متعارف بودن تست های تشخیصی در بین دامپزشکان (آزمایش آنتی بیوگرام یک اقدام درمانی جدید است که مورد استقبال گرم دامپزشکان قرار نگرفته است) ● زدن برچسب بی تجربه بودن به دامپزشک در صورت وابسته بودن به تشخیص آزمایشگاهی ● ترس از دست دادن مشتریان (اگر مشتری را برای دریافت نتایج آزمایش منتظر نگه دارید، مطمئنا ترجیح می دهد به دامپزشک دیگری برای شروع درمان فوری مراجعه کند) ● کاهش ارزش های اخلاقی و تعهد کاری. به طور مشابه، نتایج آزمایشی که از برخی آزمایشگاه ها می آید نیز قابل اعتماد نیستند ● نداشتن آینده نگری (برخی از دامپزشکان حتی نمی توانند تصور کنند که مقاومت ضد میکروبی چقدر میتواند برای سلامتی انسان در آینده خطرناک باشد) ● بی اهمیت بودن مقاومت ضد میکروبی برای برخی از دامپزشکان در تشخیص، درمان و نظارت ● نداشتن خودکارآمدی در غلبه بر موانع (برخی از دامپزشکان با همه بیماران یکسان رفتار میکنند و برای ۹۰ درصد موارد آنتی بیوتیک های قوی با طیف وسیع تجویز می کنند، یعنی در مواجهه با موارد مختلف، اقدامات درمانی متفاوتی انجام نمی دهند) ● بازار رقابتی دارو (بسیاری از دامپزشکان برای فروش دارو و آشکارا برای درآمد بیشتر با یکدیگر رقابت می کنند) ● مشکلات ظاهری با نسخه ها (اندازه و شکل نسخه ها باید به شکلی طراحی شوند که فقط یک یا دو دارو را مجاز کنند و نه بیشتر) ■ بنابراین بر طبق نتایج این مطالعه، مقاومت ضد میکروبی برای بسیاری از افراد جامعه آشنا نیست. افزایش مقاومت ضد میکروبی را می توان از جنبه های مختلف مورد بررسی قرار داد. با توجه به عوامل مختلفی که بر افزایش مقاومت ضد میکروبی تاثیر می‌گذارند، لازم است همه آنها از طریق برنامه‌ریزی و سیاست‌گذاری موثر در ابعاد چند سطحی و چند رشته‌ای در نظر گرفته شوند. توجه ویژه ای به مداخلات علمی و عملی در سطوح فردی، بین فردی، اجتماعی، اقتصادی و حتی سیاسی ضروری است. در عین حال اقدامات لازم برای بازسازی و حفظ سلامت جامعه برای تقویت نظارت و جلب مشارکت همه جانبه سازمان های ذینفع انجام شود. #مقاومت_ضد_میکروبی #دامپزشکان #ایران 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

⭕️دوازدهمین کنگره تخصصی و ششمین کنگره بین‌المللی کنترل عفونت و استرلیزاسیون، مواد و تجهیزات پزشکی 🔺زمان: ۲۷ و ۲۸ آذرماه ۱۴۰۳ 🔺مهلت ارسال مقالات: ۱۰ آذر ۱۴۰۳ 🔺مکان: سلام همایش‌های رازی، دانشگاه علوم پزشکی ایران 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔷هفته جهانی آگاه سازی دارو‌های ضدمیکروبی 🔷۲۸ آبان تا ۴ آذر ۱۴۰۳ 🔷میکروب های مقاوم به دارو قابل دیدن نیستند ولی مبتلایان به آن قابل مشاهده اند 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴 کنفرانس تازه‌های HIV/AIDS در ایران و جهان؛ به مناسبت روز جهانی ایدز 🔺زمان: ۱۱ آذر ۱۴۰۳ 🔺مکان: تالار این سینای دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران 🔺لینک اسکای روم: Https://www.skyroom.online/ch/vcrtums/ircha 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴جلسات هفتگی مرور کتاب 📚 کتاب Machine Learning and AI for Healthcare 🔺موضوع جلسه: نحوه پیاده‌سازی یادگیری ماشین، آماده‌سازی داده‌ها، انتخاب و بهینه‌سازی الگوریتم 🔺زمان: دوشنبه ۵ آذر ساعت ۹ 🔺محل برگزاری: دانشگاه ایران، کتابخانه مرکزی، مرکز فناوری‌های نوین، مجموعه ایرانتک 🔺لینک شرکت آنلاین: https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/rcedh 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

⭕️ بیست و یکمین ژورنال کلاب کشوری انجمن علمی اپیدمیولوژیست های ایران 🔸تاریخ برگزاری: دوشنبه ۵ آذر ۱۴۰۳ 🔸ساعت ۱۴:۳۰ الی ۱۶ 🔎 عنوان : رویکرد مدل سازی پویایی سیستم در سیاستگذاری و مدیریت بیماری های غیرواگیر: مفاهیم و کاربردها 📣 لینک ثبت نام جهت اخذ گواهی: www.irea.ir 📣 لینک حضور مجازی:‌ https://www.skyroom.online/ch/kumsresearch/rcedh 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🎥 با داروهای ضد میکروبی هشیارانه تر برخورد کنیم 👤دکتر محمد طاهر خطیب زاده، متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🟢با پرهیز از تجویز غیرمنطقی آنتی بیوتیک ها، از مقاوم شدن میکروب ها جلوگیری کنیم 🔰باکتری‌ها، قارچ‌ها، ویروس‌ها و انگل‌ها در برابر داروهایی که برای نابودی آنها طراحی شده طی پدیده‌ای به نام مقاومت میکروبی مقاوم می‌شوند. در نتیجه درمان عفونت‌ها بسیار سخت یا غیر ممکن می‌شود. 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis