📍افزایش موارد ابتلا به سرخک در سراسر جهان 🔹 بر اساس آمار جدید سازمان جهانی بهداشت و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده موارد سرخک در جهان در سال ۲۰۲۳ در حدود ۲۰ درصد افزایش یافت و به ۱۰/۳ میلیون مورد رسید. این افزایش، ناشی از پوشش ناکافی ایمن سازی، بر نیاز فوری برای افزایش تلاش های واکسیناسیون تاکید می کند. 🔹 علیرغم اینکه سرخک با دو دوز واکسن قابل پیشگیری است، بیش از ۲۲ میلیون کودک اولین دوز خود را در سال ۲۰۲۳ تزریق نکرده اند. در سراسر جهان، تنها ۸۳ درصد از کودکان اولین دوز خود را دریافت کردند و تنها ۷۴ درصد موارد دوز دوم توصیه شده را دریافت کردند. این سطوح بسیار کمتر از پوشش ۹۵ درصدی دو دوز مورد نیاز برای جلوگیری از طغیان بیماری و محافظت از جوامع در برابر ویروس بسیار مسری است. 🔹مدیر کل سازمان جهانی بهداشت، گفت: واکسن سرخک بیش از هر واکسن دیگری در ۵۰ سال گذشته جان انسان ها را نجات داده است. برای نجات جان افراد بیشتر، ما باید روی ایمن سازی برای هر فرد، صرف نظر از اینکه در کجا زندگی می کند، سرمایه گذاری کنیم. 🔹 وضعیت بیماری در سراسر مناطق در سال ۲۰۲۳ بدتر شده است، و ۵۷ کشور طغیان گسترده یا مخرب سرخک را گزارش کردند که نسبت به ۳۶ کشور در سال ۲۰۲۲، ۶۰ درصد افزایش داشته است. مناطق آفریقایی، مدیترانه شرقی، اروپا، آسیای جنوب شرقی و غرب اقیانوس آرام سازمان جهانی بهداشت همگی افزایش قابل توجهی را در موارد گزارش کردند. با این حال، منطقه قاره آمریکا وضعیت خود را به عنوان عاری از سرخک بومی حفظ کرد و برزیل اخیراً این بیماری را از بین برده است. 🔹در سال ۲۰۲۳ حدود ۱۰۷۵۰۰ نفر، عمدتاً کودکان زیر پنج سال، بر اثر سرخک جان خود را از دست دادند. در حالی که این نشان دهنده کاهش ۸ درصدی مرگ و میر از سال ۲۰۲۲ می باشد، اما این تلفات برای یک بیماری قابل پیشگیری به طور غیرقابل قبولی بالاست. کاهش تلفات به خدمات بهداشتی و تغذیه بهتر در برخی از مناطق آسیب دیده نسبت داده می شود، اما عوارض جدی مانند کوری، ذات الریه و آنسفالیت همچنان خطرات قابل توجهی هستند. 🔹 افزایش موارد، هدف جهانی از بین بردن سرخک که در برنامه ایمن سازی ۲۰۳۰ مشخص شده است را تهدید می کند. تا پایان سال ۲۰۲۳، ۸۲ کشور به حذف سرخک دست یافتند یا آن را حفظ کردند، اما این پیشرفت به‌ویژه در مناطقی با سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی ضعیف یا مناطق متاثر از درگیری شکننده است. 🔹سازمان جهانی بهداشت و شرکای آن خواستار کمپین های واکسیناسیون فوری و هدفمند، به ویژه در مناطق پرخطر مانند آفریقا و مدیترانه شرقی هستند. تقویت برنامه‌های معمول ایمن‌سازی و بهبود نظارت بر بیماری از طریق شبکه آزمایشگاهی جهانی سرخجه سرخک (GMRLN) در تشخیص زودهنگام طغیان و کاهش تأثیر آن بسیار مهم است.سیستم های ایمن سازی و نظارت قوی بهترین ابزار برای محافظت از آسیب پذیرترین افراد و اطمینان از مرگ هیچ کودکی در اثر سرخک می باشد. لینک خبر #سرخک #واکسیناسیون 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🌐 هشدار کارشناسان به افزایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی به دلیل «ابرمیکروب‌ها» در ایالت ورمانت آمریکا 🔰پژوهشگران پزشکی هشدار داده‌اند که میکروب‌ها هوشمندتر شده و بسیاری از آن‌ها در برابر داروهای ضدعفونی‌کننده مقاوم می‌شوند. استفاده بیش از حد از آنتی‌بیوتیک‌ها باعث ظهور «ابرمیکروب‌ها» شده است که عفونت‌هایی مقاوم و گاه غیرقابل درمان ایجاد می‌کنند. 🔰دیوید هیون، مدیر پروژه مقاومت آنتی‌بیوتیکی در مؤسسه Pew Charitable Trusts، تأکید می‌کند که یک سوم از آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده غیرضروری هستند. وی می‌گوید: «باکتری‌ها از طریق تماس مداوم با آنتی‌بیوتیک‌ها روش‌های دفاعی جدیدی پیدا می‌کنند، که در نتیجه آنتی‌بیوتیک‌ها بی‌اثر می‌شوند.» 🔰گزارش اخیر سازمان بهداشت جهانی نشان می‌دهد که مقاومت آنتی‌بیوتیکی روند توسعه داروهای نوآورانه برای مبارزه با پاتوژن‌های مرگبار را ناکافی کرده است. در همین راستا، طرح پیشنهادی PASTEUR Act در کنگره آمریکا قصد دارد با تأمین ۶ میلیارد دلار، تحقیقاتی برای توسعه آنتی‌میکروب‌های جدید حمایت کند. 🔰پزشکان نیز اشاره دارند که فشار بیماران برای دریافت آنتی‌بیوتیک در مواردی که بیماری منشا ویروسی یا غیر باکتریایی دارد، به مصرف بیش از حد این داروها منجر می‌شود. دکتر کمپر آلستون، متخصص بیماری‌های عفونی، این موضوع را چالشی برای پزشکان عنوان کرده است، زیرا اغلب پزشکان وقت کافی برای توضیح درباره تاریخچه و کاربرد صحیح آنتی‌بیوتیک‌ها ندارند و برای رضایت بیمار ممکن است نسخه‌ای تجویز کنند. 🔰محققان همچنین بر ضرورت تحقیق در زمینه داروهایی که مستقیماً پاتوژن‌های خاص را هدف قرار می‌دهند تأکید کرده و مدل کنونی تولید و استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها را غیرپایدار می‌دانند. به گفته محققان؛ «یا باید داروهای جدید با اهداف نوین تولید کنیم یا نحوه استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها را تغییر دهیم، چرا که در برخی موارد دیگر داروی مؤثری در دسترس نیست. لینک خبر #مقاومت‌آنتی‌بیوتیکی 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴پیام وزیر بهداشت به مناسبت هفته جهانی آگاه سازی از مقاومت میکروبی 🔺حفاظت از اثربخشی داروهای ضدمیکروبی برای نسل آینده یک وظیفه همگانی است 🔺مقاومت میکروبی در سراسر جهان نه تنها یکی از ۱۰ تهدید اصلی سلامت محسوب شده، بلکه به عنوان تهدیدی جدی برای توسعه پایدار نیز شناخته می ‌شود. 🔺پیش بینی می شود در فاصله بین سال های ۲۰۲۵ و ۲۰۵۰ میلادی، بیش از ۳۹ میلیون مرگ در اثر باکتری های مقاوم اتفاق افتد. این رقم با مرگ ۳ انسان در هر دقیقه برابر است. 🔺اقدام موثر در این زمینه جز با رویکرد یکپارچه به سلامت (One Health) در بین سازمانهای متولی سلامت انسان، حیوان، گیاه و محیط ممکن نخواهد بود. 🔺از بین ۶ منطقه سازمان جهانی بهداشت، منطقه مدیترانه شرقی، و از بین 64 کشور گزارش دهنده به سازمان جهانی بهداشت، جمهوری اسلامی ایران بالاترین میزان مصرف داروهای ضد میکروبی را بخود اختصاص داده‌اند. لینک خبر 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

⭕شدت تب دانگ در بیماران دیابتی 🔺مطالعه ای مروری با هدف بررسی عوارض تب دانگ در بیماران دیابتی انجام شده است. هایپرگلیسمی (دیابت)، یک اختلال متابولیک است که با افزایش سطح گلوکز در جریان خون مشخص شده و می تواند منجر به اختلال عملکرد طولانی مدت، آسیب و زوال چندین اندام شود. 🔺یافته های این مطالعه نشان می دهد که بیماران دیابتی در معرض خطر جدی‌تر برای عوارض تب دانگ هستند. در این مطالعه ارتباط قوی بین این دو بیماری نشان داده شد. بیماران دیابتی مبتلا به تب دانگ، احتمال بیشتری برای ابتلا به عوارض شدیدتر مانند تب خونریزی دهنده تب دانگ (DHF) شوند. این عارضه می‌تواند منجر به خونریزی داخلی، کاهش شدید پلاکت خون و در موارد شدید، شوک شود. 🔺دیابت می‌تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده و منجر به آسیب پذیر شدن بدن در برابر عفونت‌های ویروسی شود. بیماران دیابتی معمولاً سطح بالاتری از التهاب در بدن دارند. تب دانگ نیز باعث افزایش التهاب می‌شود. این افزایش التهاب ترکیبی می‌تواند عوارض بیماری را تشدید کند. نوسانات قند خون در بیماران دیابتی می‌تواند پاسخ بدن به عفونت را مختل کند و خطر عوارض را افزایش دهد. 🔺همچنین بیماران دیابتی که به تب دانگ مبتلا می‌شوند، نیاز به مراقبت ویژه و بستری در بیمارستان دارند. 🔺پیشگیری از گزش پشه و کنترل دیابت می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به عوارض شدید در بیماران دیابتی کمک کند. تب دانگ و دیابت دو بیماری مهم هستند که در بسیاری از نقاط جهان شیوع دارند. پزشکان و مراقبان بهداشتی باید به ارتباط بین دیابت و تب دانگ توجه ویژه داشته باشند و در مدیریت این بیماران از روش‌های درمانی مناسب استفاده کنند. لینک مطالعه 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

⭕️اپیدمیولوژی ویروس نیل غربی در منطقه مدیترانه شرقی 🔺مطالعه‌ای سیتماتیک با هدف بررسی ویروس نیل غربی در کشورهای عضو منطقه مدیترانه شرقی با همکاری محققان مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران انجام شد. 🔺ویروس نیل غربی، که به عنوان یکی از مهم‌ترین آربوویروس‌ها شناخته می‌شود، از جنس Flavivirus است و به طور گسترده‌ای در مناطق مختلف جهان منتشر شده است. با وجود شواهدی مبنی بر گردش این ویروس در کشورهای تحت پوشش سازمان بهداشت جهانی در منطقه مدیترانه شرقی، اطلاعات جامع در مورد اپیدمیولوژی آن هنوز به طور کامل در دسترس نیست. این مطالعه به منظور ارائه یک مرور سیستماتیک از اطلاعات موجود درباره عفونت‌های ویروس نیل غربی در این منطقه انجام شده است. 🔺مرور سیستماتیک شامل جستجوی مطالعات مرتبط با طغیان ویروس نیل غربی در انسان‌ها، حیوانات و ناقلان بود که از پایگاه‌های داده معتبر استخراج شد. در نهایت، ۷۷ مطالعه شامل ۳۵ مطالعه شیوع سرمی در جمعیت عمومی (با ۲۴۴۶۰ نفر)، ۱۵ مطالعه شیوع در بیماران (با ۳۴۳۹ نفر)، ۲۲ مطالعه شیوع سرمی در حیوانات (با ۱۰۳۰۹ حیوان) و ۹ مطالعه بر روی ناقلین (با ۱۸۴۲۴۲ گونه ناقل) بررسی گردید. 🔺از ۲۲ کشور مورد بررسی، پنج کشور شامل کویت، بحرین، عمان، سوریه و سومالی هیچ داده‌ای درباره عفونت ویروس نیل غربی نداشتند. اما در کشورهای دیگر مانند جیبوتی (۰/۶ تا ۳ درصد)، مصر (۱-۶۱ درصد)، ایران (۰ تا ۳ درصد) و عراق (۱۱/۶-۱۵/۱ درصد) گزارش شد. همچنین RNA ویروس نیل غربی در بیماران ایرانی (۱/۲%)، پاکستانی (۳۳/۳%) و تونسی (۵/۳% -۱۵/۹%) شناسایی گردید. 🔺نتایج نشان داد که آنتی‌بادی‌های اختصاصی ویروس نیل غربی در گونه‌های مختلف جانوری نیز وجود دارد که بالاترین میزان مثبت بودن شیوع سرمی در بین اسب‌ها (۱۰۰ درصد در مراکش) و سگ‌ها (۹۶ درصد در مراکش) مشاهده شد. همچنین، بیشترین شیوع سرمی در پرندگان مربوط به تونس با ۲۳ درصد بود. عفونت ویروس نیل غربی همچنین در پشه‌ها (کولکس و آئدس) و کنه‌ها (Argas reflexus hermanni) شناسایی شد. لینک مطالعه #ویروس‌نیل‌غربی 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

📍مقاومت ضد میکروبی در میان پناهجویان ■ پناهجویان ممکن است در معرض افزایش خطر ابتلا به عفونت همقاومت ضد میکروبی (AMR) یا عفونت باشند، زیرا درگیری و جنگ باعث تسریع گسترش مقاومت ضد میکروبی میشود. با این حال، داده ها در مورد شیوع و عوامل خطر مقاومت ضد میکروبی در میان پناهجویان و چگونگی تاثیر آنها در سطح جهانی کم است. مطالعه ی مروری ساختاریافته با استفاده از مطالعات منتشر شده بین سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۳ و در صورت گزارش عفونت با هدف بررسی داده های جهانی در مورد مقاومت ضد میکروبی در میان پناهجویان انجام شد. ■ از بین ۸۸۴ مقاله شناسایی شده، ۴۱ مورد شیوع مقاومت ضد میکروبی را در بین پناهجویان گزارش کرده بودند. شایع ‌ترین ارگانیسم های گزارش ‌شده عبارت بودند از: ● باکتری ‌های گرم منفی مقاوم به چند دارو (n=۲۶؛ شیوع بین ۴.۲٪ تا ۶۰.۸٪)، ● استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (n=۲۴؛ شیوع بین ۰.۹۲٪ تا ۷۳٪) و ● باکتری های گرم منفی مولد بتالاکتاماز با طیف گسترده (n=۲۰؛ شیوع بین ۱.۶٪ تا ۶۱.۱٪). همچنین پناهجویان نسبت به جمعیت کشور میزبان احتمال بیشتری برای ابتلا به مقاومت ضد میکروبی داشتند (نسبت شانس ۲.۸۸). ■ نتایج این مطالعه نشان داد پناهجویان در معرض افزایش خطر ابتلا به مقاومت ضد میکروبی هستند. شرایطی از جمله زندگی در کمپ های پر ازدحام و وجود موانع در دسترسی به سیستم های بهداشتی و دریافت واکسن، پناهجویان را در معرض افزایش شانس ظهور مقاومت های ضد میکروبی قرار می‌دهد. ■ از این رو، داده های جهانی و منطقه ای بیشتری در مورد مقاومت ضد میکروبی از طریق تقویت برنامه های نظارتی و امکانات بهداشتی و درمانی به ویژه در کشور های کم درآمد و با درآمد متوسط مورد نیاز است. همچنین تلاش‌ های بیشتری برای ایجاد بهبود در پیشگیری و کنترل عفونت (از جمله واکسیناسیون)، نظارت ضد میکروبی، استراتژی‌ های درمانی متناسب با گروه ‌های در معرض خطر، دسترسی به مراقبت ‌های بهداشتی با کیفیت در این جمعیت ‌های در معرض خطر در سطح جهانی و نیز رسیدگی به عوامل خطر مانند شرایط بد زندگی و حمل و نقل مورد نیاز است. لینک مطالعه #مقاومت_ضد_میکروبی #پناهجویان 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔰 اورتونایروویروس جدید مرتبط با بیماری تب دار انسان 🔸در ژوئن ۲۰۱۹، بیماری با تب مداوم و نارسایی چندعضوی پس از گزش کنه در یک پارک تالابی در مغولستان شناسایی شد. توالی‌یابی نسل جدید (NGS) نشان‌دهنده عفونت با یک ارتونایروویروس ناشناخته بود که به نام ویروس تالاب (Wetland virus - WELV) نام‌گذاری شد. 🔸بررسی فعال در بیمارستان‌ها برای ارزیابی شیوع عفونت WELV در بیماران تب‌دار با سابقه گزش کنه انجام شد. تحقیقات اپیدمیولوژیک، جداسازی ویروس و بررسی قابلیت عفونت‌زایی و بیماری‌زایی آن در مدل‌های حیوانی صورت گرفت. 🔸 این ویروس به خانواده نایروویریده و به گروه ژنی ارتونایروویروس هازارا تعلق دارد. - عفونت حاد WELV در ۱۷ بیمار از مناطق مغولستان، هیلونگ‌جیانگ، جیلین و لیائونینگ در چین با استفاده از RT-PCR شناسایی شد. 🔸 بیماران با علائم غیراختصاصی مانند تب، سرگیجه، سردرد، ضعف، درد عضلانی، آرتریت، و کمردرد، و در موارد کمتر، پتشی و لنفادنوپاتی موضعی مراجعه کردند. یک بیمار علائم نورولوژیک داشت. - یافته‌های آزمایشگاهی شامل لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، و افزایش دی دایمر و لاکتات دهیدروژناز بودند. - در نمونه‌های افراد بیمار بهبودیافته، تیتر آنتی‌بادی‌های اختصاصی WELV چهار برابر بیشتر از مرحله حاد بود. - ویروس در پنج گونه کنه، گوسفند، اسب، خوک، و نوعی جونده به نام ترانس بایکال زوکورس در شمال شرقی چین یافت شد. - ویروس جداشده از بیمار اولیه و کنه‌ها اثرات سیتوپاتیک در سلول‌های اندوتلیال انسانی ایجاد کرد. تزریق داخل‌صفاقی ویروس منجر به عفونت‌های کشنده در موش‌های BALB/c، C57BL/6 و Kunming شد. - نتایج بررسی ها کنه همافیسالیس کانسینا را به‌عنوان یک ناقل احتمالی ویروس معرفی کرد. 🔸نتایج این مطالعه نشان می دهد که ویروس جدید WELV به‌عنوان عامل مرتبط با بیماری‌های تب‌دار انسانی در شمال شرقی چین شناسایی شد. لینک مطالعه #اورتونایوویروس 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴مقاومت گسترده به آزیترومایسین در درمان سیفلیس در آمریکای شمالی مطالعه جدید نشان می‌دهد که مقاومت باکتری عامل بیماری سیفلیس (ترپونما پالیدوم) در برابر آنتی‌بیوتیک آزیترومایسین در آمریکای شمالی به طور گسترده‌ای رو به افزایش است. این یافته‌ها زنگ خطری برای درمان این بیماری مقاربتی است. در مجموع ۵۹۹ مورد از ۶۰۴ سویه T. pallidum (۹۹/۲%) در آمریکای شمالی نمونه‌برداری شدند و از نظر ژنوتیپی به آزیترومایسین مقاوم بودند. از این تعداد ۴۶۶ نفر (۷۹/۳%) مرد بودند. 🔺نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که تقریباً ۸۹ درصد از سویه‌های ترپونما پالیدوم جمع‌آوری شده از سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۳ در آمریکای شمالی نسبت به آزیترومایسین مقاوم شده‌اند. این در حالی است که تا سال ۲۰۰۹ تنها ۵۳ درصد از سویه‌ها به این آنتی‌بیوتیک مقاوم بودند. 🔺در سال‌های اخیر شاهد افزایش چشمگیر موارد سیفلیس در سراسر جهان، از جمله آمریکای شمالی بوده‌ایم. آزیترومایسین به عنوان یک جایگزین برای پنی‌سیلین (داروی اصلی درمان سیفلیس) در نظر گرفته می‌شد، اما مقاومت گسترده به این آنتی‌بیوتیک، گزینه‌های درمانی را محدود می‌کند. مقاومت آنتی‌بیوتیکی می‌تواند منجر به درمان‌های طولانی‌تر، عوارض جانبی بیشتر و افزایش هزینه‌های درمانی شود. محققان جهش‌هایی در ژن‌های باکتری را شناسایی کرده‌اند که باعث مقاومت به آزیترومایسین می‌شود. این جهش‌ها باعث می‌شود که باکتری در برابر اثرات کشنده این آنتی‌بیوتیک مقاوم شود. با توجه به مقاومت گسترده، پزشکان باید از تجویز آزیترومایسین برای درمان سیفلیس خودداری کنند. در صورت عدم دسترسی به پنی‌سیلین، داکسی‌سایکلین یا سفتریاکسون می‌تواند گزینه‌های درمانی مناسبی باشد. لینک مطالعه #مقاومت‌آنتی‌بیوتیکی 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

📍اعلام شمارش معکوس ۴۲ روزه برای پایان طغیان بیماری ویروس ماربورگ در رواندا ■ بر طبق اطلاعیه منتشر شده توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) در ۹ نوامبر ۲۰۲۴، یک روز پس از منفی شدن آزمایش آخرین بیمار تایید شده برای بیماری ویروس ماربورگ (MVD) توسط تست واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR)، شمارش معکوس توصیه شده ۴۲ روزه برای اعلام پایان طغیان بیماری ویروس ماربورگ در رواندا آغاز شد. این طغیان با ۶۶ مورد ابتلای تایید شده، سومین طغیان بزرگ بیماری ویروس ماربورگ است که تا به امروز گزارش شده است. دوره شمارش معکوس ۴۲ روزه دو برابر حداکثر دوره کمون (۲۱ روز) برای عفونت ویروسی ماربورگ است. دوره کمون این بیماری بین ۲ تا ۲۱ روز متغیر است. ■ تا ۸ نوامبر ۲۰۲۴، ۶۶ مورد ابتلای تایید شده این بیماری گزارش شده است که شامل ۱۵ مورد مرگ با نسبت مرگ و میر (CFR) ۲۳ درصد و ۵۱ مورد بهبود یافته است. از میان موارد ابتلای تایید شده، ۶۸ درصد مرد و ۴۵ درصد بزرگسالان بین ۳۰ تا ۳۹ سال هستند. کارکنان بهداشتی در ۲ مرکز بهداشتی در شهر کیگالی، پایتخت این کشور، تقریبا ۸۰ درصد از کل موارد ابتلا را تشکیل میدهند. کارکنان بهداشتی هنگام درمان بیماران مبتلا به عفونت ویروسی ماربورگ آلوده شده بودند. ■ این کشور از ۳۰ اکتبر ۲۰۲۴ هیچ مورد ابتلای جدید تایید شده و از ۱۴ اکتبر ۲۰۲۴ هیچ مورد مرگ جدیدی را گزارش نکرده است. طغیان بیماری تنها در صورتی پایان یافته اعلام خواهد شد که در طول شمارش معکوس ۴۲ روزه هیچ عفونت جدیدی ایجاد نشود. سازمان جهانی بهداشت به حمایت از دولت رواندا در واکنش به طغیان این بیماری ادامه میدهد. همچنین نظارت پیشرفته و اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت (IPC) باید تا زمان اعلام پایان طغیان ادامه یابد. لینک خبر #بیماری_ویروس_ماربورگ #رواندا 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴گردش مالی داروهای ضدمیکروبی ۱۳ درصد کل بازار دارویی کشور 🔺سرپرست گروه ارزیابی فناوری سلامت و مطالعات مدیریتی و اقتصادی سازمان غذا و دارو: 🔸۳۶ درصد نسخ پزشکان در سال ۱۴۰۲ حاوی آنتی‌بیوتیک هستند. 🔸بر اساس استاندارد DID، میزان مصرف آنتی‌بیوتیک در ایران ۳/۵ برابر میانگین جهانی است. 🔸پرفروش‌ترین آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی از نظر ریالی در کشور آموکسی‌سیلین، سفکسیم، کوآموکسی کلاو، آزیترومایسین و مروپنم و در نسخ پزشکان نیز آنتی‌بیوتیک‌های پر تجویز به ترتیب سفکسیم، مترونیدازول، آموکسی‌سیلین، آزیترومایسین و سیپروفلوکساسین هستند. لینک خبر 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

💊 مروری سیستماتیک بر تجویز آنتی بیوتیک در مراکز بستری و سرپایی در ایران در مقایسه با سایر کشورها ✅ تجویز آنتی‌بیوتیک در سراسر جهان رایج است. مطالعات مختلفی درباره تجویز آنتی‌بیوتیک در سیستم بهداشتی ایران انجام شده که میزان‌های متفاوتی از تجویز را گزارش کرده‌اند. هدف این مرور نظام‌مند و متاآنالیز، تعیین شیوع تجویز آنتی‌بیوتیک در محیط‌های بستری و سرپایی در ایران، به‌عنوان نمونه‌ای از یک کشور در حال توسعه، بوده است. مصرف آنتی‌بیوتیک در ایران بالاتر از حد توصیه‌شده سازمان بهداشت جهانی و بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته است. میزان بالای تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران نیازمند مداخلات مؤثرتر است. ✅ مطالعه حاضر در سال ۲۰۲۱ انتشار یافت و مطالعات منتشرشده درباره تجویز آنتی‌بیوتیک تا ژانویه ۲۰۲۰ در پایگاه‌هایی مانند ISI، Scopus، PubMed، Google Scholar، و پایگاه‌های فارسی جستجو شده اند. مطالعاتی که داده‌های اصلی درباره تجویز و استفاده از آنتی‌بیوتیک در محیط‌های سرپایی یا بستری در ایران را تحلیل کرده بودند، واجد شرایط بودند. همچنین تمامی مطالعاتی که از مداخله‌ای برای بهبود تجویز آنتی‌بیوتیک استفاده کرده اند، گنجانده شدند. ✅ تجویز آنتی‌بیوتیک در بیماران بستری در ایران حدود ۶۸.۲٪ گزارش شده، در حالی که سازمان بهداشت جهانی محدوده ۲۰-۲۶.۸٪ را توصیه می‌کند. همچنین، میزان تجویز آنتی‌بیوتیک در بیماران سرپایی ایران (۴۵٪) از کشورهای کم‌درآمدی مانند بنگلادش (۳۱٪) بیشتر و نزدیک به نپال (۴۴٪) است، اما کمتر از کشورهایی مانند هند (۶۲٪) و اردن (۷۸٪) می باشد. مقایسه با سایر کشورها: ✅ میزان تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران مشابه نیجریه (۶۹.۷٪) و بیشتر از برخی کشورهای توسعه‌یافته مانند ایتالیا و کمتر از ترکیه، هند، و چین است. در بیماران سرپایی، میزان تجویز در ایران (۴۵.۲۵٪) بالاتر از کشورهایی مانند بنگلادش (۳۱٪) و کامرون (۳۶.۷۱٪) اما مشابه نپال (۴۴٪) است. ✅ در مطالعه حاضر ۵۴ مطالعه (۳۹ مورد سرپایی و ۱۵ مورد بستری) بررسی شد. میانه تجویز آنتی‌بیوتیک در محیط‌های سرپایی و بستری به‌ترتیب ۴۵.۲۵٪ و ۶۸.۲٪ از بیماران بود. نتایج متاآنالیز نشان داد که تجویز آنتی‌بیوتیک در محیط‌های سرپایی ۴۵٪ از نسخه‌ها و در محیط‌های بستری به‌ترتیب ۳۹.۵٪، ۶۶٪، و ۷۵.۳٪ از بیماران در تمامی بخش‌ها، بخش‌های اطفال، و ICU را شامل می‌شد. رایج‌ترین دسته‌های آنتی‌بیوتیکی در محیط‌های سرپایی پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها، و ماکرولیدها و در محیط‌های بستری سفالوسپورین‌ها، پنی‌سیلین‌ها، و کارباپنم‌ها بودند. در هفت مطالعه از مداخلاتی برای بهبود الگوی تجویز آنتی‌بیوتیک استفاده شده بود که تنها یک مطالعه تأثیر معناداری (p < 0.05) را نشان داد. ✅ بطور کلی شیوع تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران بالاست. یافته‌های این مطالعه بر ضرورت اقدامات فوری برای بهبود شیوه‌های تجویز تأکید دارد. تدوین یک برنامه ملی برای بهبود تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران ضروری به‌نظر می‌رسد. این مطالعه به بررسی الگوی تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران به‌عنوان نمونه‌ای از کشورهای در حال توسعه پرداخته است. نتایج نشان داد میزان تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران در محیط‌های بستری و سرپایی به‌ترتیب ۶۸.۲٪ و ۴۵.۲۵٪ بوده است. در بیمارستان‌ها، سفالوسپورین‌ها و کارباپنم‌ها و در محیط‌های سرپایی، پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها و ماکرولیدها بیشترین تجویز را داشتند. ✅ چالش‌های موجود و مداخلات: تجویز بیش از حد آنتی‌بیوتیک در ایران، به‌ویژه در بیمارستان‌ها، بالاتر از محدوده توصیه‌شده سازمان بهداشت جهانی (۲۰-۲۶.۸٪) است و نیازمند مداخلات مؤثر است. تاکنون، اغلب مداخلات در ایران بر آموزش پزشکان متمرکز بوده‌اند که اغلب تأثیر معناداری نداشته‌اند. مطالعات اخیر نشان می‌دهد مداخلات مبتنی بر فناوری اطلاعات، مانند سیستم‌های پشتیبانی تصمیم‌گیری بالینی، نسخه‌نویسی الکترونیک، و ارائه بازخورد عملکرد به پزشکان، می‌توانند به بهبود الگوی تجویز کمک کنند. نتایج مهم: ✅ آنتی‌بیوتیک‌های رایج در ایران شامل سفالوسپورین‌ها (سفتریاکسون و سفازولین در بیمارستان) و پنی‌سیلین‌ها (آموکسی‌سیلین و کوآموکسی‌کلاو در محیط‌های سرپایی) هستند. بر اساس طبقه‌بندی سازمان بهداشت جهانی، برخی از این آنتی‌بیوتیک‌ها در گروه‌های در دسترس قرار دارند و باید با احتیاط بیشتری مصرف شوند، زیرا مصرف بی‌رویه آن‌ها به مقاومت آنتی‌بیوتیکی منجر می‌شود. بنابراین میزان بالای تجویز آنتی‌بیوتیک در ایران نیازمند مداخلات مؤثرتر است. فناوری‌های نوین، به‌ویژه سیستم‌های الکترونیک، می‌توانند ابزارهای امیدوارکننده‌ای برای کاهش این میزان مصرف باشند. لینک مطالعه 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔴گامی امیدوارکننده به سوی درمان قطعی اچ آی وی 🔺شرکت بیوتکنولوژی در هنگ کنگ، نتایج امیدبخشی از آزمایش بالینی فاز اول واکسن درمانی اچ آی وی( ICVAX)، گزارش کرده است. 🔺در این آزمایش که بر روی ۴۵ بیمار انجام شد، واکسن ایمنی استثنایی و پروفایل‌های ایمنی‌زایی امیدوارکننده‌ای را نشان داد. مکانیسم عملکرد این واکسن به گونه‌ای است که پس از عفونت، با تقویت سیستم ایمنی بدن به مقابله با ویروس اچ آی وی می‌پردازد. 🔺در اکثر شرکت‌کنندگانی که دوز بهینه واکسن را دریافت کردند، پاسخ سلول‌های T بیش از دو برابر افزایش یافت. سلول‌های T نقش کلیدی در شناسایی و از بین بردن سلول‌های آلوده به ویروس دارند. تمام عوارض جانبی گزارش شده در طول آزمایش خفیف بودند. 🔺در حال حاضر، درمان ضد رتروویروسی به عنوان استاندارد مراقبت برای بیماران مبتلا به اچ آی وی استفاده می‌شود. اما این درمان‌ها نیازمند مصرف روزانه دارو هستند و نمی‌توانند ویروس را به طور کامل از بدن حذف کنند. واکسن درمانی ICVAX با هدف سرکوب کامل ویروس و ایجاد یک درمان عملکردی در بلندمدت طراحی شده است. در صورت تایید نهایی، این واکسن می‌تواند بار مصرف روزانه دارو را از دوش بیماران بردارد و به طور قابل توجهی کیفیت زندگی آن‌ها را بهبود بخشد. 🔺نتایج حاصل از آزمایش بالینی واکسن درمانی ICVAX گامی امیدوارکننده به سوی درمان قطعی اچ آی وی محسوب می‌شود. با این حال، برای تایید کامل اثربخشی و ایمنی این واکسن، انجام مطالعات بالینی بیشتری ضروری است. لینک خبر 🔺مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید: تلگرام https://t.me/EmergingInfDis ایتا https://eitaa.com/EmerginginfDis بله https://ble.ir/@EmergingInfDis