🔴کمبود ویتامین D، تهدیدی جدی برای بیماران مبتلا به هپاتیت خودایمنی
🔺در یک مطالعه گسترده، محققان دریافتند بیمارانی که به هپاتیت خودایمنی مبتلا هستند و در عین حال از کمبود ویتامین D رنج میبرند، بیشتر در معرض خطر عوارض جدی مانند بستری شدن در بیمارستان، نیاز به مراقبتهای ویژه، نارسایی کبد و حتی پیوند کبد قرار دارند.
این یافتهها نشان میدهد که غربالگری منظم برای بررسی سطح ویتامین D در بیماران مبتلا به هپاتیت خودایمنی بسیار مهم است.
🔺هپاتیت خودایمنی یک بیماری است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلولهای کبد حمله میکند. کمبود ویتامین D که اغلب به دلیل کمبود نور خورشید یا رژیم غذایی نامناسب رخ میدهد، میتواند این بیماری را تشدید کند و احتمال بروز عوارض جدی را افزایش دهد. بیماران مبتلا به کمبود ویتامین D، سه برابر بیشتر در معرض خطر مرگ و میر قرار دارند. این بیماران بیشتر به بستری شدن در بیمارستان و مراقبتهای ویژه نیاز دارند. احتمال بروز نارسایی کبد و نیاز به پیوند کبد در این بیماران بسیار بالاتر است.
🔺این مطالعه نشان میدهد که کمبود ویتامین D میتواند نقش مهمی در پیشرفت بیماری هپاتیت خودایمنی ایفا کند. بنابراین، پزشکان باید به طور مرتب سطح ویتامین D بیماران مبتلا به این بیماری را بررسی کنند و در صورت نیاز، مکملهای ویتامین D تجویز کنند.
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴دکتر قباد مرادی، سرپرست مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت با اشاره به اجرای پویش «من هم تست اچ آی وی می دهم» از ۲۰ آبان تا ۲۰ آذرماه در کشور، اظهار داشت: خوشبختانه این پویش باعث افزایش حدود 3 برابری تست اچ آی وی نسبت به پویش های قبلی شد و یکی از اهداف ما در این پویش، کاهش انگ اجتماعی و شکستن ترس و تابو در جامعه بود.
🔺وی افزود: در کشور تخمین زده می شود که ۴۴ هزار بیمار مبتلا به اچ وی وجود داشته باشند که تا کنون حدود ۲۵ هزار بیمار، شناسایی شده اند و از این تعداد، ۲۰ هزار نفر خدمات بهداشتی و درمانی را دریافت می کنند و۱۹ هزار نیز تحت درمان های موثر قرار گرفته اند.
🔺سرپرست مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت با اشاره به اجرای پویش «من هم تست اچ آی وی می دهم» در کشور، ابراز امیدواری کرد که با افزایش آگاهی و اطلاع رسانی، بیماران مبتلا به اچ آی وی در کشور شناسایی شده و
تحت درمان قرار گیرند.لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 دکتر علیرضا رییسی، معاون بهداشت وزارت بهداشت اعلام کرد:
🔻جمعآوری دادهها برای تصمیمگیری درباره گنجاندن واکسن HPV در برنامه ملی واکسیناسیون
🔻در حال حاضر واکسیناسیون علیه HPV در بیشاز ۱۴۰ کشور جهان انجام میشود.
🔻در منطقه، کشورهای لیبی، قطر، عربستان سعودی و امارات متحده، واکسیناسیون روتین علیه بیماری HPV را برای کل گروههای هدف و یا جمعیت پرخطر بیماری آغاز کرده اند.
🔻واکسن دوظرفیتی HPV تولید داخل، با زیرگونههای ۱۶ و ۱۸، در پیشگیری از سرطانهای مرتبط با این ویروس مؤثر است، اما این واکسن فاقد اثربخشی لازم علیه ژنوتیپ های ۶ و ۱۱ است که بیشترین علت بروز زگیلهای تناسلی هستند.
لینک خبر
#HPV
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت درباره شیوع تب دانگی عنوان کرد:
🔺دکتر قباد مرادی، رئیس مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت با تاکید بر اینکه در بیماریهای عفونی موضوع بیوتروریسم باید جدی گرفته شود، اظهار داشت: «وقتی شهروندان ۱۴۰ کشور در دنیا مبتلا به بیماری تب دنگی میشوند ممکن است فکر کنیم که این بیماری به شکل طبیعی ایجاد شده و گسترش پیدا کرده است، اما بیوتروریسم یک بحث کلی است و داستان کرونا هم این را ثابت کرد؛ لذا باید به بیماریهای عفونی طور دیگری نگاه شود.»
🔺 همزمان با شیوع گسترده بیماری تب دنگی در جهان و همسایگی ایران با کشورهایی که اپیدمیهای بزرگ این بیماری را در سالهای اخیر گزارش کردهاند، لزوم توجه به آن نسبت به دو بیماری زیکا (بیماری عفونی ناشی از ویروس زیکا) و چیکونگونیا (بیماری عفونت ناشی از ویروس چیکونگونیا) از اهمیت بیشتری برخوردار است
🔺آیا بحث بیوتروریسم باید جدی گرفته شود؟
بله باید جدی گرفته شود. هر تغییری که در حشرات ایجاد شود میتواند مشکلات این چنینی را ایجاد کند. البته درباره این پشه بسیار گسترش داشته است. وقتی در دنیا ۱۴۰ کشور مبتلا هستند ممکن است فکر کنیم که به شکل طبیعی ایجاد شده و گسترش پیدا کرده باشد. بیوتروریسم یک بحث کلی است. داستان کرونا هم این را ثابت کرد. منظورم این است که باید به بیماریهای عفونی طور دیگری نگاه کنیم.
اگر بگویند امنیتیترین بحث سلامت چیست؟ باید گفت بخشی که مربوط به بیماریهای عفونی هستند. معمولاً وقتی یک سویه جدید بیماری عفونی مثل آنفلوانزا منتشر میشود در کمتر از ۲ ماه در تمام دنیا پراکنده میشود؛ بنابراین درست است که بیوتروریسم میتواند در بیماریهای عفونی وجود داشته باشد و نمیتوان انکارش کرد، ولی باید این را هم بدانیم اگر جایی بخواهد از آن استفاده کند اینطور نیست که ضمانت کافی وجود داشته باشد که خودش مبتلا نشود. مثلاً در کووید ۱۹ دیدیم که هیچ کسی در برابرش مصون نبود و همه مردم در معرض خطر بودند و اغلب جاهای دنیا مبتلا شدند. پس نمیتوان از بیوتروریسم در بیماریهای عفونی غفلت کرد؛ بنابراین بیماریهای عفونی که میتوانند بهشدت در سراسر دنیا پراکنده شوند اگر جایی اقدام به بیوتروریسم کرد ممکن است خودش هم خیلی در مقابلش مصون نباشد.
لینک کامل خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 زیرساخت های پژوهشی را برای حمایت از نخبگان تقویت کنیم
🔺دکتر محمدرضا ظفرقندی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی عصر روز گذشته، ۱۴ آذرماه در نشست صمیمی جمعی از نخبگان در سالن شهید سلیمانی ستاد مرکزی این وزارتخانه اظهار داشت: همه بر مشکلاتی که در کشور وجود دارد واقف هستیم و سعی داریم با راهکارهای علمی و سیستماتیک و پیگیری مستمر این مشکلات را کاهش دهیم.
🔺وی در ادامه با طرح این پرسش که آیا ما محیط را انتخاب می کنیم یا در آن محیط قرار میگیریم، تصریح کرد: آیا در قبال مشکلاتی که در محیط قرار دارد ترک کشور راه حل است یا با استقامت و پیگیری باید مشکلات را برطرف کرد؟ معتقدم هر دو مسیر مشتری هایی دارد.
🔺دکتر ظفرقندی در همین رابطه به شهید مصطفی چمران و رشادت ها و تلاش های او اشاره و خاطرنشان کرد: شهید چمران فارغ التحصیل دانشکده فنی و از شاگردان ممتاز این دانشکده بود. او در دانشگاه های آمریکا(دانشگاه تگزاس و دانشگاه برکلی کالیفرنیا) نیز شاگرد اول بود اما پس از پایان تحصیل به ایران برگشت و برای اعتلای کشور تلاش کرد و از این حیث، نمونه هایی از افراد نخبه که به کشور بازگشته اند، بسیار است.
🔺وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تاکید کرد: ما محیط را انتخاب نمی کنیم بلکه در این محیط متولد شده و زندگی کرده و کار می کنیم و دارای خانواده، دوست و رفیق هستیم و در این محیط ریشه داریم.
🔺ایشان به سخن یکی از نخبگان که شرط پیشرفت یک سازمان را دارا بودن از نیروی انسانی که به آن سازمان تعلق خاطر دارند اشاره کرد و یادآور شد: هر انسانی تعلقات دیگری همچون تعلق ملی و خانوادگی دارد. اینکه فردی می گوید “می خواهم کنار مادرم باشم” از برجسته نرین تعلقات است. مگر می شود نقش خانواده، مردم در پیشرفت ها را نادیده گرفت؟ این موفقیت ها جز با حمایت خانواده و مردم بوده که زمینه تحصیل را فراهم آوردند؟
🔺دکتر ظفرقندی تاکید کرد: ما وظیفه داریم که تعلق ملی خود را در قبال مردم و بیماران ادا کنیم. آنها این شرایط را برای ما فراهم کردند و اکنون سوال این است ما قرار است به چه کسانی خدمت کنیم؟
🔺وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نامه یکی از دانشجویان رشته دندانپزشکی دانشگاه شهید بهشتی را که در این جلسه به دستش رسیده بود را قرائت و بیان کرد: یکی از دانشجویان از افزایش ظرفیت رشته دندانپزشکی انتقاد کرده و نوشته است که کلاس آنها ۳۵ نفر ظرفیت دارد و ظرفیت در دفترچه ۷۰ نفر اعلام شده است!
🔺وی ادامه داد: هزینه جاری تربیت هر دانشجو یک میلیارد تومان است. وقتی ما ظرفیت را از ۳۵ نفر به ۷۰ نفر افزایش می دهیم آیا نیازمند خوابگاه، سالن غذاخوری، تخت بیمارستانی و کیت آزمایشگاهی و از این قبیل نیستیم؟ آیا صحیح است که ما از ۵ دانشجو بخواهیم که فقط بر روی یک کیت آزمایشگاهی کار کنند؟ آیا کیفیت کاهش نمییابد؟
🔺دکتر ظفرقندی ادامه داد: ظرف سه سال ظرفیت ها صد درصد افزایش داشته است و بالای ۷ هزار نفر اضافه شده اند. بعد متاسفانه یک تصمیم غیر کارشناسی اتخاذ و سپس از رسانه ملی پخش میشود.
🔺وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خطاب به نخبگان حاضر در این نشست گفت: مشکلات وجود دارد و فقط می توان آن ها را یک به یک و با صبر و تحمل برطرف ساخت و ما در این سه ماه همین مسیر را دنبال کرده ایم.
او نخبگان را امید مملکت و جامعه خواند و تصریح کرد: باید زیرساخت های پژوهشی را برای حمایت از نخبگان تقویت کنیم. باید برای نخبگان ادامه پژوهش و تحقیق میسر و سریعا فعالیت آنها آغاز شود و جذب کار شوند.
🔺وی همچنین با اشاره به مشکلات رزیدنت ها اظهار داشت: ما به دنبال این هستیم تا شرایط رزیدنت های عزیز را سامان بخشیم و از همین حیث تلاش کردیم تا رزیدنتی به عنوان شغل محسوب شود و این آرزوی ۳۰ ساله آنها بود که در دولت تصویب شد اما در مجلس، با مشکلاتی روبرو اما در نهایت حل شد.
🔺دکتر ظفرقندی ادامه داد: عزم خود را جزم کرده ایم تا مسیر تحصیل دانشجویان را تسهیل کنیم و معتقدیم یکی از سخت ترین مسیر تحصیلی نیز مربوط به علوم پزشکی است اما تسهیل این مسیر با متانت، صبر و حوصله ممکن خواهد بود.
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴ذوب شدن یخهای دائمی و بیداری ویروسهای باستانی و پاتوژنهای ناقل بیماریزای انسان و دام
🔻دانشمندان در یک کشف شگفتانگیز و نگرانکننده، موفق به شناسایی ۱۳ نوع ویروس باستانی در یخهای دائمی سیبری شدهاند. این ویروسها که هزاران سال در یخهای قطبی به خواب رفته بودند، با ذوب شدن یخچالها در حال بیداری هستند. مطالعات اخیر نشان میدهد که با افزایش دمای زمین و ذوب شدن یخچالهای طبیعی، ویروسهای باستانی که هزاران سال در یخ محبوس شدهاند، ممکن است آزاد شوند. این ویروسها که برخی از آنها برای علم ناشناخته هستند، میتوانند تهدیدی جدی برای سلامت انسان و حیوانات باشند.
🔻بسیاری از این ویروسها برای سیستم ایمنی بدن انسان و حیوانات ناشناخته هستند و ممکن است باعث ایجاد بیماریهای جدید و ناشناخته شوند. برخی از این ویروسها ممکن است نسبت به آنتیبیوتیکها مقاوم باشند و درمان آنها را دشوار کنند. با توجه به گستردگی مناطق پوشیده از یخ در جهان، ذوب شدن این یخها میتواند منجر به آزاد شدن تعداد بسیار زیادی از ویروسها شود و خطر شیوع بیماریهای واگیردار را افزایش دهد.
🔻نیاز به انجام تحقیقات گستردهتر برای شناسایی و بررسی این ویروسها و درک بهتر تهدیدات آنها وجود دارد. باید سیستمهای نظارتی برای رصد تغییرات در مناطق یخزده و شناسایی زودهنگام هرگونه نشانه از فعالیت ویروسی ایجاد شود. توسعه واکسنها و داروهای جدید برای مقابله با این ویروسها از اهمیت بالایی برخوردار است. کند کردن روند تغییرات اقلیمی و کاهش سرعت ذوب شدن یخچالها یکی از مهمترین راهکارها برای کاهش این تهدید است.
🔻ذوب شدن یخهای دائمی یکی از جدیترین پیامدهای تغییرات اقلیمی است که میتواند تهدیدات جدی برای سلامت انسان و محیط زیست ایجاد کند. با توجه به اهمیت این موضوع، همکاری بینالمللی برای مقابله با این چالش ضروری است.
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴آمار مبتلایان به ویروس «اچ آی وی» در جهان
🔻بر اساس یک گزارش جدید سازمان ملل متحد، نزدیک به ۴۰ میلیون نفر سال گذشته با ویروس HIV زندگی کردند. این گزارش همچنین بیان می کند که بیش از ۹ میلیون نفر از این بیماران هیچ درمانی دریافت نکردهاند که هر دقیقه باعث مرگ یک نفر به دلیل بیماریهای مرتبط با ایدز شده است.
🔺این گزارش میگوید اگرچه پیشرفت هایی برای پایان دادن به همهگیری جهانی ایدز در حال انجام است و سرعت پیشرفت آن کاهش یافته، اما همزمان بودجه برای مقابله با آن هم کاهش یافته و عفونتهای جدید در چهار منطقه در حال افزایش است: خاورمیانه و شمال آفریقا، اروپای شرقی، آسیای مرکزی و آمریکای لاتین.
🔻آژانس سازمان ملل متحد که رهبری تلاش جهانی برای پایان دادن به این بیماری را بر عهده دارد، در سال ۲۰۲۳ حدود ۶۳۰ هزار نفر بر اثر بیماریهای مرتبط با ایدز جان خود را از دست دادند که کاهش قابل توجهی نسبت به ۲.۱ میلیون مرگ در سال ۲۰۰۴ است. اما این رقم جدید بیش از دو برابر هدف تعیین شده برای سال ۲۰۲۵ یعنی کمتر از ۲۵۰ هزار مرگ است.
🔻این گزارش میگوید که نابرابری جنسیتی خطرات را برای دختران و زنان افزایش میدهد و به میزان ابتلای بسیار بالای اچ آی وی در بین نوجوانان و زنان جوان در برخی از نقاط آفریقا اشاره میکند. این گزارش همچنین میگوید که نسبت عفونتهای جدید در سطح جهانی در جوامع به حاشیه رانده شده که با محرومیت و تبعیض روبرو هستند از ۴۵ درصد در سال ۲۰۱۰ میلادی به ۵۵ درصد در سال ۲۰۲۳ افزایش یافته است.
🔻این گزارش میگوید که سال گذشته از بین ۳۹.۹ میلیون نفری که در سطح جهان با اچ آی وی زندگی می کردند، ۸۶ درصد از وضعیت خود مطلع بودند، ۷۷ درصد به درمان دسترسی داشتند و ویروس در ۷۲ درصد کنترل شده بود.
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📍افزایش نگرانیها درباره شیوع عفونت بارتونلا کوئینتانا در افراد بیخانمان
🔹بارتونلا کوئینتانا، یک بیماری بازپدید و منتقله از طریق شپش بدن، در سالهای اخیر به دلیل عوارض بالینی متنوع، چالشهای تشخیصی آزمایشگاهی و تأثیرات نامتناسب بر جوامع حاشیهنشین به یکی از دغدغههای مهم بهداشتی تبدیل شده است. این بیماری بهویژه افراد بیخانمان و گیرندگان عضو پیوندی را که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، تهدید میکند.
🔹عفونت ناشی از شپش بدن و افزایش خطر در بیخانمانها
شپشهای بدن، که در لباسهای افراد فاقد دسترسی به منابع بهداشتی زندگی میکنند، عامل انتقال این باکتری هستند. کمبود امکانات شستوشو و لباسهای تمیز در میان افراد بیخانمان، محیطی مناسب برای رشد و گسترش شپشها ایجاد میکند. در ایالات متحده، بارتونلا کوئینتانا عمدتاً در میان افراد بیخانمان مشاهده شده است، گروهی که به دلیل نبود دسترسی به خدمات بهداشتی و شرایط زندگی مناسب، به طور نامتناسبی در معرض خطر قرار دارند.
🔹پیوند اعضا و خطر انتقال عفونت
مطالعات اخیر نشان دادهاند که افزایش بیخانمانی ممکن است خطر انتقال این بیماری را از طریق اهدای عضو افزایش دهد. اگرچه اطلاعات دقیقی از میزان بیخانمانی در میان اهداکنندگان عضو در دست نیست، اما تحقیقات در کانادا و ایالات متحده شواهدی از انتقال این عفونت از طریق اعضای اهداکنندگان بیخانمان را ارائه کردهاند. افراد گیرنده عضو به دلیل مصرف داروهای سرکوبکننده ایمنی، در معرض خطر شدیدتر این عفونت قرار دارند.
🔹اقدامات پیشگیرانه و درمانی
کارشناسان تأکید دارند که پیشگیری و کاهش عفونت بارتونلا کوئینتانا مستلزم فراهم کردن امکانات بهداشتی مناسب مانند دسترسی به حمام و لباسهای تمیز، تشخیص زودهنگام عفونت، و درمان مؤثر است. همچنین، انجام تستهای تشخیصی دقیق برای اهداکنندگان عضو و ایجاد چارچوبی برای شناسایی وضعیت بیخانمانی در سوابق پزشکی اهداکنندگان پیشنهاد شده است. با اجرای این اقدامات، میتوان گسترش عفونت در میان افراد بیخانمان و گیرندگان عضو را کاهش داد. دستیابی به آیندهای عاری از عفونت بارتونلا کوئینتانا نیازمند یک رویکرد جامع و هماهنگ است که بر دسترسی همگانی به منابع بهداشتی متمرکز باشد. لینک مطالعه بیشتر
#بارتونلا_کوئینتانا #بی_خانمان #اهدا_عضو
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 شناسایی مواردی از اندوکاردیت ناشی از بارتونلا کوئینتانا در میان افراد بیخانمان
🔹مقامات بهداشتی شهر نیویورک اعلام کردهاند که در بازه زمانی ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳، پنج مورد اندوکاردیت ناشی از بارتونلا کوئینتانا در میان افراد بیخانمان شناسایی شده است. این موارد، که همگی شامل افراد با سابقه زندگی در خیابان و شرایط نامساعد بهداشتی بودند، نشاندهنده افزایش خطر ابتلا به این بیماری در گروههای آسیبپذیر است.
🔹باکتری بارتونلا کوئینتانا، یک عامل عفونی است که از طریق شپش بدن انسان منتقل میشود. این باکتری در شرایطی که بهداشت فردی ضعیف است، مانند اردوگاههای پناهندگان یا مناطق جنگی، شیوع بیشتری دارد. در دهههای اخیر، این عفونت بیشتر در میان افراد بیخانمان دیده شده است. در سال ۲۰۲۳، اداره بهداشت و بهداشت روان نیویورک (DOHMH) تحقیقاتی را آغاز کرد که پس از شناسایی بارتونلا کوئینتانا در گیرندگان عضو پیوندی از یک اهداکننده بیخانمان انجام شد. موارد اضافی منجر به نظارت شهری شامل شبکههای بیمارستانی اصلی و آزمایشگاههای ایالتی شد.
🔹موارد شناسایی شده از سال ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳ شامل عوارض شدید مانند نارسایی قلبی، سکتههای آمبولی، و نارسایی چندعضوی بود. تمامی بیماران علائم اندوکاردیت عفونی پیشرفته از جمله وژتاسیون دریچهای، کمخونی، و اختلال کلیوی را نشان دادند. کشتهای خون به طور مداوم منفی بود که تشخیص دقیق را به تأخیر انداخت.
✅یافتههای کلیدی عبارتاند از:
- بیخانمانی و مواجهه با شپش: سه بیمار دارای آلودگی مستند به شپش بدن بودند که یک عامل خطر شناخته شده برای انتقال بارتونلا کوئینتانا می باشد.
- چالشهای تشخیصی: کشتهای خون معمولاً منفی بود. تشخیص با استفاده از آزمایشهای پیشرفته مولکولی و سرولوژی انجام شد که غالباً عفونت قبلی به گونههای بارتونلا را نشان میداد.
- پیامدهای شدید: چهار بیمار نیاز به تعویض دریچه قلب داشتند، دو بیمار نارسایی کلیه پیدا کردند و دو نفر بر اثر عوارض بیماری جان خود را از دست دادند.
🔹این تحقیقات دشواری تشخیص بارتونلا کوئینتانا را نشان داد. روشهای استاندارد کشت خون اغلب قادر به شناسایی این باکتری نیستند، و آزمایشهای پیشرفته مولکولی و توالییابی نسل جدید بهطور گسترده در دسترس نیستند. تأخیر در تشخیص حتی زمانی که پزشکان به اندوکاردیت ناشی از بارتونلا مشکوک بودند، رایج بود. رژیمهای درمانی شامل داکسیسایکلین و ریفامپین بود و درمان طولانیمدت توصیه میشد. تعویض دریچه اغلب ضروری بود اما به دلیل وضعیت ناپایدار سلامتی و شرایط اجتماعی اقتصادی بیماران پیچیدهتر گردید.
🔹این موارد نیاز فوری به مداخلات هدفمند بهداشت عمومی را برای رفع شرایطی که افراد بیخانمان را در معرض عفونتهای بارتونلا کوئینتانا قرار میدهد، برجسته میکند. دسترسی به امکانات بهداشتی، غربالگری منظم برای آلودگیهای انگل خارجی و گسترش منابع تشخیصی از اهمیت بالایی برخوردار است. لینک مطالعه بیشتر
#بارتونلا_کوئینتانا #اندوکاردیت
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴ارزیابی تاریخی و بررسی نواحی درگیر طاعون انسانی
🔻مطالعه ای با هدف بررسی قدمت و تاریخچه طاعون انسانی در قزاقستان بین ۱۹۲۶ تا ۲۰۰۳ انجام شد. در این پژوهش به بررسی نقاط درگیر این بیماری با تمرکز بر ویژگی های میزبان ها، بیماران، ناقلان و نحوه انتقال آن پرداخته شده است.
🔻در مجموع ۵۶۵ مورد طاعون انسانی در ۸۲ طغیان با بیشترین فراوانی در کیزیلوردا (۴۰/۵۳٪) و آلماتی (۳۲/۲۲٪) شناسایی شد. تا قبل از معرفی آنتی بیوتیک ها در ۴۸ـ۱۹۴۷، عمده طغیان های طاعون در ۱۹۲۶، ۱۹۲۹، ۱۹۴۵، ۱۹۴۷ و ۱۹۴۸ رخ داده است. انتشار طاعون بوسیله گزش کک، تماس با شتر و حیوانات وحشی، استنشاق ذرات تنفسی و گزش جوندگان ایجاد شده است.
🔻سن بیماران بین ۰ تا ۸۶ سال بود که ۴۹/۹٪ آن ها مذکر و ۵۰/۱٪ مونث بودند. ۷۲.۴٪ موارد بیماری از نوع تنفسی و پس از آن ۱۲/۵۷٪ از نوع خیارکی بود.
🔻۳ دوره اوج بیماری شامل ۱۹۲۶ تا ۱۹۴۸ با ۸۲ درصد موارد بیماری، ۱۹۵۵ تا ۱۹۸۹ با ۱۳ درصد موارد و ۱۹۹۰ تا ۲۰۰۳ با ۵ درصد موارد شناسایی شد.
🔻در تابستان شترها نقش مهمی در انتقال طاعون ایفا کردند و در اثر قصابی آن ها به انسان منتقل می شدند. ناقلان مهره دار اصلی این بیماری در قزاقستان ژربیل ها، سنجاب های زمینی و مارموت ها و ناقلان غیرمهره دار کک های جنس زنوپسیلا و نوزوپسیلا هستند.
🔻اگر چه آخرین مورد گزارش طاعون انسانی در قزاقستان مربوط به ۲۰۰۳ می باشد، این بیماری همچنان در این کشور وجود دارد و کانون های فعال آن در حیات وحش شناسایی شده است که موسسات محلی پایش طاعون هر ساله یرسینیا پستیس عامل طاعون را از حیوانات و کک ها جداسازی میکنند.
🔻نتایج این مطالعه دید وسیعی از پیشینه این بیماری در قزاقستان و چگونگی انتشار آن می دهد که به هشدار به موقع و تصمیم گیری مناسب برای درمان و کنترل طغیان های پیش رو کمک شایانی خواهد کرد.
لینک مطالعه
#طاعون
#قزاقستان
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🟢 تولارمی ناشی از مواجهه شغلی دامپزشکی
✅ تولارمی ناشی از مواجهه شغلی دامپزشکی به مواردی از بیماری تولارمی اشاره دارد که در اثر مواجهه افراد شاغل در حرفه دامپزشکی (مانند دامپزشکان یا کارکنان مرتبط با حیوانات) با منابع آلوده به فرانسیسلا تولارنسیس، عامل بیماری تولارمی، ایجاد میشود. این میتواند شامل تماس مستقیم با حیوانات بیمار، بافتها، یا مواد آلوده باشد.
⚜️بررسی خطر انتقال شغلی تولارمی در دامپزشکی
✅ تولارمی، بیماریای ناشی از باکتری بسیار عفونی فرانسیسلا تولارنسیس است که از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده به انسان منتقل میشود. به دلیل خطر انتقال زئونوزی این باکتری، مواجهه شغلی در حرفه دامپزشکی مورد توجه است.
✅ مطالعه موردی و ارزیابی خطر
یک مورد تولارمی اولسرگلاندولار در یک دامپزشک پس از آسیب ناشی از سوزن در حین تخلیه آبسه یک سگ بیمار گزارش شد. بیمار پس از تخلیه آبسه و درمان با آنتیبیوتیکهای مؤثر بهطور کامل بهبود یافت. برای ارزیابی سیستماتیک خطر انتقال شغلی فرانسیسلا تولارنسیس پرسشنامهای در میان کارکنان بالینی دامپزشکی که با حیوانات مبتلا به تولارمی مواجهه داشتهاند، توزیع شد.
⚜️یافتهها
✅ این بررسی شامل ۲۰ مورد مواجهه شغلی در ۴ ایالت بود. دامپزشکان بیشترین گروه در معرض (۴۰٪) بودند و پس از آن تکنسینها (۳۰٪) و دستیاران دامپزشکی (۲۰٪) قرار داشتند. در ۸۰٪ موارد، مواجهه با گربههای آلوده بود و در همین میزان از موارد از تجهیزات حفاظت فردی استاندارد استفاده نشده بود. هفت مواجهه بهعنوان پرخطر طبقهبندی شد که شامل تماس مستقیم با مایعات بدن حیوانات آلوده یا استنشاق آئروسل بدون تجهیزات حفاظتی بود.
⚜️نتیجهگیری و توصیهها
✅ انتقال فرانسیسلا تولارنسیس در محیط بالینی دامپزشکی ممکن است، اما خطر کلی احتمالاً پایین است. استفاده از تجهیزات حفاظت فردی استاندارد و اقدامات محیطی هنگام کار با حیوانات بیمار ضروری است. برای مواجهههای پرخطر با حیوانات مشکوک یا تأییدشده مبتلا به تولارمی، باید پیشگیری پس از مواجهه در نظر گرفته شود تا خطر ابتلا کاهش یابد.
لینک مطالعه
#تولارمی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🟠 عوارض ابتلا به تولارمی در دوران بارداری
🔸بیماری تولارمی که توسط فرانسیسلا تولارمی ایجاد میشود، با اینکه نادر است، میتواند در دوران بارداری باعث عوارضی شود. مطالعهای سیستماتیک برای بررسی علائم بالینی، پیامدهای مادری و جنینی، و اثربخشی درمان با آنتیبیوتیک انجام شد.
🔸در این مطالعه با جستجو در ۹ پایگاه داده از جمله مدلاین و پابمد، ۵۲ مورد تولارمی در زنان باردار شناسایی شد که معیارهای مطالعه را مورد ارزیابی قرار دادند.
🔸نتایج بدست آمده از این بررسی نشان داد که مواردی از بیماری از ۹ کشور گزارش شدند و شایعترین اشکال بیماری، تولارمی اوروفارنژیال و اولسرگلاندولار بود. ۴۶٪ عفونتها در سه ماهه دوم بارداری رخ دادند. عوارض شامل سقط خودبهخودی، مرگ داخل رحمی جنین، زایمان زودرس، خونریزی مادری و هیدرانسفالی بود. در ۲۸ بیمار که تحت درمان با آنتیبیوتیک قرار گرفتند، تنها یک مورد سقط و یک مورد مرگ جنین ثبت شد، در حالی که در ۲۴ بیمار درماننشده، سه مرگ جنین و یک سقط گزارش شد.
🔸تأخیر در تشخیص و درمان میتواند بر پیامدهای بارداری تأثیر بگذارد. همچنین، امکان انتقال عفونت از مادر به جنین وجود دارد، بهویژه در صورت عدم درمان. یافتهها نشان دادند که استفاده از آنتیبیوتیکهای مؤثر مانند استرپتومایسین میتواند خطر پیامدهای نامطلوب را کاهش دهد. مطالعه با محدودیتهایی نظیر کیفیت پایین دادهها و عدم وجود گزارش از اشکال شدیدتر تولارمی مانند فرم ریوی همراه بود.
🔸بطور کلی نتایج این مطالعه نشان می دهد که تولارمی در بارداری میتواند منجر به پیامدهایی نظیر سقط، مرگ جنین، و عوارض مادری شود. درمان به موقع و مؤثر با آنتیبیوتیکها احتمالاً خطر این پیامدها را کاهش میدهد. ارزیابی دقیق خطرات و در صورت لزوم پیشگیری با آنتیبیوتیکها باید در زنان باردار با مواجهه احتمالی در نظر گرفته شود.
لینک مطالعه
#تولارمی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis