🔴آمار مبتلایان به ویروس «اچ آی وی» در جهان
🔻بر اساس یک گزارش جدید سازمان ملل متحد، نزدیک به ۴۰ میلیون نفر سال گذشته با ویروس HIV زندگی کردند. این گزارش همچنین بیان می کند که بیش از ۹ میلیون نفر از این بیماران هیچ درمانی دریافت نکردهاند که هر دقیقه باعث مرگ یک نفر به دلیل بیماریهای مرتبط با ایدز شده است.
🔺این گزارش میگوید اگرچه پیشرفت هایی برای پایان دادن به همهگیری جهانی ایدز در حال انجام است و سرعت پیشرفت آن کاهش یافته، اما همزمان بودجه برای مقابله با آن هم کاهش یافته و عفونتهای جدید در چهار منطقه در حال افزایش است: خاورمیانه و شمال آفریقا، اروپای شرقی، آسیای مرکزی و آمریکای لاتین.
🔻آژانس سازمان ملل متحد که رهبری تلاش جهانی برای پایان دادن به این بیماری را بر عهده دارد، در سال ۲۰۲۳ حدود ۶۳۰ هزار نفر بر اثر بیماریهای مرتبط با ایدز جان خود را از دست دادند که کاهش قابل توجهی نسبت به ۲.۱ میلیون مرگ در سال ۲۰۰۴ است. اما این رقم جدید بیش از دو برابر هدف تعیین شده برای سال ۲۰۲۵ یعنی کمتر از ۲۵۰ هزار مرگ است.
🔻این گزارش میگوید که نابرابری جنسیتی خطرات را برای دختران و زنان افزایش میدهد و به میزان ابتلای بسیار بالای اچ آی وی در بین نوجوانان و زنان جوان در برخی از نقاط آفریقا اشاره میکند. این گزارش همچنین میگوید که نسبت عفونتهای جدید در سطح جهانی در جوامع به حاشیه رانده شده که با محرومیت و تبعیض روبرو هستند از ۴۵ درصد در سال ۲۰۱۰ میلادی به ۵۵ درصد در سال ۲۰۲۳ افزایش یافته است.
🔻این گزارش میگوید که سال گذشته از بین ۳۹.۹ میلیون نفری که در سطح جهان با اچ آی وی زندگی می کردند، ۸۶ درصد از وضعیت خود مطلع بودند، ۷۷ درصد به درمان دسترسی داشتند و ویروس در ۷۲ درصد کنترل شده بود.
لینک خبر
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📍افزایش نگرانیها درباره شیوع عفونت بارتونلا کوئینتانا در افراد بیخانمان
🔹بارتونلا کوئینتانا، یک بیماری بازپدید و منتقله از طریق شپش بدن، در سالهای اخیر به دلیل عوارض بالینی متنوع، چالشهای تشخیصی آزمایشگاهی و تأثیرات نامتناسب بر جوامع حاشیهنشین به یکی از دغدغههای مهم بهداشتی تبدیل شده است. این بیماری بهویژه افراد بیخانمان و گیرندگان عضو پیوندی را که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، تهدید میکند.
🔹عفونت ناشی از شپش بدن و افزایش خطر در بیخانمانها
شپشهای بدن، که در لباسهای افراد فاقد دسترسی به منابع بهداشتی زندگی میکنند، عامل انتقال این باکتری هستند. کمبود امکانات شستوشو و لباسهای تمیز در میان افراد بیخانمان، محیطی مناسب برای رشد و گسترش شپشها ایجاد میکند. در ایالات متحده، بارتونلا کوئینتانا عمدتاً در میان افراد بیخانمان مشاهده شده است، گروهی که به دلیل نبود دسترسی به خدمات بهداشتی و شرایط زندگی مناسب، به طور نامتناسبی در معرض خطر قرار دارند.
🔹پیوند اعضا و خطر انتقال عفونت
مطالعات اخیر نشان دادهاند که افزایش بیخانمانی ممکن است خطر انتقال این بیماری را از طریق اهدای عضو افزایش دهد. اگرچه اطلاعات دقیقی از میزان بیخانمانی در میان اهداکنندگان عضو در دست نیست، اما تحقیقات در کانادا و ایالات متحده شواهدی از انتقال این عفونت از طریق اعضای اهداکنندگان بیخانمان را ارائه کردهاند. افراد گیرنده عضو به دلیل مصرف داروهای سرکوبکننده ایمنی، در معرض خطر شدیدتر این عفونت قرار دارند.
🔹اقدامات پیشگیرانه و درمانی
کارشناسان تأکید دارند که پیشگیری و کاهش عفونت بارتونلا کوئینتانا مستلزم فراهم کردن امکانات بهداشتی مناسب مانند دسترسی به حمام و لباسهای تمیز، تشخیص زودهنگام عفونت، و درمان مؤثر است. همچنین، انجام تستهای تشخیصی دقیق برای اهداکنندگان عضو و ایجاد چارچوبی برای شناسایی وضعیت بیخانمانی در سوابق پزشکی اهداکنندگان پیشنهاد شده است. با اجرای این اقدامات، میتوان گسترش عفونت در میان افراد بیخانمان و گیرندگان عضو را کاهش داد. دستیابی به آیندهای عاری از عفونت بارتونلا کوئینتانا نیازمند یک رویکرد جامع و هماهنگ است که بر دسترسی همگانی به منابع بهداشتی متمرکز باشد. لینک مطالعه بیشتر
#بارتونلا_کوئینتانا #بی_خانمان #اهدا_عضو
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 شناسایی مواردی از اندوکاردیت ناشی از بارتونلا کوئینتانا در میان افراد بیخانمان
🔹مقامات بهداشتی شهر نیویورک اعلام کردهاند که در بازه زمانی ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳، پنج مورد اندوکاردیت ناشی از بارتونلا کوئینتانا در میان افراد بیخانمان شناسایی شده است. این موارد، که همگی شامل افراد با سابقه زندگی در خیابان و شرایط نامساعد بهداشتی بودند، نشاندهنده افزایش خطر ابتلا به این بیماری در گروههای آسیبپذیر است.
🔹باکتری بارتونلا کوئینتانا، یک عامل عفونی است که از طریق شپش بدن انسان منتقل میشود. این باکتری در شرایطی که بهداشت فردی ضعیف است، مانند اردوگاههای پناهندگان یا مناطق جنگی، شیوع بیشتری دارد. در دهههای اخیر، این عفونت بیشتر در میان افراد بیخانمان دیده شده است. در سال ۲۰۲۳، اداره بهداشت و بهداشت روان نیویورک (DOHMH) تحقیقاتی را آغاز کرد که پس از شناسایی بارتونلا کوئینتانا در گیرندگان عضو پیوندی از یک اهداکننده بیخانمان انجام شد. موارد اضافی منجر به نظارت شهری شامل شبکههای بیمارستانی اصلی و آزمایشگاههای ایالتی شد.
🔹موارد شناسایی شده از سال ۲۰۲۰ تا ۲۰۲۳ شامل عوارض شدید مانند نارسایی قلبی، سکتههای آمبولی، و نارسایی چندعضوی بود. تمامی بیماران علائم اندوکاردیت عفونی پیشرفته از جمله وژتاسیون دریچهای، کمخونی، و اختلال کلیوی را نشان دادند. کشتهای خون به طور مداوم منفی بود که تشخیص دقیق را به تأخیر انداخت.
✅یافتههای کلیدی عبارتاند از:
- بیخانمانی و مواجهه با شپش: سه بیمار دارای آلودگی مستند به شپش بدن بودند که یک عامل خطر شناخته شده برای انتقال بارتونلا کوئینتانا می باشد.
- چالشهای تشخیصی: کشتهای خون معمولاً منفی بود. تشخیص با استفاده از آزمایشهای پیشرفته مولکولی و سرولوژی انجام شد که غالباً عفونت قبلی به گونههای بارتونلا را نشان میداد.
- پیامدهای شدید: چهار بیمار نیاز به تعویض دریچه قلب داشتند، دو بیمار نارسایی کلیه پیدا کردند و دو نفر بر اثر عوارض بیماری جان خود را از دست دادند.
🔹این تحقیقات دشواری تشخیص بارتونلا کوئینتانا را نشان داد. روشهای استاندارد کشت خون اغلب قادر به شناسایی این باکتری نیستند، و آزمایشهای پیشرفته مولکولی و توالییابی نسل جدید بهطور گسترده در دسترس نیستند. تأخیر در تشخیص حتی زمانی که پزشکان به اندوکاردیت ناشی از بارتونلا مشکوک بودند، رایج بود. رژیمهای درمانی شامل داکسیسایکلین و ریفامپین بود و درمان طولانیمدت توصیه میشد. تعویض دریچه اغلب ضروری بود اما به دلیل وضعیت ناپایدار سلامتی و شرایط اجتماعی اقتصادی بیماران پیچیدهتر گردید.
🔹این موارد نیاز فوری به مداخلات هدفمند بهداشت عمومی را برای رفع شرایطی که افراد بیخانمان را در معرض عفونتهای بارتونلا کوئینتانا قرار میدهد، برجسته میکند. دسترسی به امکانات بهداشتی، غربالگری منظم برای آلودگیهای انگل خارجی و گسترش منابع تشخیصی از اهمیت بالایی برخوردار است. لینک مطالعه بیشتر
#بارتونلا_کوئینتانا #اندوکاردیت
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴ارزیابی تاریخی و بررسی نواحی درگیر طاعون انسانی
🔻مطالعه ای با هدف بررسی قدمت و تاریخچه طاعون انسانی در قزاقستان بین ۱۹۲۶ تا ۲۰۰۳ انجام شد. در این پژوهش به بررسی نقاط درگیر این بیماری با تمرکز بر ویژگی های میزبان ها، بیماران، ناقلان و نحوه انتقال آن پرداخته شده است.
🔻در مجموع ۵۶۵ مورد طاعون انسانی در ۸۲ طغیان با بیشترین فراوانی در کیزیلوردا (۴۰/۵۳٪) و آلماتی (۳۲/۲۲٪) شناسایی شد. تا قبل از معرفی آنتی بیوتیک ها در ۴۸ـ۱۹۴۷، عمده طغیان های طاعون در ۱۹۲۶، ۱۹۲۹، ۱۹۴۵، ۱۹۴۷ و ۱۹۴۸ رخ داده است. انتشار طاعون بوسیله گزش کک، تماس با شتر و حیوانات وحشی، استنشاق ذرات تنفسی و گزش جوندگان ایجاد شده است.
🔻سن بیماران بین ۰ تا ۸۶ سال بود که ۴۹/۹٪ آن ها مذکر و ۵۰/۱٪ مونث بودند. ۷۲.۴٪ موارد بیماری از نوع تنفسی و پس از آن ۱۲/۵۷٪ از نوع خیارکی بود.
🔻۳ دوره اوج بیماری شامل ۱۹۲۶ تا ۱۹۴۸ با ۸۲ درصد موارد بیماری، ۱۹۵۵ تا ۱۹۸۹ با ۱۳ درصد موارد و ۱۹۹۰ تا ۲۰۰۳ با ۵ درصد موارد شناسایی شد.
🔻در تابستان شترها نقش مهمی در انتقال طاعون ایفا کردند و در اثر قصابی آن ها به انسان منتقل می شدند. ناقلان مهره دار اصلی این بیماری در قزاقستان ژربیل ها، سنجاب های زمینی و مارموت ها و ناقلان غیرمهره دار کک های جنس زنوپسیلا و نوزوپسیلا هستند.
🔻اگر چه آخرین مورد گزارش طاعون انسانی در قزاقستان مربوط به ۲۰۰۳ می باشد، این بیماری همچنان در این کشور وجود دارد و کانون های فعال آن در حیات وحش شناسایی شده است که موسسات محلی پایش طاعون هر ساله یرسینیا پستیس عامل طاعون را از حیوانات و کک ها جداسازی میکنند.
🔻نتایج این مطالعه دید وسیعی از پیشینه این بیماری در قزاقستان و چگونگی انتشار آن می دهد که به هشدار به موقع و تصمیم گیری مناسب برای درمان و کنترل طغیان های پیش رو کمک شایانی خواهد کرد.
لینک مطالعه
#طاعون
#قزاقستان
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🟢 تولارمی ناشی از مواجهه شغلی دامپزشکی
✅ تولارمی ناشی از مواجهه شغلی دامپزشکی به مواردی از بیماری تولارمی اشاره دارد که در اثر مواجهه افراد شاغل در حرفه دامپزشکی (مانند دامپزشکان یا کارکنان مرتبط با حیوانات) با منابع آلوده به فرانسیسلا تولارنسیس، عامل بیماری تولارمی، ایجاد میشود. این میتواند شامل تماس مستقیم با حیوانات بیمار، بافتها، یا مواد آلوده باشد.
⚜️بررسی خطر انتقال شغلی تولارمی در دامپزشکی
✅ تولارمی، بیماریای ناشی از باکتری بسیار عفونی فرانسیسلا تولارنسیس است که از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده به انسان منتقل میشود. به دلیل خطر انتقال زئونوزی این باکتری، مواجهه شغلی در حرفه دامپزشکی مورد توجه است.
✅ مطالعه موردی و ارزیابی خطر
یک مورد تولارمی اولسرگلاندولار در یک دامپزشک پس از آسیب ناشی از سوزن در حین تخلیه آبسه یک سگ بیمار گزارش شد. بیمار پس از تخلیه آبسه و درمان با آنتیبیوتیکهای مؤثر بهطور کامل بهبود یافت. برای ارزیابی سیستماتیک خطر انتقال شغلی فرانسیسلا تولارنسیس پرسشنامهای در میان کارکنان بالینی دامپزشکی که با حیوانات مبتلا به تولارمی مواجهه داشتهاند، توزیع شد.
⚜️یافتهها
✅ این بررسی شامل ۲۰ مورد مواجهه شغلی در ۴ ایالت بود. دامپزشکان بیشترین گروه در معرض (۴۰٪) بودند و پس از آن تکنسینها (۳۰٪) و دستیاران دامپزشکی (۲۰٪) قرار داشتند. در ۸۰٪ موارد، مواجهه با گربههای آلوده بود و در همین میزان از موارد از تجهیزات حفاظت فردی استاندارد استفاده نشده بود. هفت مواجهه بهعنوان پرخطر طبقهبندی شد که شامل تماس مستقیم با مایعات بدن حیوانات آلوده یا استنشاق آئروسل بدون تجهیزات حفاظتی بود.
⚜️نتیجهگیری و توصیهها
✅ انتقال فرانسیسلا تولارنسیس در محیط بالینی دامپزشکی ممکن است، اما خطر کلی احتمالاً پایین است. استفاده از تجهیزات حفاظت فردی استاندارد و اقدامات محیطی هنگام کار با حیوانات بیمار ضروری است. برای مواجهههای پرخطر با حیوانات مشکوک یا تأییدشده مبتلا به تولارمی، باید پیشگیری پس از مواجهه در نظر گرفته شود تا خطر ابتلا کاهش یابد.
لینک مطالعه
#تولارمی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🟠 عوارض ابتلا به تولارمی در دوران بارداری
🔸بیماری تولارمی که توسط فرانسیسلا تولارمی ایجاد میشود، با اینکه نادر است، میتواند در دوران بارداری باعث عوارضی شود. مطالعهای سیستماتیک برای بررسی علائم بالینی، پیامدهای مادری و جنینی، و اثربخشی درمان با آنتیبیوتیک انجام شد.
🔸در این مطالعه با جستجو در ۹ پایگاه داده از جمله مدلاین و پابمد، ۵۲ مورد تولارمی در زنان باردار شناسایی شد که معیارهای مطالعه را مورد ارزیابی قرار دادند.
🔸نتایج بدست آمده از این بررسی نشان داد که مواردی از بیماری از ۹ کشور گزارش شدند و شایعترین اشکال بیماری، تولارمی اوروفارنژیال و اولسرگلاندولار بود. ۴۶٪ عفونتها در سه ماهه دوم بارداری رخ دادند. عوارض شامل سقط خودبهخودی، مرگ داخل رحمی جنین، زایمان زودرس، خونریزی مادری و هیدرانسفالی بود. در ۲۸ بیمار که تحت درمان با آنتیبیوتیک قرار گرفتند، تنها یک مورد سقط و یک مورد مرگ جنین ثبت شد، در حالی که در ۲۴ بیمار درماننشده، سه مرگ جنین و یک سقط گزارش شد.
🔸تأخیر در تشخیص و درمان میتواند بر پیامدهای بارداری تأثیر بگذارد. همچنین، امکان انتقال عفونت از مادر به جنین وجود دارد، بهویژه در صورت عدم درمان. یافتهها نشان دادند که استفاده از آنتیبیوتیکهای مؤثر مانند استرپتومایسین میتواند خطر پیامدهای نامطلوب را کاهش دهد. مطالعه با محدودیتهایی نظیر کیفیت پایین دادهها و عدم وجود گزارش از اشکال شدیدتر تولارمی مانند فرم ریوی همراه بود.
🔸بطور کلی نتایج این مطالعه نشان می دهد که تولارمی در بارداری میتواند منجر به پیامدهایی نظیر سقط، مرگ جنین، و عوارض مادری شود. درمان به موقع و مؤثر با آنتیبیوتیکها احتمالاً خطر این پیامدها را کاهش میدهد. ارزیابی دقیق خطرات و در صورت لزوم پیشگیری با آنتیبیوتیکها باید در زنان باردار با مواجهه احتمالی در نظر گرفته شود.
لینک مطالعه
#تولارمی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 اپیدمیولوژی بیماریهای منتقله از طریق پشه آئدس در ایران و اقدامات کنترلی انجام شده
در این ارائه، ضمن مروری مختصر بر وضعیت ساختار بهداشتی و درمانی ایران و مهم ترین بیماری منتقله از ناقلین (تب خونریزی دهنده کریمه کنگو)، به آخرین وضعیت گسترش بیماری های منتقله از پشه آئدس و به طور خاص تب دانگ پرداخته شده است و اقدامات انجام شده در این مدت در کشور مرور شده است.
لینک
#آئدس #تب_کنگو
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📍انتقال جنسی ویروس زیکا
■ در اواسط دهه ۲۰۱۰، ویروس زیکا (ZIKV) به عنوان یک تهدید جهانی برای سلامت ظاهر شد. راه اصلی انتقال این ویروس از طریق نیش پشه آئدس آلوده است. با این حال، این ویروس میتواند از طریق جفت از مادر به جنین و بین افراد از طریق رابطه جنسی منتقل شود.
■ در مطالعه ای که در سال ۲۰۲۴ گزارش شده است، تاثیر روابط جنسی بر انتقال ویروس زیکا در شهر رسیفی (Recife) مرکز ایالت پرنامبوکو در شمال شرق برزیل، سه سال پس از ورود این ویروس به این منطقه بررسی شد. طغیان پی در پی آربوویروسها در این شهر ثبت شده است. این شهر یک کانون برای موارد میکروسفالی در نوزادان مرتبط با عفونت ویروس زیکا است.
🟣 روش مطالعه
■ در مطالعه قبلی انجام شده این تیم تحقیقاتی (لینک مطالعه)، شیوع سرمی ویروس زیکا، چیکونگونیا و ویروس دنگی در ساکنان این شهر که بین ۵ تا ۶۵ سال سن داشتند، از آگوست ۲۰۱۸ تا فوریه ۲۰۱۹ با استفاده از تست الایزا بررسی شد. با استفاده از یک مجموعه داده بزرگ به دست آمده از آن مطالعه، در مطالعه حاضر یک تحلیل ثانویه از تاثیر روابط جنسی بر انتقال ویروس زیکا انجام شد.
■ از یک روش نمونهگیری دو مرحلهای استفاده شد که شامل انتخاب تصادفی مناطق سرشماری و سپس انتخاب خانوارها بود. جامعه مورد مطالعه به اقشار اجتماعی-اقتصادی بالا، متوسط و پایین تقسیم شدند. تمام ساکنانی که در محدوده سنی مورد مطالعه (۵ تا ۶۵ سال) در خانوارهای منتخب بودند، واجد شرایط شرکت در نظرسنجی بودند. از ۲۶۹۱ شرکت کننده واجد شرایط، داده های سرولوژیکی ویروس زیکا، چیکونگونیا و ویروس دنگی برای ۲۰۷۰ نفر به دست آمد. از این ۲۰۷۰ نفر، ۴۸۰ نفر در طبقه اجتماعی-اقتصادی بالا، ۸۱۵ نفر در طبقه متوسط و ۷۷۵ نفر در طبقه پایین اجتماعی-اقتصادی قرار داشتند.
■ در مجموع ۸۹۹ خانوار در مطالعه وارد شدند. داده های فردی و خانوادگی از طریق مصاحبه های انجام شده در حین بازدید از منزل با استفاده از پرسشنامه های استاندارد جمعآوری شد. علاوه بر جمعآوری داده های اجتماعی جمعیت شناختی و مستند سازی تظاهرات بالینی عفونت های آربوویروسی، از شرکتکنندگان سئوالات زیر پرسیده شد:
● داشتن یک شریک جنسی ثابت در ۴ سال گذشته
● آیا شریک جنسی در همان خانه زندگی میکند یا خیر
● اگر شریک جنسی در یک خانه زندگی میکرد، از شرکتکنندگان در مطالعه خواسته شد تا مشخص کنند که کدام فرد شریک زندگی آنهاست
پس از مصاحبه، از هر شرکت کننده یک نمونه خون وریدی جمع آوری شد.
🟣 نتایج
■ از بین ۲۰۷۰ شرکت کننده در مطالعه، ۱۲۰۷ نفر (۵۸.۳٪) زن و ۸۶۳ نفر (۴۱.۷٪) مرد بودند. ۸۹۱ نفر گزارش کردند که یک شریک جنسی دارند که در همان خانه زندگی میکند که از بین این ۸۹۱ نفر، ۷ نفر آنها کمتر از ۱۸ سال سن داشتند (۱۷ سال). ۱۸ نفر (۲٪) همجنسگرا بودند.
■ زندگی در یک خانه با سایر افرادی که دارای سرم مثبت برای ویروس زیکا بودند، صرف نظر از اینکه آنها شریک جنسی بودند یا خیر، به طور قابل توجهی در احتمال مثبت شدن تست ویروس زیکا نقش داشت.
■ داشتن شریک جنسی در همان خانه، صرف نظر از وضعیت سرولوژیکی شریک جنسی از نظر ویروس زیکا، احتمال مثبت شدن تست ویروس زیکا را تا ۶۴ درصد افزایش داد در مقایسه با شرکت کنندگانی که هیچ شریک جنسی در همان خانه نداشتند.
■ داشتن شریک جنسی که سرم مثبت برای ویروس زیکا است و در همان خانه زندگی میکند، احتمال مثبت شدن تست ویروس زیکا را تا ۹۴ درصد افزایش داد، در مقایسه با شرکت کنندگانی که شریک جنسی سرم مثبت نداشتند.
■ در مقابل، احتمال سرم مثبت شدن از نظر ویروس زیکا زمانی که شریک جنسی برای ویروس زیکا سرم منفی بود، کم بود که نشاندهنده یک اثر محافظتی بالقوه است، اگرچه این اثر معنیدار نبود.
■ نوع محل اقامت به طور قابل توجهی با احتمال مثبت بودن تست برای ویروس زیکا مرتبط بود. افرادی که در خانه های همسطح زمین زندگی میکنند، ۳ برابر بیشتر از افرادی که در یک ساختمان آپارتمانی چند طبقه زندگی میکنند، شانس سرم مثبت بودن داشتند.
■ شیوع سرمی ویروس زیکا در افراد کمتر از ۱۵ سال کمتر بود. بنابراین، مدلی برای ارزیابی اثر سن بر مثبت شدن سرمی ویروس زیکا طراحی شد. این مدل ارتباط مثبتی بین سن و قرار گرفتن در معرض ویروس زیکا نشان داد که بر طبق آن شانس مثبت بودن تست برای ویروس زیکا با هر سال افزایش سن، ۳ درصد افزایش مییابد.
🟣 نتیجه گیری
■ در نتیجه، انتقال ویروس زیکا با فعالیت جنسی مرتبط است. داشتن شریک جنسی که در همان خانه زندگی میکند، یک عامل خطر مهم برای قرار گرفتن در معرض ویروس زیکا است. همچنین این مطالعه تاثیرات قابل توجه نوع مسکن و سن بر روی وضعیت سرمی ویروس زیکا را نشان داد.
لینک مطالعه
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 مطالعه مروری بر چرخه عفونی فرانسیسلا تولارنسیس با بررسی نقش آب و پشه به عنوان اجزای اصلی بیماری
♦️فرانسیسلا تولارنسیس عامل بیماری تولارمی، یک بیماری زئونوتیک با میزبانهای گسترده است. اپیدمیولوژی این پاتوژن، بهویژه در زیرگونه هولارکتیکا، به محیطهای آبی مرتبط است. در این مطالعه مروری، نقش آب و پشهها در اپیدمیولوژی این بیماری در اروپا بررسی شده است.
♦️یافته های حاصل از این مطالعه نشان می دهد که فرانسیسلا تولارنسیس در آبهای طبیعی باقی میماند و این بقا با تشکیل بیوفیلم و وجود آمیبها مرتبط است. در سوئد و فنلاند، کشورهایی که بیشترین موارد انسانی تولارمی در اروپا گزارش شدهاند، گزش پشهها یکی از مسیرهای اصلی انتقال است. با این حال، اگرچه حضور فرانسیسلا تولارنسیس در سایر کشورهای اروپایی تأیید شده است، تاکنون پشههای حامل مثبت شناسایی نشدهاند.
♦️نقش پشهها در انتقال بیماری: بیوفیلم و آمیبها میتوانند منابع بالقوهای برای لاروهای پشه باشند، اما ظرفیت پشهها بهعنوان ناقل بیماری بهطور تجربی اثبات نشده و نیاز به مطالعه روی گونههای بومی برای بررسی سازگاری انتقال دارد. انتقال ترانساستادیال (پایداری در مراحل زندگی پشه) و انتقال مکانیکی (آلودگی محیط و نقش آن در انتقال عفونت) بهطور تجربی مطالعه شده، اما وقوع طبیعی آنها نیاز به ارزیابی دارد.
♦️نتایج این مطالعه نشان می دهد که درک نقش گونههای مختلف پشههای بومی در اپیدمیولوژی فرانسیسلا تولارنسیس و اهمیت آنها در مناطق مختلفی که تولارمی شیوع دارد، ضروری است. بررسی بیشتر درباره مسیرهای انتقال و سازگاریهای ناقلی میتواند به شفافسازی نقش پشهها در چرخه انتقال این بیماری کمک کند.
لینک مطالعه
#تولارمی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 آزمایشات بالینی، دوز مصرفی، موارد کاربرد و عوارض جانبی در ارتباط با واکسن تب دانگ QDENGA® (TAK-003)
🔰 واکسن QDENGA، تولید شرکت Takeda، یک واکسن زنده و ضعیفشده تترا والان برای پیشگیری از تب دانگ و فرم شدید ناشی از چهار سروتیپ ویروس دنگی است. این واکسن به صورت دو دوز (فاصله زمانی سه ماه) تجویز میشود و بر اساس سروتیپ ۲ دانگ طراحی شده است که ساختار ژنتیکی آن را برای سایر سروتیپها نیز فراهم میکند.
🔰 ویژگیها و یافته های بالینی:
- این واکسن پاسخهای ایمنی قوی هومورال و سلولی در افراد دارای یا بدون داشتن آنتیبادیهای دنگی ایجاد کرده است.
- مطالعات فاز ۳ و ۲ نشان دادهاند که این واکسن در کودکان و نوجوانان (۴ تا ۱۶ سال) باعث ایجاد پاسخهای ماندگار T-cell علیه هر چهار سروتیپ ویروس دانگ شده و کارایی آن تا ۳ سال پس از واکسیناسیون حفظ شده است.
- در مطالعات فاز ۳، کارایی کلی واکسن برابر با ۸۰.۲٪ در پیشگیری از عفونتهای دانگ و ۹۰.۴٪ در پیشگیری از بستری شدن بود.
🔰 تاییدیهها و دسترسپذیری:
- در سال ۲۰۲۲، این واکسن اولین واکسن دنگی تاییدشده در اتحادیه اروپا بدون نیاز به بررسی پیشین آنتیبادی شد.
- از ماه میلای می ۲۰۲۴ برابر با اردیبهشت ماه ۱۴۰۳، توسط سازمان بهداشت جهانی به فهرست واکسنهای پیشتایید افزوده شد و در ۴۰ کشور مجوز و در ۲۴ کشور عرضه شده است.
- برزیل اولین کشوری بود که این واکسن را در برنامههای بهداشت عمومی ادغام کرد.
🔰 عوارض جانبی و ایمنی:
- شایعترین عوارض: درد محل تزریق، سردرد، میالژی، و خستگی.
- واکنشهای آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) بهندرت گزارش شده و مدیریت ایمنی پس از واکسیناسیون توصیه میشود.
🔰 کاربرد و محدودیتها:
- برای افراد ۴ سال و بالاتر توصیه شده است، اما برای افراد با نقص ایمنی یا باردار منع مصرف دارد.
- اثربخشی در افرادی که قبلاً در معرض دنگی قرار نگرفتهاند، در برابر سروتیپهای ۱ و ۲ ویروس بیشتر بوده است.
🔰 اهمیت جهانی:
واکسن QDENGA با هدف کاهش بار بیماری دانگ، بهویژه در مناطق آندمیک، توسعه یافته و به عنوان ابزاری موثر برای پیشگیری از این بیماری در سطح جهانی مورد توجه قرار گرفته است.
لینک خبر
#واکسن
#تبدانگ
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 ارائه مدل علم بازار در فرایندهای پژوهشی نظام سلامت ایران
👈 وبینار تخصصی آذر ماه گروه آینده نگری، نظریه پردازی و رصد کلان سلامت فرهنگستان علوم پزشکی
👈 پنجشنبه ۲۲ آذر ماه ساعت 10 الی 12
👈سالن مجمع واقع در طبقه چهارم فرهنگستان علوم پزشکی ایران
لینک حضور مجازی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴کاهش چشمگیر مصرف آنتیبیوتیک در کودکان ژاپن با استفاده از مشوق مالی
🔺در سال ۲۰۱۸، دولت ژاپن برنامهای را برای تشویق پزشکان به تجویز کمتر آنتیبیوتیک برای کودکان زیر ۳ سال مبتلا به عفونتهای ویروسی رایج مانند سرماخوردگی، اجرا کرد. در این طرح، مراکز درمانی که از تجویز آنتیبیوتیک برای این دسته از بیماران خودداری میکردند، پاداش مالی دریافت میکردند.
🔺نتایج این مطالعه نشان میدهد:
* کاهش ۴۴/۹ درصدی در کل نسخههای آنتیبیوتیک در ماه اول اجرای طرح
* کاهش ۱۹/۵ درصدی در طول 48 ماه از اجرای طرح
* کاهش ۲۴/۴ درصدی در مصرف آنتیبیوتیکهای قویتر
🔺علاوه بر این، این طرح هیچ تأثیر منفی بر سلامت کودکان نداشته است. اعداد مراجعه به مطبها کمی افزایش یافته، اما مراجعات اورژانسی و بستری شدن در بیمارستان کاهش یافته است. به جای تنبیه پزشکان برای تجویز بیرویه آنتیبیوتیک، این طرح به آنها پاداش داد تا رفتار مطلوب را تشویق کند. پزشکان موظف بودند دلیل عدم تجویز آنتیبیوتیک را به والدین توضیح دهند و این امر باعث افزایش آگاهی والدین در مورد استفاده بیرویه از آنتیبیوتیکها شد. ارائهی پاداشهای مکرر به مراکز درمانی باعث ایجاد عادت در پزشکان برای تجویز کمتر آنتیبیوتیک شد.
🔺این مطالعه نشان میدهد که استفاده از مشوقهای مالی میتواند یک ابزار موثر برای کاهش مصرف آنتیبیوتیکها و مبارزه با مقاومت آنتیبیوتیکی باشد. این رویکرد میتواند برای سایر کشورها نیز الهامبخش باشد.
لینک خبر
#مقاومت_آنتیبیوتیکی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis