📍ویژگیهای بالینی و پیامدهای عفونت آنفلوآنزای A (H3N2/H1N1) در بیماران بستری در بیمارستانی در تهران
آنفلوآنزای A، به ویژه زیرگروه های H3N2 و H1N1، یکی از علل اصلی اپیدمی های فصلی، به ویژه در مناطق معتدل است. علیرغم تأثیر آن، دادههای بالینی دقیق در مورد این عفونتها در بیماران ایرانی، بهویژه در فصول سرما، پراکنده بوده است. مطالعه ای با هدف شناسایی موارد ابتلا به آنفلوانزای نوع A در تهران، ایران، از مهر ۱۴۰۱ تا اسفند ۱۴۰۱ انجام شد. بیمارانی که از طریق آزمایشات مولکولی تایید شده بودند، در آزمایشگاه مرکز ملی آنفلوآنزا برای شناسایی زیرگروه آنالیز شدند. دادههای جمعآوریشده شامل مشخصات دموگرافیک، بیماریهای همراه، طول مدت بستری در بیمارستان، نتایج بالینی، ویژگیهای پاراکلینیکی، و وضعیت واکسیناسیون آنفلوآنزا بود.
در مجموع ۱۶۵ بیمار بستری در بیمارستان وارد مطالعه شدند. ۱۴۸ بیمار (۸۹/۷۰ درصد) به H3N2 آلوده بودند و ۱۷ بیمار (۱۰/۳۰ درصد) بهH1N1 آلوده بودند. میانگین سني بيماران ۴۹ سال بود که ۲۰/۵۵ درصد از آنان مرد بودند. بیماران به طور متوسط ۸ روز علائم را تجربه کردند.شایع ترین علائم گزارش شده تنگی نفس (۶۰/۶ درصد)، تب (۵۸/۸ درصد) و سرفه (۳۷/۶ درصد) بود. بین گروه آلوده به H3N2 و H1N1 از نظر آماری تفاوت معنی داری در میزان اشباع اکسیژن وجود داشت که در بیماران آلوده به H3N2 سطوح اشباع اکسیژن پایین تر بود. همچنین فقط یک بیمار واکسن آنفولانزا را در سال قبل از ابتلا دریافت کرده بود.
میزان مرگ و میر ۱۱/۵۵ درصد (۱۹ بیمار) بود. مرگ و میر بالاتر با بیماری های زمینه ای، به ویژه سرطان و بیماری های کبدی مرتبط بود. طغیان آنفلوآنزای در ایران عمدتاً توسط زیرگروه های H3N2 و H1N1 ایجاد می شود. علیرغم در دسترس بودن واکسن ها، میزان واکسیناسیون در جمعیت مطالعه بسیار کم بود که با میران نسبتاً بالایی مرگ و میر مرتبط بود. این یافته ها بر نیاز حیاتی برای افزایش تلاش های واکسیناسیون، به ویژه در میان گروه های پرخطر، مانند بیماران سرطانی، برای جلوگیری از پیامدهای شدید و مرگ و میر تاکید می کند. لینک مطالعه
#آنفلوآنزا
📍مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
@EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDise
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📍سازمان غذا و دارو آمریکا واکسن اسپری بینی آنفلوانزای استرازنکا را تایید کرد
🔹 سازمان غذا و داروی آمریکا واکسن اسپری بینی آنفلوانزای آسترازنکا، با نام تجاری FluMist را تایید کرده است که نقطه عطف مهمی را به عنوان اولین واکسن در نوع خود رقم می زند. FluMist که قبلاً نیاز به تجویز توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی داشت، اکنون می تواند از طریق یک داروخانه آنلاین شخص ثالث به دست آید، جایی که مشتریان باید غربالگری و ارزیابی واجد شرایط بودن را تکمیل کنند.
🔹مدیر مرکز ارزیابی و تحقیقات بیولوژیک سازمان غذا و دارو آمریکا، خاطرنشان کرد که این تایید یک گزینه جدید برای واکسیناسیون ایمن و موثر آنفلوانزای فصلی ارائه میکند و راحتی و دسترسی را برای افراد و خانوادهها افزایش میدهد. این واکسن حاوی نوع ضعیف شده از سویه های ویروس آنفلوآنزای زنده است و از طریق بینی تزریق می شود.
🔹در حالی که آنفلوآنزا یک بیماری تنفسی رایج با تأثیر سالانه قابل توجه است که میلیونها نفر را تحت تأثیر قرار میدهد و منجر به بستری شدن در بیمارستان و مرگ هزاران نفر میشود، سازمان غذا و دارو آمریکا توصیه میکند که کودکان دو تا ۱۷ سال نباید خود FluMist را تجویز کنند و باید به مراکز بهداشتی مراجعه کنند. لینک خبر
#آنفلوآنزا #واکسن
📍مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
@EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDise
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📍کالیفرنیا دو مورد ابتلا به آنفلوآنزای پرندگان H5 انسانی را گزارش کرد
🔹 اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا دو مورد انسانی تایید شده آنفلوانزای پرندگان H5 در افراد دره مرکزی که با گاوهای آلوده تماس داشتند، گزارش داد. اینها اولین موارد انسانی آنفلوانزای پرندگان H5 در کالیفرنیا هستند، جایی که طغیان H5N1 در میان گله های گاو ها برای اولین بار در اوت ۲۰۲۴ گزارش شد. هیچ ارتباط یا تماس شناخته شده ای بین این دو مورد وجود ندارد، و فقط نشان دهنده گسترش ویروس از حیوان به انسان در کالیفرنیا است.
🔹این دو فرد علائم خفیفی از جمله ورم ملتحمه (علائم چشم) را تجربه کردند و نه علائم تنفسی را گزارش کردند و نه در بیمارستان بستری شدند. با احتساب این موارد اخیر، ۱۶ مورد انسانی آنفلوانزای H5 در ایالات متحده در طول سال ۲۰۲۴ گزارش شده است که مجموع موارد را از سال ۲۰۲۲ به ۱۷ مورد می رساند.
🔹موارد در طول سال ۲۰۲۴ در تگزاس (۱ مورد)، میشیگان (۲ مورد)، کلرادو (۱۰ مورد)، میسوری (۱ مورد) و کالیفرنیا (۲ مورد) گزارش شده است. شش مورد از ۱۶ مورد انسانی گزارش شده با قرار گرفتن در معرض گاوهای بیمار یا آلوده مرتبط است.۹ مورد در تماس با طیور آلوده بوده اند. منبع عفونت برای یک مورد در میسوری مشخص نشده است. لینک خبر
#آنفلوآنزا
🔺 مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
⭕️کشته شدن ده ها ببر در پی آنفلونزا پرندگان در باغ وحش های ویتنام
🔺به گزارش رسانه های دولتی ویتنام، ده ها ببر در باغ وحشهای جنوب ویتنام پس از طغیان آنفلونزای پرندگان جان خود را از دست دادند. سه شیر و یک پلنگ نیز در کنار ۴۷ ببر بر اثر این ویروس مرده اند.
🔺یک مقام رسمی به خبرگزاری رویترز گفت که این حیوانات احتمالاً پس از تغذیه با گوشت مرغ آلوده بیمار شدهاند.
🔺وزارت بهداشت ویتنام گفت: آزمایش دو نمونه گرفته شده از ببرهای مرده برای آنفلونزای پرندگان مثبت بوده و مقامات در حال ردیابی منبع گوشت مرغ برای تعیین علت این شیوع هستند.
🔺سویه H5N1 ویروس عمدتاً حیوانات را آلوده می کند و سازمان جهانی بهداشت می گوید تقریباً تمام موارد عفونت انسانی از تماس نزدیک با پرندگان زنده یا مرده آلوده یا محیط های آلوده ناشی می شود.
لینک خبر
#آنفلوآنزا
🔺 مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 آنچه باید در مورد فلومیست، واکسن استنشاقی آنفلوآنزا بدانید
🔹فلومیست ، یک واکسن زنده ضعیف شده آنفلوانزا، حاوی نسخه ضعیف شده ویروس آنفلوآنزا است که سه سویه رایج را هدف قرار می دهد. برخلاف واکسن های تزریقی، فلومیست به عنوان اسپری بینی ارائه می شود که آن را به یک جایگزین غیر تهاجمی تبدیل می کند. در حال حاضر برای استفاده در کودکان زیر ۲ سال و بزرگسالان تا ۴۹ سال توسط اخیر سازمان غذا و داروی ایالات متحده تایید شده است. پاسخ ایمنی ارائه شده توسط اسپری بینی با واکسن آنفلوآنزای غیرفعال برای افرادی که در محدوده سنی مجاز هستند قابل مقایسه است.
🔹با این حال، فلومیست برای همه مناسب نیست. افراد دارای نقص ایمنی باید از مصرف آن اجتناب کنند، زیرا ویروس زنده، اگرچه ضعیف شده است، می تواند خطراتی ایجاد کند. علاوه بر این، کودکان زیر ۵ سال با سابقه خسخس سینه نباید از فلومیست استفاده کنند، زیرا میتواند باعث ایجاد دورههای طولانی مدت خسخس سینه شود. به طور مشابه، کودکان بزرگتر و بزرگسالان مبتلا به بیماریهای شدید ریوی باید با پزشک خود مشورت کنند تا واکسنهای جایگزینی را که بر سلامت تنفسی آنها تأثیر نمیگذارد، بررسی کنند.
🔹عوارض جانبی فلومیست عموماً خفیف است و ممکن است شامل آبریزش بینی، علائم خفیف سرماخوردگی یا گلودرد باشد. اینها به دلیل تکثیر ویروس در مجرای بینی رخ می دهند. توجه به این نکته مهم است که داروهای ضد ویروسی نباید حداقل تا دو هفته پس از دریافت فلومیست مصرف شوند، زیرا می توانند با ویروس ضعیف شده تداخل داشته باشند و اثربخشی واکسن را کاهش دهند. علاوه بر این، کودکان باید پس از واکسیناسیون از مصرف آسپرین خودداری کنند تا از خطر ابتلا به سندرم ری، یک بیماری جدی که بر کبد و مغز تأثیر می گذارد، جلوگیری کنند. فلومیست همچنین برای افرادی که به هیچ یک از اجزای واکسن آلرژی شدید دارند توصیه نمی شود. از پاییز آینده (۲۰۲۵)، فلومیست برای استفاده در خانه در دسترس خواهد بود و انعطاف پذیری بیشتری در برنامه ریزی واکسیناسیون ارائه می دهد. لینک خبر
#آنفلوآنزا
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🛑 تشخیص افتراقی کووید-۱۹، آنفلوآنزا و سرماخوردگی:
📌دوره نهفتگی:
- کووید-۱۹: ۲-۱۴ روز
- آنفلوآنزا: ۱-۴ روز
- سرماخوردگی: کمتر از ۳ روز
📌شروع بیماری:
- کووید-۱۹: تدریجی
- آنفلوآنزا: ناگهانی
- سرماخوردگی: ناگهانی
📌تب:
- کووید-۱۹: بسیار شایع
- آنفلوآنزا: بسیار شایع
- سرماخوردگی: نادر
📌سرفه خشک:
- کووید-۱۹: بسیار شایع (ملایم تا شدید)
- آنفلوآنزا: بسیار شایع (ملایم تا شدید)
- سرماخوردگی: شایع (معمولاً ملایم، گاهی همراه با خلط)
📌خستگی:
- کووید-۱۹: شایع
- آنفلوآنزا: بسیار شایع
- سرماخوردگی: نادر یا ملایم
📌درد عضلانی:
- کووید-۱۹: شایع
- آنفلوآنزا: بسیار شایع
- سرماخوردگی: ملایم
📌عطسه:
- کووید-۱۹: گاه به گاه
- آنفلوآنزا: نادر یا ملایم
- سرماخوردگی: بسیار شایع
📌گرفتگی بینی:
- کووید-۱۹: نادر یا ملایم
- آنفلوآنزا: شایع
- سرماخوردگی: بسیار شایع
📌 سردرد:
- کووید-۱۹: گاه به گاه
- آنفلوآنزا: بسیار شایع
- سرماخوردگی: نادر یا ملایم
📌گلو درد:
- کووید-۱۹: گاه به گاه
- آنفلوآنزا: گاه به گاه
- سرماخوردگی: بسیار شایع
📌اسهال:
- کووید-۱۹: گاه به گاه
- آنفلوآنزا: گاه به گاه
- سرماخوردگی: نادر
📌تنگی نفس:
- کووید-۱۹: شایع
- آنفلوآنزا: نادر
- سرماخوردگی: هرگز
منبع
#کووید۱۹
#انفلوانزا
#سرماخوردگی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📍افزایش بیماریهای تنفسی در کشور؛ آنفلوآنزا به الگوی پیش از پاندمی کرونا بازگشته است
🔹سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت از افزایش بیماریهای تنفسی مانند سرماخوردگی و آنفلوآنزا در اوایل آذرماه خبر داد و اعلام کرد الگوی روند افزایشی آنفلوآنزا مشابه سالهای پیش از پاندمی کرونا است.
🔹دکتر قباد مرادی، با اشاره به نتایج پایش و رصد بیماریهای تنفسی، گفت میزان ویروس سرماخوردگی در کشور بالا بوده و روند آنفلوآنزا نیز در حال افزایش است. بررسیها نشان میدهد این الگوی افزایشی مطابق با روند طبیعی سالهای گذشته است.
🔹وی افزود رصد بیماریهای تنفسی یکی از برنامههای اصلی وزارت بهداشت است که با چند روش مختلف انجام میشود. فصل سرد سال، شرایط مناسبی برای زیست و انتقال ویروسهای عامل بیماریهای تنفسی فراهم میکند، بهویژه اینکه مردم برای مصون ماندن از سرما، بیشتر در مکانهای سرپوشیده حضور دارند و این موضوع انتقال ویروس را تسهیل میکند. لینک خبر
#بیماریتنفسی #آنفلوانزا #سرماخوردگی
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
📰 خطرات بالقوه جهش ویروس آنفلوانزا H5N1: گسترش دامنه میزبانی به گاوها و احتمال انتقال به انسان
📢 تحقیقات اخیر نشان میدهد ویروس آنفلوانزای فوقحاد H5N1، متعلق به کلاد 2.3.4.4b، که پیشتر در گونههای پرندگان، پستانداران دریایی و انسان شناسایی شده بود، در سال 2024 به طور گستردهای در گاوهای شیری ایالات متحده گسترش یافته است. این ویروس، اگرچه تنها باعث بروز موارد انسانی خفیف شده است، اما همچنان تمایل خود را به گیرندههای پرندگان حفظ کرده است. به دلیل تاریخچه مرگومیر بالای این ویروس در انسان، مطالعات دقیقتری برای بررسی احتمال انتقال آن به انسان و خطرات بالقوه آن آغاز شده است.
📢 بررسیهای ژنتیکی نشان داده اند که یک جهش خاص در پروتئین هماگلوتینین ویروس، جایگزینی گلوتامیک اسید با لوسین در موقعیت 226 (Gln226Leu)، به تنهایی میتواند تمایل گیرندههای ویروس را از پرندگان به انسان تغییر دهد. همچنین مشخص شده است که این تمایل، با وقوع جهش دیگری به نام Asn224Lys تقویت میشود. این یافتهها توانایی ویروس در سازگاری با گیرندههای انسانی را نشان میدهد و زنگ خطر احتمال انتقال به انسان را به صدا در آورده است.
📢 تحلیل ساختار کریستالی پروتئین هماگلوتینین این ویروس حاکی از آن است که این جهشها به طور مستقیم بر تعامل ویروس با گیرندههای انسانی اثر میگذارند و زمینهساز تغییر تمایل به گیرندهها میشوند. این یافتهها اهمیت پایش مداوم جهشهای ژنتیکی در ویروسهای H5N1 را، بهویژه در میزبانهای غیرمعمولی نظیر گاو، برجسته میکند. تقویت نظارت جهانی و بررسی دقیقتر این جهشها میتواند در پیشگیری از وقوع پاندمیهای احتمالی نقشی کلیدی ایفا کند.
🌐 لینک مقاله
#آنفلوانزا
🔺مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis