2/2 🔸 یک مثال ساده: • فرض کن یک جسم نافذ وارد شکم شده است. ممکن است روی پوست فقط یک زخم کوچک ببینی. اما جسم در مسیر خود به عروق یا اندام‌های داخل شکم آسیب زده باشد. • در این حالت، خون ممکن است به داخل حفره شکم نشت کند. • اینجاست که مفهوم Concealed bleeding اهمیت پیدا می‌کند: خونریزی‌ای که منبع یا مقدار آن صرفاً با مشاهده مستقیم قابل ارزیابی نیست. 🔸 در تروما، باید بین دو سؤال تفاوت بگذاری: «چقدر خون می‌بینم؟» و «احتمال می‌دهم مصدوم چقدر خون از دست داده باشد؟» 🔸 پس وقتی با یک مصدوم روبه‌رو می‌شویم، نباید فقط دنبال خون قابل مشاهده بگردیم. باید دنبال شواهدی باشیم که به ما می‌گویند ممکن است خونریزی قابل‌توجهی وجود داشته باشد. و این ما را به سؤال مهم‌تری می‌رساند: اگر همیشه نمی‌توانیم خود خونریزی را ببینیم، پس از کجا باید به وجود آن شک کنیم؟ #مسیر_طب_رزم @Khas_Emdad

#پوستر 🔸 چرا پیدا کردن منشاء خونریزی مهمه!؟ چون اگه نفهمی از کجا داره خون از دست میره مجروح رو بر اثر خونریزی از دست میدی. #مسیر_طب_رزم @Khas_Emdad

🔰 لحظاتی ناب از انتقال مجروح توسط شهید محمد حسن قاسمی، اولین شهید امدادگر مدافع حرم @Khas_Emdad

🔻تفاوت‌های بنیادین تریاژ نظامی و غیرنظامی: در حالی که هدف در تریاژ غیرنظامی (مانند حوادث شهری) انجام بیشترین کار برای بیشترین افراد با منابع موجود است، تریاژ نظامی تابع مأموریت تاکتیکی است. ▪️در رزم، تریاژ تنها یک تصمیم پزشکی نیست، بلکه یک تصمیم تاکتیکی است. ▪️امنیت صحنه: در تریاژ نظامی تا زمانی که صحنه امن نشود وارد عمل نمی‌شوند.صحنه همیشه کاملاً امن نیست و مراقبت تحت آتش‌بخشی از فرآیند است. ▪️اولویت‌بندی: در شرایط غیرنظامی، مصدوم با ایست قلبی ممکن است در اولویت احیا باشد؛ اما در میدان جنگ و حوادث با مصدومان انبوه، معمولاً فرد در دسته سیاه قرار می‌گیرد تا منابع صرف کسانی شود که شانس بقای بالاتری دارند (مانند خونریزی‌های قابل کنترل). ▪️مفهوم تخلیه: تریاژ نظامی به شدت وابسته به زنجیره تخلیه است. یک مصدوم با نیاز اورژانسی ممکن است تا رسیدن نیروی پشتیبان نیاز به اقدامات نگهدارنده طولانی‌مدت در میدان داشته‌باشد. #امدادگر @Khas_Emdad

من سوریه نبوده‌ام... . . . تویوتای سفید پر از جنازه و مجروح را ندیده‌ام @Khas_Emdad

1/2 🟢 وقتی با یک مصدوم روبه‌رو می‌شویم، سؤال‌های مهم‌تری باید در ذهن شکل بگیرد: چه چیزی آسیب دیده؟ ↓ چه عملکردی مختل شده؟ ↓ آیا خونریزی وجود دارد؟ ↓ آیا خونریزی می‌تواند قابل‌توجه یا ادامه‌دار باشد؟ ↓ آیا Perfusion (ان‌شاءالله این مورد رو می‌دونید چیه دیگه؟🙄😅) در معرض اختلال است؟ ↓ آیا این وضعیت می‌تواند به یک Life threat (تهدید کننده حیات) تبدیل شود؟ این همان نوع نگاه است که در ادامه بارها به آن برمی‌گردیم. #مسیر_طب_رزم @Khas_Emdad

2/2 ⏱️ و اینجا زمان وارد داستان می‌شود! • فرض کنید یک آسیب در ابتدا هنوز باعث اختلال واضح در وضعیت عمومی مصدوم نشده است. • اگر خونریزی ادامه پیدا کند، وضعیت می‌تواند تغییر کند: Injury (مجروحیت) ↓ Bleeding (خونریزی) ↓ Blood loss (از دست دادن خون) ↓ Reduced Perfusion (کاهش سطح اکسیژن رسانی به بافت‌ها) ↓ Organ dysfunction (از دست رفتن عملکرد اعضا و ارگان های بدن) ↓ Life threat (تهدید حیات) • پس ارزیابی مصدوم باید به این سؤال پاسخ دهیم که: «اگر این روند ادامه پیدا کند، چه اتفاقی می‌افتد؟» #مسیر_طب_رزم @Khas_Emdad

#پوستر 🔸 سوالاتی که با دیدن مصدوم باید در ذهن ما شکل بگیره! #مسیر_طب_رزم @Khas_Emdad

🔸 این روزها بیشتر از گذشته لازم است که فعالیت‌هایمان با نیازهایمان همسو باشد. شاید تفاوت ما و کاظم آشتیانی‌ها و طهرانی مقدم‌ها در همین یک جمله باشد! #صالح_نوشت

🔻گروه‌های مختلف تریاژ جنگی: ▪️ تریاژ قرمز: این مصدومین نیاز به اقدام فوری دارند و در صورت اقدام فوری زنده می‌مانند. ▪️ تریاژ زرد: این مصدومین نیاز به اقدام درمانی سریع دارند، ولی فوریتی نیستند. ▪️ تریاژ سبز: می‌توانند چند ساعت صبر کنند یا به مراکز درمانی دیگر مراجعه نمایند. ▪️ تریاژ سیاه: آسیب‌ها بسیار شدید است و در صورت اقدام فوری هم احتمال بسیار زیاد مجروح از دست خواهد رفت؛ البته این به معنای رها کردن مصدوم نیست و ممکن است در صورت فراهم شدن شرایط به او رسیدگی شود. ⇐در شرایط جنگی، ابتدا تریاژ قرمز، سپس زرد، سپس مشکی و در نهایت سبز رسیدگی می‌شوند. #امدادگر @Khas_Emdad

مانور طب رزم در بلاد نیمه کفر استفاده از چست سیل!

🔸 لازم به ذکر است این وسیله مثل بسیاری از تجهیزات امدادگری دیگر در دسترس نیروهای بهداری رزم قرار ندارد. • نیرو با سلاح الله اکبر در منطقه رزمی تنها گذاشته می‌شود. @Khas_Emdad