🚨سیاهی رفتن چشم ها و سرگیجه چهار سطحی 🚨https://eitaa.com/DisastermedHashemi 🚑https://eitaa.com/emsedu ✳️https://ble.ir/DisastermedHashemi 🖥https://www.aparat.com/Esfahan_ems

📒📕عیبی ندارد اگر حالت خوب نیست ✳️https://ble.ir/DisastermedHashemi بارگذاری شده

‌🔘معرفی وبگاه‌ های هوش مصنوعی ایرانی،جایگزین نمونه‌ های خارجی ‌👈🏻هوش مصنوعی بوف https://boofai.com ‌👈🏻 هوش مصنوعی ویرا(اپلیکیشن) https://ivira.ai ‌👈🏻 هوش مصنوعی سوره https://soore.ai ‌👈🏻 هوش مصنوعی رخشای https://rakhshai.com ‌👈🏻 هوش مصنوعی نور noorgpt.ir/chat ‌👈🏻 هوش مصنوعی کاسکو kasku.ai ‌👈🏻 هوش مصنوعی هوشیار https://houshyar24.ir ‌👈🏻 هوش مصنوعی AvalAI https://avalai.ir ‌👈🏻 هوش مصنوعی زیگپ https://zigap.ir ‌👈🏻 هوش مصنوعی خودنویس khodnevisai.com ‌👈🏻 هوش مصنوعی روبو https://roboo.ir ‌👈🏻 هوش مصنوعی یارابات https://yarabot.ir ‌👈🏻 هوش مصنوعی هوش نو http://hoosheno.com ‌👈🏻 هوش مصنوعی گپ جی‌ پی‌ تی https://gapgpt.app ‌👈🏻 هوش مصنوعی راینو chat.smartbytes.ir ‌👈🏻 هوش مصنوعی بینا ویرا binavira.ir ‌✅هوش مصنوعی رخشای https://rakhshai.com ‌✅هوش مصنوعی هوشیار ۲۴ https://houshyar24.ir ‌✅هوش مصنوعی AvalAI https://avalai.ir ‌✅هوش مصنوعی زیگپ https://zigap.ir ‌✅هوش مصنوعی روبو https://roboo.ir ‌✅هوش مصنوعی یارابات https://yarabot.ir ‌✅هوش مصنوعی هوش نو http://hoosheno.com ‌✅هوش مصنوعی گپ جی‌ پی‌ تی https://gapgpt.app ‌✅هوش مصنوعی راینو https://chat.smartbytes.ir ‌✅هوش مصنوعی هوشران https://hooshran.app ‌✅هوش مصنوعی اُکیان https://okian.ai ‌✅هوش مصنوعی سوره https://soore.ai ‌✅هوش مصنوعی پیام رسان بله http://ble.ir/ai_bot

🚫 ویدئوهای آموزشی پویش نه به تصادف در گفتگو با اساتید و کارشناسان دانشگاه علوم پزشکی تهران 🛑 نقش اختلالات بینایی در افزایش حوادث جاده‌ای https://farabih.tums.ac.ir/ZNfRo 🛑 شب کوری و تاثیر آن بر تصادفات رانندگی https://farabih.tums.ac.ir/ZX1So 🛑 کنترل استرس، خط مقدم مقابله با تصادفات https://pr.tums.ac.ir/Zm6Ro 🛑 تاثیر آمادگی جسمانی رانندگان در کاهش تصادفات https://ikhc.tums.ac.ir/ZP1So 🛑 نقش تغذیه در افزایش تمرکز رانندگان و کاهش تصادفات (قسمت اول) https://pr.tums.ac.ir/ZeqSo 🛑 تأمین آب بدن؛ عامل مؤثر در پیشگیری از خستگی و کاهش تصادفات رانندگی (قسمت دوم) https://pr.tums.ac.ir/ZgqSo 🛑 عوارض مصرف مواد مخدر و الکل در بروز تصادفات https://pr.tums.ac.ir/ZSMRo 🛑 کمک های اولیه در تصادفات https://pr.tums.ac.ir/Z8KRo 🛑 نقش دعوای خانوادگی در افزایش خطر تصادف https://pr.tums.ac.ir/Zf4So 🛑 اهمیت دقت و توقف در جاده‌ها و امدادرسانی ایمن https://pr.tums.ac.ir/Zc8Ro 🛑 با صندلی ایمنی از جان کودکمان محافظت کنیم https://chmc.tums.ac.ir/ZgZTo 🛑 مهمترین عوامل پیشگیری از مرگ در تصادفات https://pr.tums.ac.ir/ZrhRo 🛑 اثرات پنهان تصادف و اهمیت پیشگیری از آن‌ها https://pr.tums.ac.ir/ZdgRo 🛑 نقش رسانه ها در کاهش تصادفات https://pr.tums.ac.ir/ZH5Ro 🛑 کنترل خشم در رانندگی، کلید کاهش تصادفات https://pr.tums.ac.ir/ZG5Ro 🛑 تصادفات رانندگی، علت اصلی ضایعه نخاعی است https://pr.tums.ac.ir/ZUJRo 🚨https://eitaa.com/DisastermedHashemi 🚑https://eitaa.com/emsedu ✳️https://ble.ir/DisastermedHashemi 🖥https://www.aparat.com/Esfahan_ems

شرایط اهدای خون سن:بین ۱۸تا ۶۰ سال (اهدا کنندگان مستمر تا ۶۵ سال) وزن: حداقل ۵۰ کیلوگرم دارا بودن شرایط مناسب جسمی و روحی دارا بودن فشارخون متعادل مبتلا نبودن به کم خونی داشتن تابعیت کشور محل اهدای خون(به دلایل بهداشتی و شناسایی) نداشتن پیشینه هپاتیت ویروسی، برخی دیگر از بیماری‌های عفونی و بیماری‌های مهم و جدی قلبی و ریوی نداشتن اعتیاد به مواد مخدر تزریقی و الکلی گذشت حداقل ۸ هفته از آخرین مرتبه اهدای خون و برای خانم ها ۱۶ هفته به طور کلی، بانوان باردار یا شیرده نمی‌توانند خون اهدا کنند. همچنین، زنانی که به بیماری‌های عفونی یا مشکلات بهداشتی خاص مبتلا هستند مانند اختلالات قاعدگی یا مشکلات هورمونی، باید قبل از اقدام به اهدای خون با پزشک مشورت کنند. شرایط اهدای خون برای افراد سیگاری شامل شرایط خاصی می‌شود، زیرا مصرف سیگار می‌تواند تاثیراتی بر سلامت اهداکننده داشته باشد. در مورد افراد سیگاری، شرایط اهدای خون ایجاب می‌کند که حداقل ۲۴ ساعت قبل از اهدای خون از مصرف سیگار خودداری شود تا مواد سمی و نیکوتین موجود در خون به حداقل رسیده باشد. همچنین، افرادی که به بیماری‌های مرتبط با سیگار مانند بیماری‌های قلبی و ریوی مبتلا هستند، ممکن است نیاز به مشاوره پزشکی داشته باشند تا از شرایط مناسب برای اهدای خون اطمینان حاصل شود.رعایت این شرایط نه تنها به سلامت اهداکننده کمک می‌کند، بلکه فرایند اهدای خون را ایمن‌تر و مؤثرتر می‌سازد. انجام طب سوزنی در۶ ماه گذشته و تتو و هر گونه خالکوبی در۱۲ ماه گذشته و حجامت در۶ ماه گذشته منع اهدای خون دارد.

از همکاران اگر کسی دسترسی به تلگرام داره بهم لطفاً یه پیام بده با تشکر

احیایی قلبی روی مصدوم دارای نبض و تنفس. طرف میگه نکن چیزیم نیست بهش میگه گرمی نمیفهمی 😁

با توجه به موضوع ارایه شده بالا در کانال اورژانس

🛑 باتوجه به کلیپ بالا موضوعی هست که خدمت همکاران عرض کنم که یکی از دردناک ترین و سخت ترین و خاص ترین نوع CPR هست. 🔴 تشریح جامع CPR-Induced Consciousness (CPR-IC) 1⃣. تعریف دقیق CPR-IC CPR-Induced Consciousness (CPR-IC) یا گاهی اوقات CPR-Dependent Consciousness، وضعیتی است که در آن بیمار دچار ایست قلبی تنفسی شده است اما کیفیت بالا ماساژهای قفسه سینه (Chest Compressions) در طول احیای قلبی ریوی (CPR) باعث می‌شود جریان خون کافی به مغز برسد و بیمار به طور موقت هوشیاری خود را باز یابد یا حفظ کند. این هوشیاری با توقف CPR از بین می‌رود، زیرا قلب قادر به حفظ گردش خون مؤثر به تنهایی نیست. 2⃣. مکانیسم فیزیولوژیک (چرا رخ می‌دهد؟) ❇️ ایست قلبی واقعی (مانند آسیستول یا ریتم‌های غیرقابل شوک الکتریکی قلب مانند PEA - Pulseless Electrical Activity) به معنای عدم وجود انقباض مؤثر قلب برای پمپاژ خون است. با این حال، ماساژهای موثر قفسه سینه در CPR، یا فشرده‌سازی مکانیکی قلب و عروق، به صورت مصنوعی جریان خون را به سمت عروق کرونری و مغز هدایت می‌کنند. ◀️ افزایش فشار خون دیاستولیک (Diastolic Pressure): ❇️ ماساژ موثر قفسه سینه، با ایجاد (Deflation)، باعث ایجاد خلاء نسبی در قفسه سینه شده و به بازگشت وریدی کمک می‌کنند. این امر باعث افزایش فشار خون دیاستولیک در آئورت می‌شود که برای خون‌رسانی به عروق کرونری در طول دیاستول (زمان استراحت قلب) و همچنین خون‌رسانی به مغز حیاتی است. ❇️**جریان خون مغزی:** هنگامی که فشار خون دیاستولیک به سطوح کافی (معمولاً بالای 25-30 میلی‌متر جیوه) می‌رسد، مغز می‌تواند خون کافی دریافت کرده و عملکرد عصبی (هوشیاری) حفظ شود. ✳️***نکته کلیدی:** این هوشیاری نتیجه‌ی CPR مؤثر است، نه لزوماً برگشت جریان خون خودبخودی (ROSC - Return of Spontaneous Circulation). 3⃣ علائم بالینی (هوشیاری، بی‌قراری، پاسخ به محرک‌ها) بیمار مبتلا به CPR-IC ممکن است علائم زیر را نشان دهد: ❇️ باز شدن چشم‌ها: بیمار ممکن است چشم‌های خود را باز کند یا حرکات ارادی چشم داشته باشد. ❇️ پاسخ به دستورات: ممکن است به دستورات ساده (مانند "چشم‌هایت را باز کن") پاسخ دهد. ❇️ تلاش برای صحبت یا ایجاد صدا: گاهی بیمار سعی می‌کند ارتباط برقرار کند، اما به دلیل عدم خون‌رسانی کافی یا تلاش برای تنفس، صدای ضعیف یا نامفهومی تولید می‌کند. ❇️**بی‌قراری و اضطراب(Agitation):** این یکی از شایع‌ترین و آزاردهنده‌ترین علائم است. بیمار از وضعیت خود آگاه است، دردی را تجربه می‌کند (به دلیل ایسکمی)، قادر به حرکت مؤثر نیست و از ناتوانی خود آگاه است. این موضوع می‌تواند منجر به حرکات ناگهانی، تلاش برای مقاومت در برابر CPR و افزایش اضطراب شود. ❇️ حرکات انگشتان یا اندام‌ها: گاهی اوقات حرکات جزئی یا تلاش برای گرفتن دست احیاگر دیده می‌شود. ✳️ نکته مهم: هرگونه توقف در CPR (حتی برای چند ثانیه) باعث افت شدید فشار خون و از دست دادن سریع هوشیاری می‌شود، که این چرخه می‌تواند برای بیمار بسیار آزاردهنده باشد. 4⃣. اهمیت تشخیص و مدیریت تشخیص CPR-IC حیاتی است زیرا: ❇️ تأیید کننده کیفیت CPR: نشان می‌دهد که ماساژ ها به اندازه کافی عمیق و با سرعت مناسب انجام می‌شوند. ✳️ راهنمای تصمیم‌گیری بالینی: به تیم احیا کمک می‌کند تا بفهمند که باید CPR را با شدت و کیفیت بالا ادامه دهند و از توقف‌های غیرضروری پرهیز کنند. ❇️ نشان‌دهنده نیاز به مداخلات بیشتر: اغلب در بیمارانی که CPR طولانی‌مدت نیاز دارند، دیده می‌شود و ممکن است به مداخلات دارویی یا حمایتی بیشتری نیاز باشد. 5⃣. چالش‌های درمانی (ادامه CPR، نیاز به آرام‌بخشی، داروهای احیا) ⭕️مدیریت این بیماران چالش‌ برانگیز است: ❇️ ادامه بدون توقف CPR: اولویت اصلی، حفظ ماساژهای قفسه سینه با حداقل توقف ممکن است. هرگونه وقفه (حتی برای معاینه نبض یا تزریق دارو) باید به حداقل برسد. ❇️ مدیریت بی‌قراری: بی‌قراری بیمار می‌تواند عملیات CPR را مختل کند. در این شرایط، استفاده از داروهای آرام‌بخش (مانند میدازولام یا لورازپام) باید با احتیاط و پس از اطمینان از ادامه مؤثر CPR در نظر گرفته شود. هدف، آرام کردن بیمار بدون تضعیف گردش خون یا تنفس است. ❇️ داروهای احیا: داروهایی مانند اپی‌نفرین، آمیودارون و ... طبق پروتکل‌های استاندارد احیا همچنان تجویز می‌شوند. ❇️ تنفس و تهویه مصنوعی: (مدیریت راه هوایی) باید اطمینان حاصل شود که تهویه (Ventilation) نیز به اندازه کافی انجام می‌شود، اما نباید بیش از حد (Hyperventilation) باشد، زیرا می‌تواند خون‌رسانی مغزی را کاهش دهد. ( وازو کونستریکشن عروقی) 6⃣. راهکارها و پروتکل‌های پیشنهادی ⭕️راهکارهای مدیریتی شامل موارد زیر است:

❇️ پروتکل‌های احیای قلبی ریوی پیشرفته (ACLS): اساس درمان بر اساس آخرین گایدلاین‌های ACLS است. ❇️ تمرکز بر کیفیت CPR: استفاده از مربیان CPR (CPR Feedback Devices) برای اطمینان از عمق و سرعت مناسب ماساژ ها. ❇️ کاهش زمان توقف CPR: سازماندهی تیم احیا به گونه‌ای که وظایف (مانند تزریق دارو، گرفتن خط وریدی، تعویض احیاگر) بدون توقف عملیات اصلی CPR انجام شوند. ❇️ ارزیابی علل برگشت‌پذیر (H's and T's): به طور مداوم علل قابل برگشت ایست قلبی مانند هیپوکسی، هیپوولمی، اسیدوز، هیپو/هایپرکالمی، هیپوترمی، پنوموتوراکس فشاری، تامپوناد قلبی، مسمومیت‌ها، انفارکتوس میوکارد و ترومبوآمبولی باید بررسی و درمان شوند. ❇️ استفاده سریع از AED/دفیبریلاتور: اگر ریتم بیمار قابل شوک باشد (مانند فیبریلاسیون بطنی یا تاکی‌کاردی بطنی بدون نبض)، شوک باید بلافاصله و با حداقل توقف CPR داده شود. ❇️ داروهای آرام‌بخش: در صورت بروز بی‌قراری شدید که مانع CPR می‌شود، با مشورت متخصص بیهوشی/مراقبت‌های ویژه، می‌توان از دوزهای کم داروهای آرام‌بخش استفاده کرد. 7⃣. پیش‌آگهی (Prognosis) ⭕️ پیش‌آگهی بیماران CPR-IC به شدت به علت اصلی ایست قلبی و مدت زمان که قلب بدون ضربان مؤثر مانده است، بستگی دارد. ❇️ اگر CPR مؤثر باشد و علت ایست قلبی قابل برگشت باشد: بیمار شانس خوبی برای بهبودی عصبی کامل یا نسبی دارد. ❇️ اگر CPR طولانی‌مدت باشد یا علت ایست قلبی پیچیده باشد: ریسک آسیب دائمی مغزی یا عدم برگشت کامل عملکرد عصبی افزایش می‌یابد. ❇️ CPR-Induced Consciousness خود به تنهایی نشانه خوبی از تلاش احیای مؤثر است، اما تضمین‌کننده برگشت کامل عملکرد مغزی نیست. تهیه و تنظیم: محمد علی هاشمی

*بی ادعا برای مردم* 🇮🇷 #اورژانس_١١۵ #همیشه_با_شماییم