🔴 ۳۰ هزار پزشکی که پزشکی نمی‌کنند! 🔹رئیس سازمان نظام پزشکی: بیش از ۳۰ هزار پزشک عمومی کار پزشکی نمی‌کنند، بعد به شکل افراط‌آمیزی به افزایش ظرفیت پزشکی عمومی می‌پردازیم که تمام زیرساخت‌های آموزشی را تخریب می‌کند و نیاز ما را هم برطرف نمی‌کند. 🔹با وجود ۱۰۴ هزار پزشک عمومی، بسیاری حاضر نیستند وارد رشته‌های تخصصی حیاتی شوند؛ به‌طوری‌که ۹۰٪ ظرفیت طب اورژانس، ۸۵٪ ظرفیت عفونی و بیش از ۷۰٪ ظرفیت اطفال خالی مانده است. @jesmdr

🔴 یکی از مهمترین شاخص‌های سلامت روان سالمندان بحث حفظ حافظه است که می‌توان کارهای ذیل را جهت حفظ آن توصیه نمود: ✅ جدول حل کنید. ✅ خاطرات خود را بنویسید. ✅ برای به ذهن سپردن مطالب و موضوعات جدید آنها را داستانی کنید. ✅ به همراه خانواده بیشتر به طبیعت بروید و راجع به موضوعات مشخص صحبت کنید. ✅ اختصاص دادن زمان بیشتر برای یادگیری، به خاطر سپردن و بیاد آوردن آنرا تسهیل می‌کند. (تقویت حافظه) سعی کنید هر روز یک مطلب جدید یاد بگیرید. کتاب یا روزنامه مطالعه کنید. ✅ در جمع دوستان یا خانواده خاطرات گذشته را تعریف کنید. می‌توانید آلبوم عکس‌های قدیمی را برای یادآوری نام افراد و خاطرات گذشته نگاه کنید. ✅ حافظه بصری معمولاً‌ بهتر از حافظه شنیداری عمل می‌کند. به عبارت دیگر ما آنچه را که می‌بینیم بهتر از آنچه می‌شنویم بیاد می‌آوریم و استفاده همزمان از هر دو، بخاطر سپردن را آسان تر می‌کند. ✅ انتظار نداشته باشید همه چیز را بدست آورید. این روزها در دنیای شلوغی زندگی می‌کنیم که مملو از اطلاعات مختلف می‌باشد که بهتر است همیشه از لیست، یادداشت، مشخص کردن کارها روی تقویم و هر چیز دیگری که به حافظه کمک می‌کند،‌استفاده کنید. #سواد_سلامت ✍️ سمیرا سوری _ کارشناس سلامت روان @jesmdr

🔴 کیف نجات زلزله باید چه وسایل و تجهیزاتی داشته باشد؟ @jesmdr

🔴 حادثه مرگبار واژگونی اتوبوس در محور دماوند-فیروزکوه 🔹اورژانس استان تهران: حوالی ساعت ۷:۴۵ دقیقه صبح امروز جمعه 11 مهرماه، واژگونی یک دستگاه اتوبوس در محور دماوند - فیروزکوه حوالی مجتمع سیب لند به مرکز ۱۱۵ اورژانس استان تهران اعلام شد. 🔹یک فروند بالگرد اورژانس استان تهران به محل حادثه اعزام شد. 🔹اتوبوس به‌دره سقوط کرده است و ‌مسافران محبوس شده اند. 🔹۵ دستگاه آمبولانس، یک‌دستگاه اتوبوس آمبولانس و دو خودرو فرماندهی به محل اعزام شده اند. 🔹تا کنون ۴ نفر در صحنه، جان خود را از دست داده اند. 🔹۱۰ مصدوم (۹ خانم و‌ یک‌ آقا) به بیمارستان امام‌خمینی (ره) تهران اعزام شده اند. 🔹حال چند نفر از مصدومان وخیم‌گزارش شده است. @jesmdr

🔻عملیات روانی برای انزوای ایران در میانه جنگ/ وزیر بهداشت همصدا با اسرائیل علیه متحدان راهبردی کشور! 🔹در حالی که کشور در یکی از حساس‌ترین مقاطع تاریخی خود پس از تجاوز رژیم صهیونیستی و فعال‌سازی مکانیزم ماشه قرار دارد، یک پروژه خطرناک و هماهنگ برای تخریب روابط راهبردی ایران با متحدان شرقی‌اش در دولت چهاردهم کلید خورده است. 🔹در روزهای گذشته، محمدرضا ظفرقندی، وزیر بهداشت، در اظهاراتی عجیب مدعی شد: «انتظار داشتیم روسیه در جریان این جنگ به کمک‌مان بیاید اما مسکو کمکی نکرد.» او پا را فراتر گذاشته و نتیجه گرفت: «پیمان‌ها و تفاهم‌نامه‌های راهبردی، نظامی یا امنیتی هیچ‌گاه به درد ایران نخورده است.» 🔹این اظهارات در ادامه پازلی است که چندی پیش توسط محمد صدر، عضو مجمع تشخیص و چهره نزدیک به جریان غرب‌گرا، در برنامه متعلق به مشاور وقت عباس عراقچی چیده شد. صدر در آن برنامه ادعای موهن و اثبات‌نشده‌ای را مطرح کرد مبنی بر اینکه ممکن است روسیه اطلاعات پدافندی ایران را در اختیار اسرائیل قرار داده باشد. 🔹شوک‌آور است که در اوج جنگ ترکیبی دشمن علیه ایران، مقامات و چهره‌های وابسته به دولت، اینچنین آزادانه علیه منافع ملی و متحدان راهبردی کشور تیغ می‌کشند و هیچ نهاد مسئولی با این ستون پنجم داخلی برخورد نمی‌کند. 🔹حافظه تاریخی ملت فراموش نکرده است که در تمام سال‌های گذشته، این کشورهای غربی بودند که از هیچ خباثتی علیه ایران فروگذار نکردند و در همین جنگ اخیر نیز دوشادوش نتانیاهو، برای ماشین جنگی اسرائیل پول، سلاح و رأی وتو پیش‌کش کردند. با این حال، این صف‌آرایی هماهنگ علیه شرکای شرقی با چه هدفی جز آدرس غلط دادن، تخریب اتحاد ضدغربی و قرار دادن مجدد کشور در بن‌بست حقارت‌آمیز مذاکره قابل توجیه است؟ 🔹نشر این اکاذیب از تریبون‌های رسمی و نیمه‌رسمی وابسته به دولت و سازمان تبليغات اسلامی، مؤید این حقیقت تلخ است که جریانی سازمان‌یافته در داخل، قصد دارد دست ایران را از همکاری با قدرت‌های شرقی کوتاه کند تا در منازعات آینده، راهی جز تسلیم و عقب‌نشینی در برابر محور آمریکایی-اسرائیلی باقی نماند./رجانیوز @jesmdr

#۲۵۳ 🇮🇷۵ خبر خوب در حوزه سلامت (بسته دویست و پنجاه و سه): 1⃣ بهره برداری از طرح های کلان درمانی و رفاهی در بیمارستان نمازی شیراز به ارزش بیش از 336 میلیارد تومان 2⃣ آموزش 48 هزار دانش آموز البرزی در پیشگیری از حوادث ترافیکی 3⃣ اهدای بیش از یک میلیون و 200 هزار واحد خون در شش ماه اول سال جاری 4⃣ تولید داروی نینتدانیب در داخل برای کنترل التهاب و فیبروز ریه و بیماران سرطان ریه و کند کردن پیشرفت بیماری 5⃣ تولید نسل جدید پانسمان‌های زخم با فناوری نانو در کشور #ایران_قوی #امید_آفرینی @jesmdr

🔴بنر نصب شده در ورودی شیکاگوی آمریکا؛ امسال هالووین برگزار نمی‌شود ، اسرائیل وحشت واقعی است پ.ن: وقتی رهبر انقلاب فرمودند که هفت اکتبر نقطه عطف تاریخ هست، یعنی بيداری جهانی علیه رژیم صهیونی @jesmdr

🔴 سرطان پستان 🔰علائم و نشانه‌های هشداردهنده 🔹 وجود توده یا ضخیم شدگی در پستان یا زیر بغل: که معمولاً بدون درد است. 🔹 تغییر در اندازه، شکل یا ظاهر پستان. 🔹 ترشح از نوک پستان: به خصوص اگر خودبه‌خود و خونی باشد. 🔹 تغییرات در پوست پستان: مانند فرورفتگی، چین‌خوردگی، قرمزی یا پوسته‌پوسته شدن (شبیه پوست پرتقال). 🔹 تغییر در نوک پستان: مانند فرورفتگی نوک پستان به داخل (واژگونی). 🔹 درد در پستان یا نوک پستان. مهم: وجود هر یک از این علائم لزوماً به معنای سرطان نیست (مثلاً بسیاری از توده‌ها خوش‌خیم هستند)، اما باید حتماً توسط پزشک بررسی شوند. ⭕️ عوامل خطر (ریسک فاکتورها) 🔸 سابقه خانوادگی: داشتن خویشاوند درجه یک (مادر، خواهر، دختر) با سابقه سرطان پستان یا تخمدان. 🔸 سابقه شخصی: ابتلا به سرطان در یک پستان، خطر ابتلا در پستان دیگر را افزایش می‌دهد. 🔸 جهش‌های ژنتیکی 🔸سابقه قاعدگی و باروری: شروع قاعدگی قبل از 12 سالگی و یائسگی پس از 55 سالگی. 🔸 سابقه پرتودرمانی به قفسه سینه در گذشته. ❗️ عوامل قابل تغییر 🔻 عدم بارداری یا بارداری در سنین بالا. 🔻عدم شیردهی به نوزاد. 🔻مصرف الکل. 🔻چاقی به ویژه پس از یائسگی. 🔻عدم فعالیت بدنی منظم. 🔻هورمون‌تراپی جایگزین (HRT) برای مدت طولانی. ✅ روش‌های تشخیص 🔹معاینه بالینی پستان: توسط پزشک. 🔹 ماموگرافی: رایج‌ترین روش غربالگری که با اشعه ایکس تصاویری از پستان می‌گیرد. 🔹سونوگرافی پستان: برای بررسی بیشتر توده‌ها، به ویژه در زنان با بافت پستان متراکم. 🔹 ام‌آرآی (MRI): برای افراد پرخطر یا برای ارزیابی دقیق‌تر. 🔹 بیوپسی (نمونه‌برداری): تنها روش قطعی برای تشخیص سرطان. در این روش نمونه‌ای از بافت برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. ✅درمان · جراحی: · لامپکتومی: برداشتن تومور و حاشیه کوچکی از بافت سالم. · ماستکتومی: برداشتن کامل پستان. · پرتو درمانی (رادیوتراپی) · شیمی‌درمانی · هورمون‌درمانی · درمان هدف‌مند (Targeted Therapy) · ایمونوتراپی 💢 پیشگیری و غربالگری · معاینه ماهیانه پستان توسط خود فرد: برای آشنایی با وضعیت طبیعی پستان‌ها. · معاینه دوره‌ای توسط پزشک: هر 1 تا 3 سال برای زنان 25 تا 39 ساله و سالیانه برای زنان 40 سال به بالا. · ماموگرافی: توصیه می‌شود زنان با خطر متوسط، از 40 سالگی و هر 1 تا 2 سال یکبار ماموگرافی انجام دهند. (حتماً با پزشک خود در مورد زمان شروع و تناوب مناسب برای شما مشورت کنید). ❇️ کاهش خطر با تغییر سبک زندگی: · حفظ وزن سالم. · فعالیت بدنی منظم (حداقل 150 دقیقه در هفته). · تغذیه سالم و سرشار از میوه و سبزیجات. · پرهیز از مصرف الکل. · شیردهی به نوزاد در صورت امکان. #سواد_سلامت @jesmdr

🔴 گواردیولا، سرمربی منچسترسیتی: به خیابان بیایید و جلوی نسل‌کشی در #غزه را بگیرید. @jesmdr

🔴 علی خضریان نماینده تهران، ری، شمیرانات، پردیس و اسلامشهر در مجلس طی نامه ای خطاب به ریاست کمیسیون اصل نودم مجلس شورای اسلامی خواستار رسیدگی فوری به تخلفات گسترده مالی و اداری در دانشگاه علوم پزشکی ایران شد 🔹متن نامه به شرح زیر است: باسمه تعالی "مسئولین دولتی موظفند نسبت به بُروز و نفوذ فساد اقتصادی در دستگاه‌های دولتی بشدت حساس باشند. " از بیانات مقام معظم رهبری(مدظله العالی) موضوع: درخواست رسیدگی فوری به تخلفات گسترده مالی و اداری دردانشگاه علوم پزشکی ایران حجت‌الاسلام والمسلمین جناب آقای پژمانفر ریاست کمیسیون اصل نود مجلس شورای اسلامی 🔴با سلام و تحیات؛ به استحضار می‌رساند پیرو مکاتبات اینجانب در خصوص تخلفات گسترده در بیمارستان فیروزآبادی شهرری، مشخص گردید این تخلفات تنها بخشی از کوه یخ فساد در دانشگاه علوم پزشکی ایران بوده که توسط مسئولین و مدیران ارشد این دانشگاه و بدون رعایت قوانین و مقررات صورت پذیرفته است. اهم این موارد جهت رسیدگی به شرح زیر است: تخلفات مالی و اداری: ۱) خریدهای انجام شده از شرکت اوزان متعلق به سازمان تأمین اجتماعی، بدون رعایت شرایط قانون مناقصات کشور و عدم رعایت منع مداخله کارکنان دولت توسط مدیرعامل شرکت مربوطه به مبلغ ۱,۳۰۶,۴۸۷,۶۲۷,۷۵۰ ریال (قراردادهای امضا شده به شماره قرارداد ۳۳۱۹ و ۳۳۲۰ و شماره نامه ۱۸۷۶ مربوط به سال ۱۴۰۴) ۲) دریافت و توزیع کارت هدیه و عدم ثبت حسابداری در حساب‌های دانشگاه که مغایر با بخشنامه شماره ۵۵/۱۴۱۰۶ مورخ ۱۴۰۲/۱۰/۳۰ خزانه‌داری کل کشور بالغ بر مبلغ ۴۱۹,۴۱۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال است. ۳) پرداخت حقوق به رییس دانشگاه در زمانی که هیأت علمی تمام وقت جغرافیایی بوده است، توسط شرکت شفا گستر آرشیدا به مبلغ ماهانه یک میلیارد ریال. ۴) احتمال تبانی در مناقصه خرید خدمات کارشناسی بهداشتی، درمانی و عمومی ستاد و واحدهای تابعه به نفع شرکت شفا گستر آرشیدا و برنده نمودن شرکت مذکور به وسیله تغییر در اسناد مناقصه و عدم بازگشایی پاکات «ج» شرکت کنندگان دیگر که منجر به شکایت شرکت قادر گستران آریا گردیده است به مبلغ ۹,۳۱۰,۱۴۵,۶۶۵,۶۶۵ ریال و مبلغ ۱,۱۸۳,۲۴۴,۶۴۱,۳۴۴ ریال که در زمان پیش فراخوان مناقصه مدیر مالی دانشگاه با مدیرعامل شرکت در یک هتل اقامت داشته‌اند که صورتحساب بنام شرکت شفا گستر آرشیدا می‌باشد. ۵) وجود اختلاف بین کد حساب بانک و رابط در دفاتر مالی بیمارستان محب کوثر به شرح زیر:الف) در سال ۱۴۰۳ رابط دریافتی ثبت شده از ستاد مبلغ ۱,۳۵۶,۹۹۴,۹۹۵,۰۸۶ ریال و بانک ثبت شده مبلغ ۲,۴۱۵,۹۴۸,۱۹۵,۲۴۳ ریال است. ب) در سال ۱۴۰۴ رابط دریافتی ثبت شده از ستاد مبلغ ۱,۱۱۱,۵۰۷,۱۹۰,۱۸۴ ریال و بانک ثبت شده مبلغ ۹۱۱,۶۸۴,۷۹۴,۵۵۰ ریال می‌باشد. ۶) هزینه کرد نامشخص اعتبارات دریافتی از طرح شماره ۱۶۰۲۰۰۱۱۳۸۷ و ۱۶۰۲۰۰۱۴۹۲ برای خرید ۴۰۰ دستگاه آمبولانس در سال ۱۴۰۰ توسط مدیر مالی دانشگاه (به مبلغ ۲,۴۲۵,۰۰۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال با شماره ابلاغ اعتبار ۷۴۲ مورخ ۱۴۰۰/۲/۲۶). ۷) انتقال و نصب تجهیزات سرمایه‌ای با مالکیت بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد در بیمارستان خصوصی محب مهر از سال ۱۳۸۸ تا ۱۳۹۵ با همکاری مدیر مالی دانشگاه به عنوان جمع‌دار اموال دانشگاه (بالغ بر ۲۸,۷۹۲,۴۰۰,۰۰۰ ریال). ۸) دستکاری در مدت قرارداد واگذاری بخش آنژیوگرافی بیمارستان فیروزآبادی به شرکت شفا گستر آرشیدا از یک سال به ۳ سال که با مصوبه هیات رئیسه دانشگاه مغایرت کامل دارد (مبلغ قرارداد ۱۶۸,۰۰۰,۰۰۰,۰۰۰ ریال به شماره قرارداد ۱۷۹۷). 🔴به طور کلی مجموع تخلفات مذکور در دانشگاه علوم پزشکی ایران بالغ بر ۱۶,۱۰۰,۸۶۵,۰۰۰,۰۰۰ ریال می‌باشد. لذا با توجه به گستردگی تخلفات و اهمیت آن، پیشنهاد می‌گردد دستور فرمایید که جهت بررسی موضوع فوق، کارگروه بازرسی ویژه‌ای متشکل از کمیسیون اصل نود مجلس، دیوان محاسبات کل کشور، سازمان بازرسی کل کشور و دیگر نهادهای نظارتی و امنیتی تشکیل گردد. با آرزوی توفیق الهی علی خضریان نماینده مردم تهران، ری، شمیرانات، اسلامشهر و پردیس در مجلس شورای اسلامی @jesmdr

🔴 برخی نکات مهم ابلاغیه دستورالعمل جدید پزشک خانواده روستایی و نظام ارجاع - نسخه ۲۵ ✅ خلاصه مهم‌ترین تغییرات در دستورالعمل جدید (ورژن ۲۵ در مقایسه با ۲۴/۱) 💎 خدمت بیتوته: محدود به ارائه خدمات پزشکی و دارویی اورژانس در ساعات غیراداری (عصر، شب و تعطیلات) – برخلاف نسخه قبلی که همه خدمات را شامل می‌شد. 📈 جمعیت هدف: تعریف ساده‌تر؛ کل ساکنان روستاها، عشایر و شهرهای زیر ۲۰هزار نفر. 🌫 اشتغال نیروها: عدم فعالیت در بخش خصوصی/خیریه/نهادهای عمومی غیردولتی (بلامانع بودن فعالیت در اورژانس‌های بیمارستانی و دولتی). 🎁 مرخصی‌ها: مرخصی استعلاجی تا ۳ روز در ماه و مرخصی معمولی تا سقف مشخص، در صورت نبود جانشین، مشمول کسر حضور و تعدیل پرداخت نمی‌شود. 🌫 پزشک و مامای جانشین: الزام به جذب پزشک و ماما به عنوان جانشین برای هر حداکثر ۱۱ پزشک/ماما. 💡 معافیت مالیاتی: ورود رسمی معافیت مالیاتی در دستورالعمل جدید. 🪐 ارجاع الکترونیک: تأکید بر نقش پذیرش مراکز در نوبت‌گیری و ارجاع الکترونیک. 🌎 محاسبه سهم جمعیت: اگر جمعیت تحت پوشش کمتر از ۲۵۰۰ نفر باشد، پرداخت بر اساس ۲۵۰۰ نفر محاسبه می‌شود. 🌫 پایش عملکرد: حذف پایش کاغذی۲۰ درصد؛ تمرکز فقط بر شاخص‌های کیفی (فشارخون، دیابت، مادر باردار، کودک، ارجاعات و نسخ). 🌫 نظام پرداخت: 🔵پرداخت ثابت (حکم کارگزینی) 🔵پرداخت مبتنی بر شاخص‌های منطقه‌ای و جمعیتی (ماهانه) 🔵پرداخت مبتنی بر ارزش شامل شاخص کمی (ماهانه) و کیفی (فصلی) @jesmdr