🔴 تغییر در جدول زمان بندی انتخابات هیئت مدیره‌های نظام پزشکی 🔹اولین جلسه هیئت مدیره نظام پزشکی شهرستان‌ها به جای ۴ آذر در تاریخ ۲۱ آبان برگزار خواهد شد. @jesmdr

🔴 مالیدن چشم، خطرناک‌تر از آن چیزی است که تصور می‌کنید! 💬 دکتر جواد صادقی**، فوق‌تخصص قرنیه و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد: «**مالش مکرر چشم**، به‌ویژه در افرادی که سابقه **آلرژی چشمی دارند، از عوامل مهم بروز بیماری قوز قرنیه محسوب می‌شود. افرادی که به دلیل خارش چشم، آن را مکرراً و با شدت زیاد می‌مالند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند.» 🔹 قوز قرنیه نوعی اختلال پیشرونده است که در اثر کاهش استحکام بافت قرنیه ایجاد می‌شود و باعث می‌گردد شکل کروی قرنیه به‌تدریج به حالت مخروطی تغییر کند. ⚠️ در مراحل پیشرفته، تنها درمان قطعی این بیماران، پیوند قرنیه است. #سواد_سلامت @jesmdr

🔴 نامه قابل تامل رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد به بیمه سلامت: 🔹دانشگاه از بیمه ها ۴۰۰۰ میلیارد تومان طلب دارد!/ حساب های دانشگاه خالی است/ دانشگاه با دریافتی از بیمه ها فقط 60 درصد از هزینه های جاری را پوشش میدهد! @jesmdr

🔴 نسخه طرح طبقه بندی مشاغل اختصاصی بهداشت و درمان 1404 @jesmdr

🔴 نامه دکتر رئیس زاده، رئیس‌ کل سازمان نظام پزشکی به دادستان کل کشور در خصوص ممنوعیت قانونی دریافت عوارض از مطب پزشکان و مراکز درمانی 🔹 در این نامه در خصوص غیرقانونی بودن این عوارض، بر ضرورت وحدت رویه، صدور دستور صریح مبنی بر توقف این مطالبه غیرقانونی، و ابلاغ آن به وزارت کشور و شهرداری‌های سراسر کشور تأکید شده است. @jesmdr

🔴نرخ کلی باروری در کشورهای اروپایی در سال ۲۰۲۴: اروپا هم در حال انقراض؟!!! @jesmdr

🔴 اینجا قبلا سالن مطالعه دانشکده پزشکی قزوین بود، بعد از #افزایش_ظرفیت بدلیل کمبود فضای فیزیکی به کلاس درس تبدیلش کردن! @jesmdr

🔴کنایه طنزپرداز مشهدی به استدلال ظریف و غربگرایان درباره برجام و مکانیسم ماشه! @jesmdr

اشتباهات رایج در #مستندسازی در بخش اورژانس بخش اول 👈 نوشتن یادداشت‌های کوتاه، کلی و مبهم: بزرگ‌ترین خطای کلاسیک: پزشک می‌خواهد وقت ذخیره کند، اما خودش را بی‌دفاع می‌کند. ❌ مثال‌های خطرناک که از نظر حقوقی ارزشی ندارند: «بیمار ویزیت شد.»، «حال عمومی خوب.»، «درمان انجام شد.»، «بیمار پایدار است.» ⚖️ دادگاه می‌گوید: «دقیقاً چه دیدی؟ چه اقدامی کردی؟ بر چه اساسی تصمیم گرفتی؟» و چون پاسخی در پرونده نیست، فرض بر قصور است. ✅ به جای "بیمار پایدار است" مثلا بنویسید: «درد بیمار از ۷ به ۳ از ۱۰ کاهش یافت، علائم حیاتی به شرح زیر است (نوشتن کامل علایم حیاتی)، هوشیاری کامل است(GCS=15).» 👈 ثبت نکردن زمان دقیق اقدامات: زمان، در اورژانس خیلی با ارزش است. اگر احیا، تزریق، یا ارجاع بدون زمان ثبت شود، در کمیسیون پزشکی هیچ‌کس باور نمی‌کند که اقدام به‌موقع بوده است. ❌ مثال: در پرونده نوشته شده: «احیا انجام شد» ولی چه زمانی شروع شد؟ چند دقیقه طول کشید؟ مشخص نیست! ⚖️ نتیجه: متهم به تأخیر در شروع احیا. ✅ اصلاح: «احیا از ساعت ۰۲:۳۴ آغاز شد، تا ۰۲:۴۸ ادامه یافت، پس از ۳ دوره آدرنالین و ماساژ قلبی، نبض برگشت.» 👈 عدم ذکر منطق تصمیم‌های بالینی: یکی از خطرناک‌ترین خطاها این است که پزشک فقط نتیجه را می‌نویسد، نه مسیر فکری خود را. ❌ مثال: «سی تی اسکن انجام نشد.» ⚖️ دادگاه: «چرا؟» اگر دلیلش نوشته نشده باشد، فرض بر سهل‌انگاری است. ✅ اصلاح: «با توجه به GCS 15، عدم استفراغ، عدم علائم نورولوژیک، اندیکاسیون سی تی اسکن نداشت.» 👈 ثبت نکردن تماس‌ها و مشاوره‌ها: ❌ خیلی از پزشکان تماس با متخصص را یادداشت نمی‌کنند چون «فقط تلفنی» بوده. ولی در دفاع حقوقی، تنها تماس ثبت‌شده معتبر است. ✅ باید نوشت: «در ساعت ۲۳:۱۰ با دکتر احمدی (جراح کشیک) تماس گرفته شد. توصیه به انجام سی تی اسکن با کنتراست وریدی کردند.» 👈 بی‌توجهی به آموزش و رضایت بیمار: قسمت عمده ای از شکایت‌های بیماران به‌دلیل این است که می‌گویند: «پزشک به ما نگفت خطر دارد / نگفت برگردیم اگر بدتر شد.» پزشک ممکن است گفته باشد ـ اما چون ننوشته، انگار هیچ‌وقت نگفته! ✅ باید ثبت شود: «به بیمار و همراه توضیح داده شد که در صورت بروز تب یا تنگی نفس مجدد، فوراً مراجعه نماید. بیمار مطلب را درک کرد و رضایت خود را اعلام نمود.» 👈 دست‌خط ناخوانا یا نامشخص: پرونده‌ای که خوانده نشود، در دادگاه به ضرر نویسنده‌اش تفسیر می‌شود. گاهی مواردی بوده که پزشکی تبرئه نشده فقط چون دست‌خطش قابل خواندن نبوده است! ✅ راه‌حل: ▫️نوشتن با خودکار آبی یا مشکی، بدون خط‌خوردگی. ▫️استفاده از EHR (ثبت پرونده الکترونیک) تا حد ممکن. ▫️در اصلاح‌ها: خط بزن یا دورش دایره بکش، ولی پاک نکن؛ توضیح و امضا اضافه کن. 👈 «کپی‌پیست» و استفاده از قالب‌های تکراری در پرونده : در بیمارستان‌هایی که از سیستم ثبت پرونده دیجیتال استفاده می کنند، پزشکان گاهی با یک کلیک همان یادداشت شیفت قبل را کپی می‌کنند. اما نرم‌افزارها زمان و نویسنده‌ی واقعی را ثبت می‌کنند. در دادگاه اگر ثابت شود که یادداشت‌ها تکراری یا copy-paste بوده، پزشک ممکن است متهم به جعل شود. ✅ اصلاح: هر پرونده را شخصی‌سازی کنید؛ حتی یک جمله کوتاه را تغییر بدهید تا نشان دهد بیمار واقعاً بررسی شده است. 👈 عدم ثبت «شرایط اورژانس» یا «محدودیت امکانات»: وقتی بخش شلوغ است، تخت نیست، یا دارویی کمبود کشوری دارد، باید مستند شود. چون اگر نتیجه ناخواسته‌ای رخ دهد، شفاهی «بخش شلوغ بود» بدون سند هیچ ارزشی ندارد. ✅ مثال درست: «به‌دلیل ازدحام بخش و در دسترس نبودن تخت مانیتورینگ، بیمار در تخت معمولی تحت نظر بود، علائم حیاتی هر ۱۵ دقیقه چک شد.» 👈 عدم ثبت روند پیگیری: وقتی بیمار برای آزمایش، سی تی اسکن یا مشاوره فرستاده می‌شود، باید ذکر شود چه زمانی رفت، چه زمانی برگشت، و چه نتیجه‌ای داشت. ❌ اشتباه رایج: «سی تی اسکن درخواست شد. ولی هیچ گزارشی از انجام یا نتیجه نیست. ✅ درست:«سی تی اسکن در ساعت ۲۱:۴۵ انجام شد، نتیجه: بدون خونریزی» 👈 ننوشتن «خلاصه دفاعی» در پایان: بسیاری از پرونده‌ها بدون یک جمع‌بندی رها می‌شوند، در حالی که آن چند خط آخر، سند دفاع تو در دادگاه است. ✅ بنویسید: «بیمار با علائم فوق ارزیابی شد، اقدامات درمانی انجام شد، وضعیت پایدار و طبق نظر مشاور، برای ادامه مراقبت بستری گردید.» 👈 عدم امضای پزشک و ثبت نام خوانا: پرونده بدون امضا = پرونده بدون صاحب. در بسیاری از موارد، پرونده‌ها ناقص‌اند چون پزشک یادش رفته امضا کند یا نامش ناخواناست. ✅ همیشه امضا کنید، تاریخ و ساعت را بنویسید، و اگر سیستم دیجیتال است، مطمئن شوید ورود به نام خودتان ثبت شده است. @jesmdr

🔴 «متادون» پیشتاز علل مرگ در مسمومیت‌های دارویی است 🔹رییس گروه کنترل و تضمین کیفیت آزمایشگاه‌های سازمان پزشکی قانونی کشور: 🔹متادون پیشتاز علل مرگ در مسمومیت‌های دارویی بوده است. 🔹جوانان بیشترین قربانیان سوءمصرف داروهای مخدر هستند. @jesmdr

🔴 جوان‌های مبتکر و مخترع ایرانی کاری کردند که دیگر لازم نیست موقع شکستگی، دست و پایمان را گچ بگیریم @jesmdr

🔴 اعتراض صنفی پرستاران مشهدی در مورد مسائل و چالش‌های حقوقی در بیمارستان قائم 🔹پرستاران درحالی که اعتراضات صنفی خود را مطرح می‌کنند تاکید دارند که نمی‌خواهند این اعتراضات مورد سو استفاده رسانه‌های خارجی قرار گیرد. @jesmdr