[بخش هشتم: صمیمیت]
خانه آقای میانسال – عصر
بیمار روی تشک است، اما برخوردش با آقای دکتر مثل دو دوست قدیمی است. صمیمیت موج میزند. به خاطر کندی حرکت معده و تهوع، «دومپریدون» تجویز میشود. آقای دکتر تبلتِ مکسا را در میآورد و با دقت تمام جزئیات، شکایات و درمانهای ما را ثبت میکند. تکنولوژی در خدمت بالین.
[بخش پایانی: بازگشت]
در پایان مسیر، من ماندهام و یک تجربه ناب. در تمام دوران پزشکی، هیچوقت پزشکی را انقدر نزدیک به "زندگی" لمس نکرده بودم. نفسِ اینکه ما به سراغ کسی میرویم که توانایی حرکت ندارد، برای آنها فراتر از یک ویزیت است؛ یک پیام است: «شما فراموش نشدهاید». تحت تأثیر این بازدیدها، شهر در نظرم دیگر فقط ساختمان و خیابان نیست، بلکه خانههایی است که در هر کدام، نبردی برای بقا و امیدی برای آرامش در جریان است.
چند کشور بهصورت جدی و نظاممند توانستهاند مراقبت تسکینی (Palliative Care) را وارد سطح مراقبتهای اولیه یا Primary Health Care کنند و این کار را فقط محدود به بیمارستانهای تخصصی نگه ندارند. در بین آنها، این کشورها معمولاً بهعنوان الگو مطرح میشوند:
🇬🇧 United Kingdom
یکی از موفقترین مدلها را دارد؛ مخصوصاً در انگلستان.
ویژگیها:
پزشکان خانواده (GPs) نقش اصلی در شناسایی بیماران نیازمند مراقبت تسکینی دارند.
مراقبت تسکینی فقط برای پایان عمر نیست؛ از مراحل اولیه بیماری مزمن شروع میشود.
تیم چندرشتهای در جامعه (community teams) فعال است.
ارتباط نزدیک بین خانه، کلینیک و hospice وجود دارد.
مدل بریتانیا باعث شد مراقبت تسکینی وارد کار روزمره پرایمریکر شود، نه فقط بخش سرطان یا ICU.
🇨🇦 Canada
کانادا بهویژه در استانهایی مثل Ontario و British Columbia بسیار پیشرو بوده است.
ویژگیها:
آموزش مراقبت تسکینی برای پزشکان خانواده و پرستاران جامعه.
home-based palliative care بسیار قوی.
تمرکز روی کیفیت زندگی و کاهش بستریهای غیرضروری.
ادغام خدمات روانی، اجتماعی و spiritual care.
🇦🇺 Australia
استرالیا مخصوصاً برای مناطق روستایی مدل جالبی دارد.
ویژگیها:
nurse-led palliative care در جامعه.
استفاده از telehealth برای مناطق دورافتاده.
آموزش پرسنل PHC در شناسایی علائم و symptom management.
ادغام با aged care و chronic disease management.
🇳🇿 New Zealand
مدل نیوزیلند روی equity و culturally sensitive care تمرکز دارد.
ویژگیها:
مشارکت گسترده Māori communities.
نقش قوی community nurses.
integration با خدمات سالمندی و بیماریهای مزمن.
🇰🇪 Kenya
کنیا در آفریقا یکی از نمونههای موفق low-resource settings محسوب میشود.
ویژگیها:
ادغام مراقبت تسکینی در مراکز بهداشت اولیه.
آموزش کارکنان سطح اول.
حمایت وزارت بهداشت و همکاری با WHO.
تمرکز روی دسترسی به opioidها برای کنترل درد.
کنیا نشان داد حتی کشور با منابع محدود هم میتواند integration موفق داشته باشد.
🇺🇬 Uganda
اوگاندا از پیشگامان مراقبت تسکینی در آفریقاست.
ویژگیها:
nurse prescribing برای morphine.
community-based palliative care.
ادغام خدمات HIV/AIDS و مراقبت تسکینی.
🇧🇷 Brazil
برزیل تلاش کرده مراقبت تسکینی را در Family Health Strategy وارد کند، گرچه هنوز چالشهایی دارد.
🇮🇳 India
ایالت Kerala در هند یکی از معروفترین community-based palliative care models دنیا را دارد.
ویژگیها:
مشارکت داوطلبان جامعه.
home visits.
نقش قوی community ownership.
هزینه کم و پوشش گسترده.
مدل Kerala خیلی در مقالات WHO و Lancet مثال زده میشود.
کشورهایی که WHO زیاد بهعنوان الگو مطرح میکند
World Health Organization معمولاً این کشورها را در integration موفق مطرح میکند:
UK
Canada
Australia
Kerala (India)
Uganda
Kenya
چون توانستهاند:
آموزش را وارد PHC کنند،
opioid access را بهبود دهند،
home care ایجاد کنند،
و multidisciplinary care را در جامعه اجرا کنند.
از نظر علمی، «ادغام موفق» معمولاً یعنی:
آموزش مراقبت تسکینی به تیم PHC
دسترسی به داروهای کنترل درد
home/community care
referral system مناسب
حمایت سیاستگذاری ملی
پوشش بیماریهای غیرسرطانی، نه فقط cancer
12.3M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
گاهی درمان فقط دارو نیست… گاهی ماندن در خانه، شنیدن صدای عزیزان و نفس کشیدن در آرامش، خودش بخشی از درمان است.
بیماران مبتلا به سرطان در روزهای سخت بیماری، بیش از هر چیز به امنیت و آرامشی از جنس خانه نیاز دارند. خدمات مراقبت در منزل مکسا تلاش میکند تا این مسیر دشوار را هموارتر کند؛ از تامین تجهیزاتی مانند اکسیژن ساز و ویلچر تا حضور و مراقبتی صمیمانه در کنار بیمار که به او یادآوری کند تا شقایق هست زندگی باید کرد.
در کمپین «عید تا عید» کنار هم هستیم تا سهمی در آرامش، نفس کشیدن و حضور این عزیزان در کنار خانوادههایشان داشته باشیم. ✨
از تجهیزات تا مراقبت کنار بیماران هستیم🌷
🌸🌸🌸🌸🌸🌸
✅ شماره های همراهی:
شماره کارت:
6063 7370 0532 4643
شماره حساب:
240101119924607002
شماره شبا:
IR890600240101119924607002
لینک صفحه کمک آنلاین به مکسا
https://macsa.ir/fa/کمک-نقدی/
@macsa
🌿📚
💠 تفاوت مراقبت تسکینی (Palliative Care) و طب تسکینی (Palliative Medicine)
🔹 مراقبت تسکینی یک رویکرد جامع، چندرشتهای و مبتنی بر شواهد است که با هدف بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماریهای جدی و خانوادههای آنان ارائه میشود. این مراقبت علاوه بر کنترل علائم جسمی، به نیازهای روانی، اجتماعی و معنوی نیز توجه دارد و میتواند از زمان تشخیص بیماری، همزمان با درمانهای اصلی آغاز شود. �
World Health Organization +1
👩⚕️👨⚕️ اعضای تیم مراقبت تسکینی ممکن است شامل پزشک، پرستار، روانشناس، مددکار اجتماعی، مشاور معنوی و سایر متخصصان باشند.
🔹 طب تسکینی یک فوقتخصص پزشکی است که بر ارزیابی و مدیریت تخصصی درد، تنگی نفس، تهوع، دلیریوم، خستگی و سایر علائم پیچیده بیماران مبتلا به بیماریهای تهدیدکننده حیات تمرکز دارد. در واقع، طب تسکینی بخشی از نظام گستردهتر مراقبت تسکینی محسوب میشود. 📖
📊 شواهد علمی نشان میدهند که مراقبت تسکینی زودهنگام میتواند: 🌱 کیفیت زندگی بیمار و خانواده را بهبود بخشد
🌱 اضطراب و افسردگی را کاهش دهد
🌱 بستریهای غیرضروری را کم کند
🌱 رضایت بیماران از مراقبت را افزایش دهد
🌱 و در برخی مطالعات حتی با افزایش بقا همراه بوده است. �
World Health Organization +1
📝 خلاصه: مراقبت تسکینی = یک رویکرد جامع و تیمی ❤️
طب تسکینی = تخصص پزشکی در مدیریت علائم پیچیده 🩺
📚 منابع 🔹 World Health Organization. Palliative Care Fact Sheet.
🔹 WHO Europe. Palliative Care Overview.
🔹 Jennifer Temel et al. Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non–Small-Cell Lung Cancer. New England Journal of Medicine, 2010.
🔹 who.int�
🔹 who.int�
🌿 #PalliativeCare #PalliativeMedicine #EvidenceBasedMedicine #Nursing #MedicalEducation #QualityOfLife #SupportiveCare
11.3M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
مکسا چطور خدمات تخصصی درمان و مراقبت رو به خونه ها میبره؟
همراه مکسا باشید🌱🌻
https://macsa.ir/fa/کمک-نقدی/
هدایت شده از مکسا
12.4M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
حالوهوای جشن عید سعید غدیر در بخش بستری مراقبت های حمایتی تسکینی مکسا در بیمارستان فیروزگر متفاوت و دلنشین بود؛🍀🍀🍀
همراه ما باشید و لحظات زیبای این مراسم را تماشا کنید.🌷
@macsa.ir🌻🌻🌻
هدایت شده از مکسا
11.9M حجم رسانه بالاست
مشاهده در ایتا
دومین دوره آموزش های مهارتی و حرفه ای مراقبتهای حمایتی و تسکینی مکسا با شرکت بیش از ۸۰ مهارت آموز پزشک و پرستار از ۱۸ خرداد ۱۴۰۵ آغاز به کار کرد.
برای استفاده از صحبتهای آقای دکتر عبادی از لینک زیر وارد آپارات شوید:
https://www.aparat.com/v/htet4sf
هدایت شده از دکتر حسین جباری
خبر شروع دومین دوره آموزش مهارتی و حرفهای مراقبتهای حمایتی و تسکینی در مکسا منتشر شد
https://macsa.ir/fa/%d8%b4%d8%b1%d9%88%d8%b9-%d8%af%d9%88%d9%85%d9%8a%d9%86-%d8%af%d9%88%d8%b1%d9%87-%d8%a2%d9%85%d9%88%d8%b2%d8%b4-%d9%85%d9%87%d8%a7%d8%b1%d8%aa%db%8c-%d9%88-%d8%ad%d8%b1%d9%81%d9%87-%d8%a7%db%8c-%d9%85/
هدایت شده از دکتر حسین جباری
با سلام
در این دوره ۱۳ نفر از همکاران مکسا و دانشگاه علوم پزشکی تبریز شرکت کرده اند و اولین گروهی خواهند بود که گواهی مهارتی را در یافت خواهند نمود
در بیماران مبتلا به بیماریهای پیشرفته، «گوش دادن فعال» گاهی به اندازه دارو اهمیت دارد. وقتی بیمار احساس کند نگرانیها و ترسهایش شنیده میشود، اضطراب و احساس تنهایی او کمتر میشود و همکاری بهتری با تیم درمان خواهد داشت.
20 خرداد 1405
معاون بهداشت وزارت بهداشت با اشاره به آمارهای موجود در حوزه خدمات تشخیصی گفت: با اطمینان میتوان گفت بیش از 40 درصد آزمایشها و حدود 20 تا 25 درصد داروهای مصرفی در کشور ضرورتی ندارند و بخشی از این مسئله به مدل فعلی ارائه خدمات سلامت بازمیگردد.
رئیسی اظهار کرد: براساس برآوردها، بین 10 تا 15 همت دارو در منازل مردم نگهداری میشود که بخش قابل توجهی از آن ناشی از تجویزهای غیرضروری، مصرف نامناسب دارو و دسترسی آسان به دارو بدون نیاز واقعی است.
وی افزود: در بسیاری از موارد، داروهای متعدد برای بیماران تجویز میشود یا بدون تشخیص دقیق در اختیار افراد قرار میگیرد. این در حالی است که مدیریت صحیح مسیر درمان میتواند از هدررفت منابع و هزینههای اضافی جلوگیری کند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به ضرورت اصلاح شیوه ارائه خدمات سلامت در کشور، گفت: برآوردها نشان میدهد سالانه حجم قابل توجهی از منابع حوزه سلامت صرف داروها، آزمایشها و خدمات تشخیصی غیرضروری میشود که بخش مهمی از آن با اجرای پزشک خانواده و نظام ارجاع قابل مدیریت است.
https://tasnimnews.ir/3613722
⏺ *تیزر زبان انگلیسی
⬅️ بیمارستان جدید انستیتو کانسر ایران که در بحبوحهی جنگها برای خدمت به مردم کشورمان متولد شد*
“In the heart of Tehran… the capital of Iran…”
«در قلب تهران… پایتخت ایران…»
“…a place where hope is reborn.”
«…جایی که امید، دوباره متولد میشود.»
A place… where science rises beyond limits…
جایی… که علم، فراتر از مرزها قد میکشد…
Where compassion becomes healing…
جایی که انساندوستی، به درمان تبدیل میشود…
And where humanity stands against one of the greatest battles of our time.
و جایی که انسانیت، در برابر یکی از بزرگترین نبردهای عصر ما ایستاده است.
This… is the Iran Cancer Institute.
این… انستیتو کانسر ایران است.
The largest specialized cancer treatment center in the Middle East…
بزرگترین مرکز تخصصی درمان سرطان در خاورمیانه…
Which was born in the midst of the imposed war against Iran.”
که در بحبوحه جنگ تحمیلی علیه ایران متولد شد.
A monumental national achievement…
یک دستاورد عظیم ملی
A national mega-project at Tehran University of Medical Sciences…
یک ابرپروژه ملی در دانشگاه علوم پزشکی تهران…
Spanning 60,000 square meters… across 18 floors of innovation, care, and hope.
با ۶۰ هزار متر مربع زیربنا… در ۱۸ طبقه از نوآوری، درمان و امید.
Built through 100 percent philanthropic participation…
ساختهشده با مشارکت ۱۰۰درصدی خیرخواهان…
A remarkable testament to the power of giving…
نمادی باشکوه از قدرت نیکوکاری…
To restore hope… to thousands of families.
برای بازگرداندن امید… به هزاران خانواده.
Here… science stands at its highest peak.
اینجا… علم در بلندترین نقطه خود ایستاده است.
With an extraordinary team of 280 physicians and specialists…
با حضور تیمی کمنظیر از ۲۸۰ پزشک و متخصص…
And cutting-edge technologies including CyberKnife, cell therapy,
و بهرهگیری از فناوریهای پیشرفته، از جمله سایبرنایف و سلولدرمانی،
And advanced diagnostic and cancer treatment systems…
و سامانههای پیشرفته تشخیص و درمان سرطان…
This is more than a hospital.
اینجا فراتر از یک بیمارستان است.
It is a symbol…
این، نمادی است…
Of the future of cancer care in the region.
از آینده درمان سرطان در منطقه.
A place with the capacity to care for 200,000 patients every year.
مجموعهای با ظرفیت پذیرش و درمان ۲۰۰ هزار بیمار در سال.
The Iran Cancer Institute…
انستیتو کانسر ایران…
The largest cancer treatment hospital in the Middle East…
بزرگترین بیمارستان درمان سرطان در خاورمیانه…
Where science…
جایی که علم…
Compassion…
انساندوستی…
And hope…
و امید…
Stand together…
در کنار یکدیگر ایستادهاند…
To save lives.
تا جانها را نجات دهند.
🧬🧠🫁🫀🦷🦿🩻🔬🌡️🩸💉💊
📡 با دانشگاه علوم پزشکی تهران همراه باشید
[سایت](https://tums.ac.ir) | [تلویزیون دانشگاه](https://tums.ac.ir/live) | [شبکه حیات](https://tums.ac.ir/live2) | [ایتا]( https://eitaa.com/tumsmedia) | [بله](https://ble.ir/tums_university) | [اینستاگرام](https://www.instagram.com/university.tums?igsh=MTZvdWRoejFqcjIxdQ==) |