مصاحبه (۳)این توصیهها در حدی است که مادر میگوید: اگر اطاعت نکنم، حمایت پزشک و پرسنل درمان را برای تداوم بارداری و زایمان از دست میدهم و به نوعی مجبورم همکاری کنم و پزشک میگوید مجبورم این آزمایشات را بخواهم تا در آینده پاسخگو در محاکم نباشم.
از طرفی درراستای اعتراض مادرن ۱۷۵ نفر از پزشکان متعهد، طی نامهای نسبت به وضع موجود غربالگری اعتراض و پیشنهاداتی را ارائه نمودند. که متن ان در کمیسیون تخصصی شورا موجوداست
¤ در متن توئیت، به تجویزهای غیراستاندارد و غیرمتقن و غیرعلمی در غربالگری جنین اشاره کردهاید و تأکید شده که باعث قتل جنینهایی شده است. ممکن است توضیح دهید به چه دلیل روش غربالگری موجود، از نظر شما غیراستاندارد و دارای اشکال است؟
دودلیل دارم
۱_نظر مسئولین علیرتبه وپر سابقه وزارت بهداشت.
۲_سند بازنگری سال ۹۹ وزارت بهداشت
برای دلیل یک به نظر یکی از اساتید مسلم پزشکی که در زمینه سیاست گذاری سلامت نیز تخصص و تبحر دارند، اشاره میکنم و سپس به متن اقرار مسئولین غربالگری در این زمینه، در سند وزارت بهداشت میپردازم.
جناب پروفسور اکبری که در برنامه «دست خط»، به عنوان مشاور عالی وزیر محترم بهداشت در موضوع جمعییت حاضر شدند، به غیرعلمی بودن روند موجود اشاره کردند. ایشان معتقدند که بعضی از دستورالعملهای وزارت بهداشت، حتی بعد از ابلاغ سیاستهای کلی و ابلاغ دولت، «غیرعلمی» بوده است. ایشان ابراز داشتهاند که دو سال است من به عنوان مشاور عالی وزیر بهداشت، هنوز نتوانستهام اصلاح همه اینها را تمام کنم. دو دستورالعمل من، روی زمین مانده که عبارتند از: سقط و غربالگری. پشت مسئله غربالگری، مسائل اقتصادی و مالی نهفته است که هنوز زورمان نرسیده است.
ودلیل دو: متن بازنگری دستورالعمل کشوری که توسط اداره سلامت و اداره کل آزمایشگاههای مرجع سلامت با همکاری مرکز مدیریت شبکه و برخی دیگر از بخشهای وزارتخانه تهیه شده، به غیراستاندارد بودن غربالگری، اقرار شده است. در متن پاراگراف ۳ صفحه ۳ این سند آمده است:
«در نظر نگرفتن مسائل مهمی چون آموزش و مشاوره صحیح به ارائه دهنده و گیرنده خدمت، استانداردسازی فرایندها (شامل تعیین استانداردها و چگونگی نظارت بر اجرای آنها) نظام جمع اوری داده های مربوط به غربالگری،تعیین ضوابط ارتباط بین سطوح مختلف نظام سلامت و ... غربالگری سندرم داون را به طور جدی دچار اشکالات اساسی نموده است.»
لازم به ذکر است که این اعتراف، پس از ۷ سال اجرای همگانی غربالگری بوده است!
ودر پاراگراف ۶ صفحه ۳ آمده است:
«ادامه روند فعلی، با افزایش تعداد محاسبات اشتباه ریسک و افزایش هزینههای مرتبط، بدون نتایج مطلوب، باعث "صدمه "به برنامه غربالگری و" اعتماد" مردم به نظام سلامت و افزایش از دست رفتن «جنینهای سالم» خواهد شد.»
آیا به نظر شما، نیازی به نگرانی و مراقبت از سوء استفاده احتمالی مافیای تجهیزات پزشکی، آزمایشگاهها و تجارت سودآور پشت صحنه آن که سلامت وجان مادر و کودک را میتواند به خطر بیندازد نیست؟ آیا گردش مالی بسیار بالای غربالگری جنین، نباید موجب مراقبت بیشتر از چارچوبهای علمی و پیشگیری از سوء استفادههای احتمالی شود؟ آیا نباید قوه قضائیه مانند پروندههای فساد مالی، به برخورد با «برخی سوء استفادهها از نگرانی مادران باردار» هم وارد شود؟ زیرا این مسائل علاوه بر مسائل اقتصادی، فجایع شدید و ضربه به جان و مال خانوادهها را به دنبال داردو مهمترین سرمایهما، سلامت مادران و جان فرزندانشان، این بیدفاعترین ومظلومترین انسانها است.
ایا میدانید طی سالهای ۹۵تا۹۸ که غربالگری الزامی شد حدود نیم میلیون ریزش وکاهش تولد دارشتیم؟؟؟
ازمتن سندوزارت بهداشت
روشن شد که تصریح کردند برخی روشها استاندارد نیست، ۲- تعداد محاسبات اشتباه ریسک، زیاد است، ۳- روند فعلی، باعث صدمه به اعتماد مردم و نظام سلامت شده است، ۴-ودوبار اعتراف کردند که «جنینهای سالم» از دست رفته است. آیا این همه اقرار، برای اینکه اجازه نقد علمی داشته باشیم و قانون گذار، تلاشی برای رفع اساسی آنها کند، کافی نیست؟
پیشنهادات زیادی هم از طرف پزشکان به ما رسیده بود.
¤ ایا در پیشنهادات پزشکان نیز تأکید بر حذف اجبار و الزام به غربالگری بود؟
بله علاوه بر اعتراض شدید به وضع موجود، راهکارهای سازندهای دادند که به بخشی از نامه و نمونهای از پیشنهاداتشان، اشاره میکنم. در بخشی از نامه ۱۵۰ نفر از پزشکان به رئیس جمهوری جناب آقای دکتر روحانی در تاریخ ۹۶/۷/۱۱، یعنی بلافاصله بعد از طرح مجازات برای پزشکان موارد ذیل آمده است:
اجباری شدن غیرعلمی غربالگریهای دوران بارداری توسط وزارت بهداشت، ضمن تحمیل هزینههای هنگفت به خانوادهها، آمار جنایت سقط جنین غیرقانونی را افزایش داده است.
لزوم قاعدهمندکردن آزمایشها و بررسیهای دوران بارداری و جلوگیری از غربالگریهای گسترده ضروری است
@women92