سلام💚 آخرین پنجشنبه سال هم گذشت، و آماده سال جدید هستید💞 درسته؟🤔 امیدوارم سال خوبی رو شروع کنید، در حالیکه کبدتون سرحال باشه🌺 یکی از روش‌های بررسی کبد، آزمایش بیلی رو بین خون⏩ است امشب کنارتون هستیم با بررسی این آزمایش👇👇👇

🔴آزمایش (TSB) بیلی روبین خون آزمایش بیلی روبین خون یا TSB، میزان بیلی روبین در خون را اندازه گیری می کند. بیلی روبین ماده ای مایل به زرد و قهوه ای است که در طی روند طبیعی تجزیه سلول های قرمز خون به عنوان یک محصول جانبی تولید می شود. این ماده در صفرا، مایع مهم گوارشی که توسط کبد از خون جدا می شود، وجود دارد. صفرا در کبد تولید شده و در کیسه صفرا ذخیره می شود، سپس به منظور تسهیل تجزیه چربی غذا در روده کوچک آزاد می شود. اگر کبد سالم باشد، بیشتر بیلی روبین را از خون پاکسازی می کند. در صورت آسیب دیدگی کبد، بیلی روبین از کبد خارج شده و به خون نشت می کند. ورود مقدار زیادی بیلی روبین به جریان خون، می تواند باعث زردی شود. به عبارتی دیگر نشت بیلی روبین در خون باعث زرد شدن پوست و چشم ها می شود. علائم زردی همراه با آزمایش خون بیلی روبین، می تواند به پزشک در تشخیص بیماری های کبدی کمک کند 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/226

بیلی روبین چیست؟ یکی از عملکردهای اصلی کبد تجزیه گلبول های قرمز قدیمی یا آسیب دیده است که طی این فرآیند بیلی روبین تولید می شود. بیلی روبین با مواد دیگر ترکیب شده صفرا را تشکیل می دهد. صفرا در کیسه صفرا ذخیره می شود و برای تسهیل در هضم چربی ها به روده کوچک می ریزد. در افراد سالم، این مایع از طریق ادرار و مدفوع از بدن خارج می شود. (علت رنگ قهوه ای مدفوع وجود بیلی روبین در آن است) بیلی روبین به دو صورت در جریان خون مشاهده می شود. بیلی روبین غیر مستقیم (غیرکونژوگه): این فرم نامحلول بوده در آب حل نمی شود. بیلی روبین غیر مستقیم از طریق جریان خون به کبد رفته در آنجا به فرم محلول در آب تبدیل می شود. 2) بیلی روبین مستقیم (کونژوگه): همان بیلی روبین محلول است که توسط پروسه شیمیایی خاصی در کبد تولید می شود. هر دو شکل بیلی روبین و همچنین سطح کل این ماده در خون، برای کمک به تعیین وضعیت سلامتی فرد اندازه گیری می شود. به طور کلی، مقادیر بالاتر این ماده در بدن شواهدی از مشکلات بیماری کبدی (مانند هپاتیت)، اختلالات خونی و همچنین انسداد مجاری صفراوی (لوله هایی است که کبد را به روده کوچک متصل می کند) می باشد. از آنجا که وجود بیلی روبین بیش از حد در جریان خون (با نام هیپربیلی روبینمی) می تواند به معنای مشکلات قابل توجهی در سلامتی باشد، شناختن علائم این بیماری که مهمترین آنها زردی است، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/227

همچنین آزمایش بیلی روبین خون در موارد زیر و به منظور بررسی شرایط سلامت بیمار تجویز می شود: سابقه نوشیدن مقادیر زیاد الکل علائم و نشانه های مسمومیت دارویی ابتلا به ویروس هپاتیت آگاهی از وجود انسداد در لوله های صفراوی کنترل بیماری یا اختلال کبدی تشخیص اختلالاتی مانند کم خونی همولیتیک بررسی سطح بیلی روبین موجود در خون نوزاد مبتلا به زردی 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/228

🔴زردی یا یرقان چیست؟ زمانی که تجمع بیلی روبین در خون باعث تغییر رنگ عادی پوست، غشاهای مخاطی و قسمت سفید چشم به رنگ زرد شود، فرد مبتلا به زردی است. زردی به خودی خود یک بیماری خطرناک نیست، بلکه نشانه یک بیماری است که باید علت اصلی آن مورد بررسی قرار گیرد. زردی علاوه بر رنگ زرد که در پوست، چشم و غشاهای مخاطی دیده می شود، باعث ایجاد علائمی مانند خارش پوست، تغییر در رنگ ادرار و مدفوع و خستگی نیز می شود. تجمع بیلی روبین در خون می تواند به دلیل افزایش غیر عادی تجزیه گلبول های قرمز خون، سنگ کیسه صفرا یا بیماری های کبدی (مانند هپاتیت یا سیروز) باشد. زردی گاهی در نوزادان نیز اتفاق می افتد؛ (زردی نوزاد) زیرا کبد آنها نابالغ بوده، پردازش بیلی روبین در بدن آنها با مشکل مواجه می شود. 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/229

نتایج آزمایش بیلی روبین خون نتایج این بیماری می بایست توسط پزشک و با بررسی کلیه شواهد و سوابق بیمار انجام شود. به طور کلی عموما سطح بیلی روبین کاهش نمی یابد یا نشان دهنده بیماری خاصی نیست. در ادامه به معرفی برخی از شایع ترین علل افزایش بیلی روبین خواهیم پرداخت. افزایش سطح بیلی روبین در بزرگسالان و کودکان: سطح بیلی روبین کامل که به طور عمده بیلی روبین غیر کونژوگه (غیر مستقیم) می باشد؛ ممکن است در اثر افزایش غیر معمول تخریب گلبول های قرمز، ناتوانی در پردازش بیلی روبین توسط کبد و ابتلا به سندرم گیلبرت و کاهش سطح آنزیمی که باعث تولید بیلی روبین مستقیم می شود افزایش یابد. اگر بیلی روبین کونژوگه (مستقیم) بیشتر از نوع غیر کونژوگه (غیر مستقیم) آن باشد، به طور معمول مشکلی در ارتباط با کاهش دفع بیلی روبین توسط سلول های کبدی وجود دارد. این اختلال به علت ابتلا به هپاتیت ویروسی و واکنش دارویی رخ می دهد. همچنین گاهی اوقات کبد قادر به پردازش بیلی روبین است اما انسداد مجاری صفراوی وجود دارد و در صورت ابتلا به سنگ مجاری صفراوی، تومور و ایجاد زخم در مجاری صفراوی، سطح بیلی روبین کونژوگه بیشتر از بیلی روبین غیر کونژوگه است 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/230

🔴سیستم اسکلتی سیستم اسکلتی بدن شامل دو بخش است: 1) اسکلت محوری (axial skeleton) : شامل جمجمه (skull) ، ستون مهره ای (vertebral column) ، دنده ها (ribs)، جناغ (sternum) ، و نیز استخوان لامی (hyoid) میباشد. 2) اسکلت ضمایم (appendicular skeleton) : شامل استخوان بندی اندام های فوقانی (upper limbs) و اندام های تحتانی (lower limbs) است. در این جلسه تنها به مورد 1 میپردازیم و استخوان بندی ضمایم به جلسه ی بعد موکول میشود. 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/231

سلام💚 عصر جمعتون بخیر🎀 هوای بهاری 🌺و تمیزی در تهران حاکم شده،و کوهها ⛰️از دور بسیار زیبا و قدرتمند و پا برجا جلوه می‌کنند، وقتی به کوهها نگاه می‌کنید، سطحی مملو از برف سفید🏔️ و صاف و ابرهای☁️ پراکنده و بالاتر، آسمان آبی🎢، احساس نشاط ☺️و زندگی🥰 به انسان میده، امیدوارم همیشه تندرست و شاد باشید و در ادامه بحث 🔴آناتومی کنارتون هستیم با ما همراه باشید،💚 دوستون داریم♥️.

اسکلت بدن از قدام (جلو) 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/233

استخون بندی سر و صورت (head and face skeleton) این استخوان بندی از دو قسمت کاسه ی سر، و صورت تشکیل شده است : الف) استخوان های جمجمه یا کاسه سر (skull) یا کالواریا (calvaria) : از 8 استخوان تشکیل شده است که مغز را احاطه میکنند. این استخوان ها شامل استخوان های زوج و فرد هستند: 1) استخوان های زوج (یعنی یک جفت از این استخوان ها وجود دارد و یه صورت قرینه رو به روی هم قرار گرفته اند) : استخوان های آهیانه (پاریتال) (parietal) و استخوان های گیجگاهی (تمپورال) (temporal) 2) استخوان های فرد (فقط یکی از این استخوان ها وجود دارد) : استخوان پیشانی (فرونتال) (frontal) استخوان پس سری (اکسی پیتال) (occipital) استخوان شب پره ای (اسفنوئید) (sphenoid) استخوان اتموئید (ethmoid) ب) استخوان های صورت: شامل 14 عدد استخوان است که به قسمت قدامی تحتانی جمجمه متصل هستند. این استخوان ها عبارتند از: 1) استخوان های زوج: استخوان فک فوقانی (ماگزیلا) (maxilla) استخوان گونه (زایگوماتیک) (zygomatic) استخوان بینی (نازال) (nasal) استخوان اشکی (لاکریمال) (lacrimal) استخوان کامی (پالاتین) (palatine) استخوان شاخکِ تحتانیِ بینی (کونکای تحتانی) (inferior nasal concha) 2) استخوان های فرد: استخوان فک تحتانی (ماندیبل) (mandible) استخون تیغه ی بینی (وُمر) (vomer) 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/234

جمجه skull استخوان های جمجمه توسط مفاصل لیفی به نام درز یا suture به هم متصل می‌شوند. مهم ترین درز ها یا سوچورهای جمجمه عبارتنداز : درز کورونال (coronal suture) : این درز بین استخوان پیشانی و دو استخوان آهیانه قرار دارد. این درز سقف جمجمه را به دو نیمه ی قدامی و خلفی تقسیم میکند. درز ساژیتال (sagital suture) : این درز بین دو استخوان آهیانه (پاریتال) قرار میگرد و جمجه را به دو قسمت چپ و راست تقسیم می کند. درز لامبوئید (lambdoid suture) : این درز در بخش خلفی جمجمه و بین استخوان پس سری و دو استخوان آهیانه به شکل عرضی قرار میگیرد. ملاج (فونتانل) (fontanelle): در دوران جنینی در مناطقی که سوچورها باهم تلاقی دارند. نواحی وسیعی به نام ملاج یا فونتنال وجو دارد. ملاج ها بقایای پرده ی همبندی است که در اوایل دوران جنینی سقف جمجمه را تشکیل میداد. ملاج ها پس از تولد استخوانی خواهند شد. مهم ترین ملاج های جمجمه عبارتند از: ملاج قدامی (anterior fontanelle) یا برگما (bregma) : ملاجی لوزی شکل است در محل تلاقی درزهای ساژیتال و کورونال. این ملاج 1.5 سال پس از تولد بسته میشود. ملاج خلفی یا لامبدا (lambda) : ملاج مثلثی شکل است در محل تلاقی درزهای ساژیتال و لامبوئید. این ملاج نیز 2 تا 3 ماه پس از تولد بسته میشود. 🔴https://eitaa.com/mezajshenasighaem ✔️ https://t.me/mezajshenasighaem 🔴 https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM ✔️ https://t.me/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM https://eitaa.com/AMOZESHVAKARAFRINIGHAEM/235