🛑 آنفلوانزای H5N1 یک چالش نوپدید برای سلامت انسان
🔘ویروس آنفلوانزای پرندگان با بیماریزایی بالا (HPAI) نوع A(H5N1) در سال ۱۹۹۷ ظهور کرد و از آن زمان به کمک پرندگان مهاجر در سراسر جهان گسترش یافت و حیوانات در تمام قارهها را آلوده کرد. در سال ۲۰۲۱، ویروس HPAI A(H5N1) کلاد 2.3.4.4b شناسایی شد که منجر به عفونتهای مرگبار در پرندگان و پستانداران زمینی و دریایی شد. در سال ۲۰۲۴، برای اولین بار عفونت این ویروس در گاوهای شیری مبتلا به ورم پستان در تگزاس شناسایی شد و اکنون در ۱۶ ایالت ایالات متحده شیوع گستردهای پیدا کرده است.
🔘موارد انسانی تماس با این ویروس افزایش یافته و مواردی از ابتلا در ایالات متحده و کانادا گزارش شده است. در ایالات متحده، ۴۶ بیمار با عفونت خفیف و محدود، عمدتاً پس از تماس با ماکیان یا گاوهای شیری، شناسایی شدند. در کانادا، یک دختر ۱۳ ساله با بیماری شدید به دلیل ویروس کلاد D1.1 تحت درمان پیشرفته قرار گرفت و پس از درمان با داروهای ضدویروس بهبود یافت.
🔘تحقیقات نشان میدهد که نظارت دقیق بر جهشهای ویروسی و ارزیابی خطر انتقال انسان به انسان ضروری است. فقدان اطلاعات مرتبط با نمونههای جمعآوریشده از حیوانات، بینش کاملی درباره انتشار ویروس فراهم نمیکند. علاوه بر این، توسعه واکسنها و درمانهای جدید، از جمله واکسنهای RNA برای مقابله با ویروسهای جدید، در حال انجام است.
🔘پیشگیری، از جمله استفاده مناسب از تجهیزات حفاظت فردی (PPE)، و آموزش خطرات تماس با حیوانات آلوده، حیاتی است. شرایط محیطی ممکن است استفاده از تجهیزات حفاظت فردی را دشوار کند.
🔘با وجود کاهش مرگومیر در آمریکای شمالی در مقایسه با آسیا و مصر، خطرات ناشی از این ویروس همچنان جدی است. نظارت مداوم و توسعه ابزارهای درمانی و پیشگیری از شیوع گسترده ضروری است.
لینک مطالعه
#آنفلوانزای پرندگان
🔺 مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🔴 موارد مهم در ارتباط با آنفولانزای پرندگان در سال ۲۰۲۵ از نظر متخصصان
🔘متخصصان بیماری آنفولانزای پرندگان با توجه به افزایش موارد انسانی در ایالات متحده، در حال نظارت دقیق بر ویروس H5N1 برای جلوگیری از گسترش بیشتر آن هستند.
🔘از ابتدای سال ۲۰۲۴، تعداد ۶۶ مورد از این بیماری ثبت شده که عمدتاً در میان کارکنان مزارع به دلیل تماس با گاوها یا ماکیان آلوده رخ داده است. نخستین مرگ ناشی از این بیماری در ۶ ژانویه اعلام شد، اما اغلب موارد اخیر با علائم خفیفی مانند تب، سرفه و التهاب چشم همراه بودهاند. در حالی که خطر عمومی برای سلامت عمومی پایین است، پژوهشگران نگرانی خود را از عدم نظارت کافی بر ویروس، بهویژه در میان گاوها، ابراز کردهاند. این مسئله میتواند احتمال همهگیری انسانی را افزایش دهد.
🔘ویروسشناسان هشدار میدهند که شیوع این ویروس در گاوها، که حدود دو سوم موارد انسانی از آن نشأت گرفته، هنوز کنترل نشده است. از مارس ۲۰۲۴، بیش از ۹۰۰ گله گاو در ۱۶ ایالت آمریکا مثبت اعلام شدهاند که بیشتر آنها در کالیفرنیا متمرکزند. بهرغم اقدامات نظارتی و محدودیت جابهجایی، کارشناسان بر لزوم آزمایش انفرادی هر گاو تأکید دارند، زیرا جهش ویروس در میان گلهها میتواند خطر آن را برای انسانها افزایش دهد.
🔘پیشنهادات شامل اعمال محدودیت بیشتر در نقل و انتقالات گاوها و آزمایش سریع شیر گاوها پیش از دوشش است. اما اجرای این اقدامات نیازمند برنامهریزی دقیق و حمایت کشاورزان است که تاکنون بهطور کامل تحقق
نیافته است.
🔘همکاری با شرکتهای خصوصی و تغییرات ژنتیکی ویروس H5N1 :
همکاری با شرکتهای خصوصی برای آزمایش میتواند مفید باشد، اما همچنان هیچ استراتژی مشخصی برای جداسازی گاوهای آلوده در میان گلهها جهت کاهش انتقال ویروس وجود ندارد.
🔘تغییرات ژنتیکی ویروس H5N1:
علیرغم علائم خفیف در بیشتر موارد انسانی ویروس H5N1 در ایالات متحده، موارد جدی نیز گزارش شدهاند، از جمله مرگ یک مرد مسن در لوئیزیانا و بستری شدن یک دختر ۱۳ ساله در بریتیش کلمبیا، کانادا. این موارد نشان میدهد که بیماری میتواند در افرادی خارج از گروه جوانان سالم (مانند کارگران مزارع) شدت بیشتری پیدا کند.
🔘این بیماریهای جدی به زیرگروه D1.1 ویروس مرتبط است که در ماکیان و پرندگان وحشی در حال گردش است، در حالی که زیرگروه B3.13 در میان گاوهای شیری مشاهده میشود. تحلیل ژنتیکی ویروسها نشان داده است که برخی جهشهای جدید در پروتئین همگلوتینین، که به ویروس در چسبیدن به سلولها کمک میکند، میتواند توانایی عفونتزایی ویروس را در انسان افزایش دهد.
🔘در عین حال، عفونتهای همزمان با ویروس آنفلوآنزای فصلی و H5N1 نگرانکننده است. این وضعیت میتواند از طریق بازآرایی ژنتیکی، ویروسی با قابلیت انتقال بیشتر ایجاد کند، مشابه همهگیریهای ۱۹۱۸ و ۲۰۰۹.
🔘اقدامات دولتی:
محققان اقدامات دولت فدرال برای مقابله با آنفلوآنزای پرندگان را ناکافی میدانند. از دسامبر ۲۰۲۳ تا مارس ۲۰۲۴، ویروس بدون شناسایی در میان گاوها گسترش یافت، که دلیل اصلی رشد فعلی است.
🔘کارگران مزارع باید از تجهیزات محافظتی مناسب مانند ماسک و محافظ صورت استفاده کنند و واکسنهای H5 که دولت فدرال انبار کرده است باید به کارگران در معرض خطر ارائه شود. با این حال، دولت بایدن برنامهای برای استفاده از این واکسنها ندارد.
🔘در ژانویه ۲۰۲۵، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده بیش از ۳۰۰ میلیون دلار برای پایش و آمادگی در برابر آنفلوآنزا اختصاص داد. هرچند این مبلغ به نظر ناکافی است و نگرانیهایی درباره سیاستهای آینده دولت ترامپ در این زمینه وجود دارد.
لینک خبر
#آنفلوانزای پرندگان
🔺 مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis
🟢 از آنفلوآنزای پرندگان (Bird Flu) بیشتر بدانیم
🔸آنفلوآنزای پرندگان، نوعی ویروس آنفلوآنزا است که در پرندگان وحشی و طیور شیوع گستردهای دارد و میتواند به انسان منتقل شود. انتقال این ویروس به انسان از طریق تماس با ترشحات آلوده حیوانات (بزاق، مخاط، مدفوع، شیر) یا تماس با چشم، بینی یا دهان صورت میگیرد.
🔸علائم و عوارض:
علائم آنفلوآنزای پرندگان، مشابه آنفلوآنزای فصلی، شامل تب، سرفه، گلودرد، آبریزش بینی، قرمزی چشم، دردهای عضلانی، سردرد و خستگی است که معمولاً ۲ تا ۷ روز پس از مواجهه ظاهر میشوند. عوارض شدید شامل پنومونی، نارسایی تنفسی و مننگوانسفالیت است.
🔸زیرگونههای ویروس:
شایعترین زیرگونههای ویروس در انسان H5N1 و H7N9 هستند. از سال ۱۹۹۷ بیش از ۹۲۵ مورد H5N1 در ۲۰ کشور و بین سالهای ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۷ بیش از ۱۵۰۰ مورد H7N9 در چین گزارش شده است. انتقال انسانی نادر بوده و معمولاً پس از تماس طولانیمدت با بیماران آلوده رخ داده است.
🔸طغیان کنونی در ایالات متحده:
از آوریل ۲۰۲۴ شیوع H5N1 در آمریکا آغاز شد. تا ژانویه ۲۰۲۵، ۶۶ مورد تأییدشده انسانی گزارش شده که بیشتر در میان کارگران طیور و دام بوده است. علائم غالب شامل قرمزی چشم، تب و علائم تنفسی بوده و تاکنون انتقال انسانی گزارش نشده است.
🔸تشخیص:
افرادی که علائم آنفلوآنزا دارند و با حیوانات یا انسانهای آلوده تماس داشتهاند، باید آزمایش شوند. تشخیص با سواب بینی-گلو یا سواب ترکیبی بینی-دهان انجام میشود. در موارد قرمزی چشم، سواب پلک نیز استفاده میشود.
🔸پیشگیری:
- اجتناب از تماس مستقیم با پرندگان یا دامهای بیمار یا مرده.
- استفاده از تجهیزات حفاظت شخصی (PPE) مانند دستکش و ماسک.
- عدم مصرف شیر خام.
- واکسنهای فصلی اثری بر آنفلوآنزای پرندگان ندارند، اما واکسنهای خاص در دست توسعهاند.
- درمان با داروی ضدویروسی (اوسلتامیویر) برای افراد در معرض خطر پیشنهاد میشود.
🔸درمان:
تجویز اوسلتامیویر دو بار در روز به مدت ۵ روز برای تمام بیماران توصیه میشود. درمان باید در ۴۸ ساعت اولیه بیماری آغاز شود تا از پیشرفت علائم جلوگیری شود.
لینک خبر
#آنفلوانزای پرندگان
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2829318?guestAccessKey=307e8692-be70-4839-9930-597463b997a4&utm_source=linkedin_company&utm_medium=social_jama&utm_term=15784850228&utm_campaign=article_alert&linkId=711113537
🔺 مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید:
تلگرام
https://t.me/EmergingInfDis
ایتا
https://eitaa.com/EmerginginfDis
بله
https://ble.ir/@EmergingInfDis