با سلام و احترام تقویم بهمن ماه جهت اطلاع همکاران

✳️ Bleeding control

🚨 Advanced airway management tools

🔹انفارکتوس_میوکارد MI به زبان ساده تعریف MI یعنی آسیب سلول‌های قلبی به علت نرسیدن خون و اکسیژن کافی در اثر مشکلات عروق کرونر گفته میشه 🔰ما چند نوع MI داریم : پوستریور آنتریور اینفریور رایت ونتریکولار.... ✅مهمترین نشانه هاش چیا هستن 💥چست پین(chest Pain) 💥تنگی نفس 💥تهوع و استفراغ 💥اضطراب و ترس 💥درد انتشاری به کتف و دست چپ و حتی فک و گاهی هم به دست راست 💥تعریق 💥تغیرات فشار یا بالا یا پایین 💥💥علامت لووین ( دست راستش رو میزاره رو قفسه سینش و فشار میده از درد) ✅نکته: افراد سالمند و دیابتی ممکنه درد قفسه سینه نداشته باشن چرا👈 #نوروپاتی ✅تغیراتی که در نوار قلبش مشخص هست مثل 🔸T invert 🔸St elevation 🔸Q پاتولوژیک ✅گرفتن آزمایشات قلبی و تغییرات در آنزیم های قلبی مثل زیاد شدن آنزیم cpk-mb. و تروپونین در خون ♦️نکته:آنزیمی که سریع میره بالا تروپونین هست 🔰حالا اقداماتی که ما باید انجام بدیم: ✅اولین کاری که میکنیم باید درد بیمار رو کنترل کنیم با: 1. استراحت مطلق 2. اکسیژن تراپی 3. مسکن مخدری یعنی مورفین البته باید نوع ام آی مشخص باشه 4. انفوزیون وریدی tng 5. پوزیشن نیمه نشسته 🔻گرفتن IV 🔻چک علایم حیاتی به خصوص فشارخون 🔻کاردیاک مانیتورینگ و گرفتن نوار قلب 🔻گرفتن نمونه خون برای چک آنزیم های قلبی ✅دادن داروهای ضد انعقاد 1)مثل آسپرین که میتونیم یه دونه 80تا بدیم تا چهارتا یعنی 320میلی گرم 2)پلاویکس 75تا300میلی گرم 3)هپارین ✅دادن داروهای ترومبولیتیک مثل استرپتوکیناز رتپلاز ✅-برای رفع اضطراب همون مورفین خوبه چون هم خاصیت ضد درد داره هم ضد اضطرابه ♦️نکته:در انفارکتوس میوکارد بطن راست و تحتانی تی ان جی و مورفین نمیدیم اصلا چون افت فشار داریم و این دو دارو هم باعث افت فشار میشن به جاش میتونیم پتدین بدیم ♦️نکته :تنها MI که سرم تراپی میکنیم انفارکتوس بطن راست هست چون افت فشار داریم ♦️نکته :بهترین سرم هم برا بیمارای قلبی سرم دکستروز هسن