#فرم_مزاج_شناسی
❌ نام و نام خانوادگی :
❌ شماره تماس (الزامی) :
❌ عکس واضح از چهره و زبان (الزامی)
❌ آیدی ایتا :
با پرکردن فرم زیر مزاج تقریبی خود را تشخیص دهید.
🔸 لطفا به همه سوالها با دقت پاسخ دهید. پاسخ ها فقط با گزینه بله یا خیر باشد و علائم حال حاضر مدنظر باشد نه زمان گذشته.
فرم را کپی نمایید و با استفاده از گزینه ویرایش ایتا به سوال ها پاسخ دهید
📌#دم
1 – خارش بدن منظور خارش بین دو کتف وکمر :
2 – جوش و دمل مخصوصا در صورت وبین دو کتف و کمر :
3 – خواب آلودگی و کسالت و خمیازه و احساس سنگینی :
4 – سرگیجه احساس چرخیدن آسمان به دور سر و یا لرزش زیر پا :
5 – مورمور کردن بدن یا خواب رفتن دستها و پاها :
6 – سرخی صورت :
7 – آلرژی به غذاها ها یا فصل ها :
8 – میل به انجام لذات جنسی :
9 – فشارخون بالا :
📌#صفرا
1 – زردی صورت ورخسار یا مایل بودن رنگ صورت به زردی :
2 – گر گرفتن در لمس پوستی بدن از بیرون سرد هست ولی از درون احساس گرما و آتش میکند :
3 – تشنگی زیاد داشتن :
4 – تعرق زیاد :
5 – ریزش آب دهان در خواب :
6 – با خود حرف زدن عدم آرامش قلبی داشتن :
7 – عدم تمرکز داشتن :
8 – سریع عصبانی شدن و زود از کوره در رفتن و سریع فروکش کردن :
9 – شیطنت نمودن و کار ناشایست انجام دادن :
10 – عجله و شتاب دائمی درکارها داشتن :
11 – نافرمانی و تکبر یعنی اگر کاری به شما واگذار شود انجام نمیدهید یا خلافش را انجام میدهید :
12 – ریزش مو در جوانی واز جلوی سر :
13 - تلخی آب دهان در صبح :
14 – زردی سفیدی چشم :
15 – لذت بردن از نسیم خنک و هوای سرد :
16 – احساس سوزن سوزن شدن درسطح پوست :
17 – بهم خوردگی دل واحساس حالت تهوع داشتن :
📌#سودا
1 – تیرگی صورت :
2 – یبوست داشتن :
3 – خشکی پوست و بدن :
4 – تیرگی بدن ،خون،مدفوع، وادرار :
5 – ترس و فزع داشتن :
6 – وسواس داشتن :
7 – داشتن موی بسیار :
8 – فکر وخیال زیاد :
9 – کندی درکارها :
10 – اهل موعظه کردن هستید :
11 – ناامیدی :
12 – استرس و اضطراب داشتن :
13 – افکار پوچ و واهی داشتن (کارهاییکه هیچ وقت به وقوع نپیوستند ) :
14 – پرمویی بدن :
15 – پیدایش خالها و لکه های سیاه و قهوای در بدن :
📌#بلغم
1 – خلط بسیار درگلو وسینه بجز روزهای سرماخوردگی :
2 – سرد بودن بدن به ویژه دست وپا :
3 – ریزش مو از ناحیه پشت سر و در سنین بالا :
4 – عدم رشد خوب ناخن :
5 – سفیدی موی سر :
6 – پژمردگی و فرسودگی بدن :
7 – فراموشی و ضعف حافظه :
8 – بی حوصله وزود رنج بودن :
9 – شب بیداری داشتن ولی روز وسط جمعیت خوابش میبرد :
10 – پیری زود رس نسبت به سن واقعی :
11 – کم توان شدن :
12 – کمر درد و پادرد :
🔰#پرسشهای عمومی
1 – جنسیت :
2 – سن :
3 – وزن :
4 – قد :
5 – مجرد یا متاهل؟
6 – محل سکونت ؟
7 – در گرما اذیت می شوید یا سرما؟
8 – تمایل به خوردن ترشی یا شیرینی؟
9 – مختصرا تغذیه خود را شرح دهید
10 – اگر خانم هستید قاعدگی منظم یا نا منظم؟؟
11 – بارداری ؟ شیردهی؟
12 – شغل؟
13 – سرگیجه و سیاهی رفتن چشم موقع بلندشدن؟
14 – میزان مصرف مایعات درشبانه روز؟(آب،چای،شربت؟)
15 – مشکلات معده : نفخ؟رفلاکس و..؟؟
16 – چه داروهای شیمیایی مصرف می کنید؟
17 – آیا در طول روز یا هفته عطسه میکنید؟
18 – دلایل ایجاد و تشدید بیماری تان چیست ؟
19 – سابقه درمان در طب نوین یا سنتی و اسلامی را داشته اید؟ تشخیص چه بوده و داروهای تجویزی را نام ببرید؟
20 – مختصرا بیماری خود را شرح دهید