May 11
May 11
سی طب اینده پژوهان:
#بیماری_پروانه_ای
بیمار پروانه ای یا ایی.بی(ٍE.B) یک نوع بیماری نادر پوستی است،که در آن پوست و حتی مخاط درگیر می شود. در این بیماری پوست مثلِ بال های پروانه نازک و شکننده می شود از همین رو به این بیماری،بیماریِ پروانه ای گفته می شود.
این بیماری همواره با درد همراه است،اما برخلاف تصور عموم مردم واگیر دار نیست،در این بیماری پوست شکننده می شود و با تاول های پوشیده می شود این تاول ها حاصل آسیب های جزئی مثل گرما،دست زدن،خارندن،چسب زخم و…هستند.
#علت_بیماری
علت بیماری پروانه ای چیست؟
این بیماری در اغلب موارد مادر زادی است،یعنی به صورت ارثی از طرف پدر ناقل یا مادر ناقل و حتی هر دوی آن ها به کودکان رسیده است. اما ممکن است که این بیماری به صورت جهش ژنتیکی که در تقسیم سلولی نوزاد اتفاق می افتد خود را نشان دهد. تحقیقات درباره این بیماری ادامه دارد اما هنوز علت آن و درمان مشخص و قطعی پیدا نشده است.
این بیماری حاصل از جهش ژنتیکی کراتین یا کلاژن پوست است. از همین رو افراد مبتلا به این بیماری،امکان بیشتری دارند که درگیر سرطان پوست نیز بشوند. در واقع در این بیماری کلاژن پوست که وظیفه نگهداری لایه میانی و خارجی پوست را دارد ساخته نمیشوند. حالا که کلاژن ساخته نمیشود لایه های میانی و خارجی پوست از روی آن جدا میشوند.
90 در صد افراد مبتلا به بیماری پروانه ای در ایران حاصل ازدواج های فامیلی هستند،از همین رو این بیماری در استان ها جنوبی کشور که در ان ها ازدواج فامیلی مرسوم است بیش تر مشاهده می شود.
سی طب آینده پژوهان:
#درمان
آیا بیماری پروانه ای درمان ندارد؟
طبق اخرین آمار جهانی از هر 50 هزار تولد زنده یک نوزاد می تواند به بیماری پروانه ای مبتلا باشد. کشور های اتریش و فرانسه در مورد این بیماری پیشگام هستند و تحقیقات خودشان را برای درمان این بیماری ادامه می دهند. البته این کشور ها هنوز درمانی برای بیماری ایی.بی پیدا نکردهاند ولی در حوزه مراقبت پیشرفت های خوبی داشته اند.
طبق آماری که در 17 شهریور 1400 از مدیر عامل خانه ایی.بی منتشر شد. در حدود هزار تا هزار دویست نفر نوزاد و کودک به این بیماری مبتلا هستند. که به کمک رسانهها و نیروهای خانه بیماران پروانه ای ایران حدود 850 نفر شناسایی شدند و مراقبت های درمانی برای این عزیزان شروع شده است.
#هزینه_ها
بیماران پروانه ای در ماه چقدر هزینه می کنند؟
در سال 1398 هزینه درمان ماهانه افراد مبتلا به این بیماری حدود 6 تا 5 میلیون تومان برآورد شد. این هزینه شامل پانسمان ها و برخی از کرم های ترمیمی می شد که این کرم های ترمیمی تحت پوشش بیمه ها نبودند.
در سال 1400 هزینه درمانه ماهانه این بیماری بدون پانسمان در حدود 3 الی 4 میلیون تومان تخمین زده شد.در 20 خرداد 1400،سید حمیدرضا هاشمی گلپایگانی رییس محترم خانه بیماران پروانه ای ایران گفت: خانواده ها توان پرداخت و تهیه پانسمان های A4 را ندارند و اگر بخواهند خودشان این پانسمان ها را تهیه کنند هزینه درمان بیماری به ماهی 10 میلیون تومان هم می رسد.
حتی مبلغ های ذکر شده در متن بالا به وسعت و نوع زخم بستگی دارد و متغییر می باشد.
سی طب آینده پژوهان:
#تعویص_مفصل_زانو
تعویض مفصل زانو چیست؟
در انتهای استخون ها بافتی پیوندی نیمه سختی قرار دارد که به آن ها غضروف گفته می شود.غضروف ها علاوه بر خاصیت ارتجاعی،انعطاف پذیر هستند این ویژگی سبب می شود که در مفصل ها ، استخوان ها بدون سایش روی هم لیز بخورند،و مفصل به راحتی تحرکاتش را انجام دهد.
اما به دلایلی مثل وزن بالا،تصادف،ضربات ناشی از ورزش کردن و… غضروف به تدریج سایش پیدا می کند و در نهایت این بافت پیوندی از بین می رود،در این حالت(زمانی که غضروف از بین رفته است) به جای اینکه غضروف ها رو ی هم لیز بخورند،استخوان بر روی هم کشیده می شوند و درد ناشی از ساییدگی استخوان را به وجود می اورند.
لازم به ذکر است که غضروف می تواند خود را ترمیم کند ولی هنگامی که سایش غضروف از سرعت ترمیم بیش تر شود این بافت پیوندی نیمه سخت از بین می رود.لذا ساییدگی استخوان را در پی دارد.هنگامی که فرد به این در جه برسد عمل جراحی تعویض مفصل زانو را در پیش دارد.
#هدف
هدف از تعویض مفصل زانو
به علت نزدیک شدن استخوان های ران و ساق به یکدیگر دامنه حرکتی مفصل زانو کم می شود علاوه بر این ها درد بسیار شدیدی در زانو ایجاد می شود اما اهداف جراحی زانو به اینجا ها خستم نمی شود و از روماتیسم،ارتوروز زانو،تخریب مفصل و تغیر شکل دادن مفصل زان جلو گیری می کند.
#توجه
مهم ترین نکته
این مورد را حتما باید بدانید که اگر مفصلی خراب باشد ابتدا مفصل پایینی خود را را خراب می کند و سپس مفصل بالایی را،این یعنی اگر مفصل زانو شما دچار انحراف شود ابتدا مفصل مچ پا را منحرف می کند و بعد ها مفصل لگن را خراب می کند،رک تر بگویم
سی طب آینده پژوهان:
#زمان_تعویض_مفصل_زانو
افراد نیازمند به تعویض مفصل زانو
افرادی که دامنه حرکتی زانویشان محدود شده است.
اشخاصی که درد شدید و بی وقفه ای را در مفصل زانو خود احساس می کنند.
کسانی که زانو ان ها تغییر شکل داده است.(به اصطلاح دچار انحراف زانو شده اند)
افرادی که درمان های اولیه بر روی ان ها تاثیر نگذاشته است.
#علت
علت تعویض مفصل زانو
آسیب به زانو در اثر ضربه
روماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید:یک نوع بیماری خود ایمنی است که در انسیستم ایمنی باف پوششی مفاصل را ازبین می برد.
آرتروز(استئوآرتریت):بیماری است که در ان غضروف مفاصل از بین می رود.این علت ار همه شایع تر است.
پوکی استخوان
استئونکروز:علت این بیماری نا شناخته است،اما بش تر در زنان و به دلیل عدم خونرسانی به بافت به وجود می آید.
نقرص:یک بیماری است که سبب التهاب زانو می شود اگر درمان نشود مفصل را خراب می کند.
هموفیلی
#انواع_جراحی
انواع جراحی زانو
قبلا توضیح دادیم که چه زمانی و چرا ،جراح زانو تصمیم به عمل زانو می گیرد در اینجا با انواع این عمل آشنا می شویم.
جراحی تعویض کامل مفصل زانو
جراحی تعویض جزئی مفصل زانو
جراحی تعویض کاسه زانو ( آرتروپلاستی پاتلوفومورال )
جراحی اصلاحی مفصل زانو
#عوارض
خطرات احتمالی پس از عمل
این عمل بسیار ایمن است و اما مکن است عوارزضی به همراه داشته باشد که غالبا اتفاق نمی افتند.
لخته شدن خون
عفونت
آسیب به اعصاب یا عروق خونی اطراف زانو در زمان عمل جراحی
مشکلات ایمپلنت مانند شل شدن خیلی زود دستگاه یا فرسوده شدن آن
زخم بستر ناشی از حساسیت به بتادین
بافت اسکار
سی طب آینده پژوهان:
#ریزش_مو
ریزش مو یک اتفاق طبیعی است تا زمانی که شدت ریزش مو بیش از حد نشود.حد طبیعی ریزش مو در روز 80 تا 100 تار مو در روز است اما اگر بیش تر از این باشد،شما دچار ریزش مو شده اید.ریزش مو جای نگرانی ندارد و در اغلب موارد حتی به صورت خانگی قابل درمان است.فقط موارد کمی از ریزش مو وجود دارد که هیچ درمانی برای آن ها پیدا نشده است.
برای اینکه ریزش مو خود را درمان کنید در ابتدا باید علت این امر را پیدا کرد،با آگاه شدن از علت این موضوع ، راه درمان برای ما هموار تر می شود.ریزش مو هم در مردان مشاهده می شود و هم در زنان،معمولا با افزایش سن این فراین اتفاقی طبیعی است.اما زمانی که زود تر از موعد فرارسد خیلی ناراحت کننده می شود.
#رشد_مو
رشد مو
مو در همه جای بدن می روید اما موی سر از بقیه جا ها مهم تر هست ،چرخه رشد مو یا چرخه رویش مو یه سیک است که اتفاق افتادن آن کاملا طبیعی است.
#ساختار
ساختار مو
مو از یک پروتئین اصلی و قوی به نام کراتین ساخته شده است،کراتین در سطح خارجی ناخن ها و پوست هم وجود دارد.به طور کلی و عمده مو دارای دو قسمت است:
فولیکول مو:این قسمت مسئول ثابت ماندن مو در پوست را دارد،این بخش شما قسمت پیاز مو می شود پیاز مو در پایه فولیکول قرار دارد که شامل،سلول های رشد کنند رگ های خونی برای دریافت هورمون ها و.. و ملانوسیت (سلول تولید کننده رنگدانه)می شود.
ساقه مو:ساقه مو بخش قابل مشاهده مو است،که مهم ترین ترکیب آن کراتین است،ساقه مو از فولیکول مو رشد می کند و توسط کوتیکول هم پوشانی شده است این لایه که روی مو قرار گرفته وظیفه محافظت از مو را بر عهد دارد.
سی طب آینده پژوهان:
#چرخه_رشد_مو
چرخه رشد مو
فرایند طبیعی است که به صورت دوره ای و در سه مرحله اتفاق می افتد:
آناژن (رشد مو): با تکثیر سریع سلول های رشد فولیکول مو،مو رشد می کند و ضخیم می شود این مرحله معمولا دو تا پنج سال و تا قبل از خواب رفتن فلیکول مو ادامه دارد.
کاتاژن (بینابینی): در این مرحله قطر فولیکول های مو حدود 15 درصد کاهش می یابد،در این مرحله مو به خود شکل چماقی می گیرد.مهم ترین اتفاق در کاتاژن استراحت دو الی سه هفته ای پیاز مو است.
تلوژن (ریزش مو): مرحله پایانی رشد مو است،در هر مرحله زمانی 15 ال 20 در صدد مو ها در این مرحله قرار دارند،در این مرحله با توجه به عدم فعالیت فولیکول و کاهش قطر مو ،ریزش اتفاق می افتد.که در حدود 80 تا 100 تار مو در طول روز است.
#علت_ریزش
کم کاری تیروئید
کمبود ویتامین B
بیماری لوپوس
کاهش شدید وزن
تاثیرات مستقیم شیمی درمانی
سندرم تخمدان پلی کیستیک
عوارض دارویی
عوارض مواد آرایشی و آرایش نادرست
بالا رفتن سن
کمبود آبپ
مصرف دخانیات و مشروب های الکلی
کاهش شدید وزن
تاثیرات مستقیم شیمی درمانی
سندرم تخمدان پلی کیستیک
عوارض دارویی
عوارض مواد آرایشی و آرایش نادرست
بالا رفتن سن
کمبود آبپ
مصرف دخانیات و مشروب های الکلی
سی طب آینده پژوهان
#تاریخچه
تاریخچه آبله میمونی
اولین بار آبله میمون در سال 1959 به عنوان یک عامل عفونی در پستانداران در دانمارک شناخته شد. در سال 1970 اولین ابتلای به آبله میمون در زئیر گزارش شد. همچنان این آبله در آفریقا رواج دارد و در افرادی که در تماس مستقیم با حیوانات آلوده هستند و کودکان کمتر از 10 سال بیشتر است.
در سال 2003 ابتلا به monkeypox برای اولین بار در جایی غیر از آفریقا دیده شد. آبله میمونی یک ویروس است که با تب، بثورات گسترده و تورم غدد لنفاوی مشخص میشود. این ویروس بین دام و انسان مشترک است یعنی ویروس می تواند از اپحیوان به انسان انتقال پیدا کند. همچنین آبله میمون قابلیت سرایت از انسان به انسان را هم دارد.
#اثرات
اثرات آبله روی پوست
این ویروس جزئی از خانواده orthopoxvirus است که بیماری شناخته شده و کشنده آبله از همین نوع ویروس است.
دو نوع سویه آبله میمون عبارتند از:
سویه آفریقای مرکزی
سویه آفریقای غربی
تفاوت این دو ویروس در این است که ویروس آبله آفریقای مرکزی عفونت های شدیدتری را موجب می شود و از آبله میمون آفریقای غربی احتمال مرگ بیشتری دارد. به هیچ وجه این بیماری از لحاظ کشندگی قابل مقایسه با آبله معمولی نیست.
ممکن است آبله میمون بین 5 تا 21 روز طول بکشد تا علائم این بیماری ظاهر شود. شروع نشانه های بیماری در خیلی موارد بین 7 تا 14 روز زمان می برد
سی طب آینده پژوهان:
#علائم_اولیه
علائم اولیه بیماری آبله میمونی
سردرد
کمردرد
دردهای عضلانی
خستگی
لرز
تب( معمولا اولین علامت است)
غدد لنفاوی متورم
بثورات پوستی موارد زیر را تحت تاثیر قرار می دهد:
کف دست
کف پا
اندام تناسلی
دهان
چشم ها
پوست صورت
عوارض احتمالی این بیماری
سپسیس
برونکوپنومونی
عفونت قرنیه، لایه بیرونی شفاف چشم
التهاب بافت مغز، همچنین بهعنوان آنسفالیت شناخته میشود
#عفونت_های_ثانویه
عفونتهای ثانویه
اگر در قرنیه عفونت ایجاد شود ممکن است موجب شود فرد بینایی خود را از دست بدهد. ضایعات ممکن است در موارد شدید با هم ترکیب شوند و به صورت قطعات بزرگ باعث ریزش پوست شوند. بدترین عارضه آبله میمونی ایجاد ضایعات پوستی است. هیچ درمان قطعی برای این بیماری شناخته نشده است ولی باید راهکارهای پیشگیری را بیاموزیم.
سی طب آینده پژوهان:
#انتشار
راه های انتشار آبله
مایعات بدن
خون
قطرات تنفسی جهت تماس انسان با انسان
ضایعات مخاطی یا پوستی
موارد بالا می توانند از طریق پوست خراشیده شده، غشاهای مخاطی و تنفس وارد بدن شوند. CDC یا مرکز پیشگیری از بیماری می گوید در آبله میمونی شیوع فرد به فرد بسیار کم است.
در کل معمولا انتقال انسان به انسان فقط از طریق تماس طولانی مدت صورت به صورت بسیار نزدیک و پرت کردن قطره های تنفسی از دهن فرد مبتلا به این بیماری به فرد غیر آلوده است. هنگامی که برای مدت
شدت و سرعت انتقال این بیماری بسیار کمتر از بیماری های ویروسی مثل کروناست به همین دلیل محققان نگران یک اپیدمی بزرگ برای این بیماری نیستند.
طبق گفته CDC از هر 10 مورد آبله میمونی یک نفر می میرد. بنابراین این بیماری قابل مقایسه با آبله مرغی نیست و نباید آن را دست کم گرفت. در افرادی که علائم آبله میمونی شدید دارند موارد مرگ و میر بیشتر است.
#پیشگیری
راه های پیشگیری از آبله میمونی
خودداری کردن از تماس با حیواناتی که حامل ویروس می توانند باشند.
خودداری کردن از تماس با ملافه ای که با حیوان بیمار تماس داشته است.
جدا کردن افرادی که در معرض خطر عفونت هستند با بیماران آلوده
بهداشت دست را به خوبی رعایت کردن بعد از تماس با حیوان آلوده
استفاده کردن از تجهیزات حفاظت فردی هنگام مراقبت
احیانا اگر به منطقه ای سفر می کنید که ابتلا به آبله میمونی زیاد دیده می شود اقدامات زیر را جدا رعایت کنید.
نزدیک نشدن به حیوانات مرده یا حیوانات ولگرد و وحشی
خودداری کردن از دست زدن به گوشت شکار و خوردن آن
همانگونه که می دانید گفتار درمانی برای کودکانی که در گفتار مشکل دارند بسیار خوب است، گفتار درمانی برای بزرگسالان هم بسیار مفید است. در طول درمان تشخیص متخصصین گفتار درمانی تست های گوناگونی که مربوط به جسم و ذهن است را انجام می دهند. نخست متخصص باید علت اصلی ناتوانی را مشخص کند و بعد از آن درمان را شروع کند. کاری که یک متخصص یا درمانگر انجام می دهد این است که با توجه به نیازهایی که یک بیمار دارد یک برنامه مناسب برای آن انتخاب می کند.
در بیشتر اوقات لکنت زبان از کودکی شروع می شود و ممکن است تا بزرگسالی ادامه داشته باشد. اینکه برای درمان آن زودتر اقدام شود امری حیاتی است. برای لکنت زبان محققان علت مشخص و دقیقی را تعیین نکرده اند ولی آن ها معتقد هستند که این امکان وجود دارد که عامل ژنتیکی وجود داشته باشد یعنی افرادی که دچار لکنت زبان هستند ممکن است در اعضای خانواده خود فردی را داشته باشند که این بیماری را داشته باشد. عوامل بیرونی در لکنت زبا بسیار موثر هستند. شرمساری و کناره گیری از دیگران موجب اضطراب موجب اضطرابی می شود که باعث اختلال در عضلات گفتاری و بیشتر شدن انقباض می شود.
درمان زمانی آغاز میشود که کار با یک آسیب شناس گفتاری شروع شود. متخصصین برای درمان اختلالات گفتاری با کودکان و بزرگسالان کار می کنند. برای نظارت بر نحوه تنفس و کنترل کردن میزان گفتار، افرادی که لکنت زبان دارند با متخصصین این حوزه کار می کنند.
هنگامی که زبان و لب های شما نمی توانند حرکت صحیحی برای تولید کردن صداها انجام دهند، شما مبتلا به آپراکسی هستید. اگر آپراکسی شدید باشد به هیچ عنوان فرد نمی تواند صحبت کند. به طور معمول آپراکسی در اثر صدمات مغزی، تومورهای مغزی، زوال عقل و سکته مغزی ایجاد می شود.
کاری که یک آسیب شناس گفتاری انجام میدهد این است که عضلات درگیر در گفتار را بازیابی می کند. در واقع این یعنی تمرین کردن مکرر حرکت های دهان
در دیسارتریا به دلیل آسیب مغزی عضلات گفتاری ضعیف هستند. بیماری دیسارتریا باعث می شود که گفتار نادرست یا ناقص باشد.
فلج مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، دیستروفی عضلانی، بیماری لوجریگ، تومورهای مغزی و بیماری پارکینگسون از جمله بیماری هایی هستند که نقش مهمی در به وجود آمدن دیسارتریا دارند.
درمان صحیح بیماری دیسارتریا به علت اصلی این بیماری و شدت آن بستگی دارد. متخصصین زبان گفتاری روی تقویت عضلات در لب ها، دهان و زبان تمرکز می کنند تا بتوانند آن ها را تقویت کنند.
آسیپیراسیون چیست؟
ممکن است مشکلات بلع باعث شود که غذا و نوشیدنی اشتباها به گلو بروند و وارد ریه ها بشوند. هنگامی که این مشکل رخ می دهد، افراد دچار تنگی نفس میشوند و سرفه می کنند و در نهایت تنفس آنها دچار مشکل می شود. گاهی اوقات ممکن است افراد احساس کنند که غذا و نوشیدنی به هنگام بلع اشیایی در گلو و یا دهان وجود دارد. این امر متاسفانه منجر میشود که قفسه سینه عفونت کند، هنگامی که غذا و نوشیدنی وارد ریه شود. در نهایت اگر خوردن و آشامیدن کافی نباشد منجر به کمبود آب در بدن و سوئه تغذیه شود. همچنین ممکن است مشکلات بلع منجر به خفگی شود.
گفتار درمانی در افرادی که مشکلات بلع دارند با اهداف زیر مدیریت می شود:
عضلات درگیر در بلع را با تمرینات مستقیم تقویت می کنند. آسیب شناسان گفتار درمانی با توجه به مشکل هر فرد به صورت انحصاری به او کمک می کنند و توصیه هایی به او ارائه می دهند.
متخصصصین، ایمنی در بلع غذا را بهبود می دهند بواسطه کاهش پایین آمدن غذا و نوشیدنی از راه اشتباه و پیشنهادهایی زیادی برای این موضوع ارائه می دهند.
چه اصلاحات غذایی باید صورت بگیرد؟
ممکن است متخصصان گفتار درمانی برای کاهش ابتلا به خفگی یا آسپیراسیون تغییر بافت خورده های غذا را پیشنهاد دهند. بسته به شدت و ماهیت مشکل بافت های مختلف غذایی توصیه می شود. حتی گاهی اوقات ممکن است توصیه شود یک رژیم غذاییی عادی تغییر کند.
فعلا قابلیت پخش رسانه در مرورگر فراهم نیست
مشاهده در پیام رسان ایتا
سامانه یاری رسان طلوع بهبودی🇮🇷
استارتاپ فعال در حوزه ارائه خدمات درمانی👨⚕️
آگاهی از اخبار و مطالب حوزه سلامت 👩⚕️
#سی_طب
سامانه یاری رسان طلوع بهبودی استارتاپ فعال در حوزه سلامت است که برای رشد معنوی و خدمات درمانی کشور تأسیس شده است لذا برای پیشرفت در این مهم به حمایت شما عزیزان نیاز دارد
شما می توانید ضمن دریافت خدمات درمانی _مراقبتی از سی طب از امکاناتی همچون:
مشاوره آنلاین, پشتیبانی ۲۴ ساعت , آگاهی از اخبار روز پزشکی و مقالات سلامت , وبلاگ های درمانی بهره مند شوید
کانال ایتا : @iran_30teb
آدرس سایت : 30teb.app
May 11
نارسایی قلب به این معناست که قلب نمی تواند در پمپاژ کردن خون به خوبی عمل کند.
نارسایی قلب نام دیگری به نام،نارسایی احتقانی قلب دارد که در کلام محاوره کم تر استفاده می شود. احتقان به معنی تجمع مایعات بدن در اثر بی کفایتی قلب در پمپاژ خون است.
به زبان دیگر نارسایی قلب به این معناست که قلب شما ضعیف شده است نه این که دیگر کار نمی کند یا مورد حمله قلبی قرار گرفته است. فقط نمی تواند وظیفه خود را به درستی و کاملا صحیح انجام دهد. در ادامه به زبانی گویا هر آنچه که نیاز است را ،برای آگاهی بیشتر شما توضیح می دهیم. با ما همراه باشید.
#نارسایی_قلب
نارسایی قلب به دو علت عمده ممکن است رخ دهد:
1-ضعیف شدن ماهیچه های این اندام
2-سفت شدن(سخت شدن)دیواره های قلب
قلب یکی از مهم ترین اندام های بدن است که در مجاورت ریه سمت چپ قرار گرفته است. وظیفه قلب پمپاژ کردن خون به تمامی اندام های بدن است. ماهیچه های قلب و قابلیت کشسانی دیواره رگ ها این امکان را به قلب می دهند تا این مسئولیت را به درستی انجام دهد.
خون حاوی مواد مغذی جذب شده،هورمون ها و اکسیژن است. مواد مغذی جذب شده مثل سدیم برای فعالیت سلول ها (به خصوص سلول های عصبی) واجب هستند. هورمون ها به اندام ها وظیفه محول شده را می رسانند و اکسیژن انرژی فعالیت سلول ها را تامین می کند.