‼️افزایش میزان مرگ و میر بیماران بستری شده با تشخیص کووید ۱۹ با مصرف هیدروکسی‌کلروکین براساس نتایج کلینیکال ترایال ریکاوری (Recovery) 💡نتایج کلینیکال ترایال ریکاوری در رابطه با تاثیر هیدروکسی کلروکین در بیماران بستری با تشخیص کووید ۱۹ 1⃣ هیدروکسی کلروکین تاثیری در کاهش مرگ و میر ۲۸ روزه بیماران نداشته است و برعکس موجب افزایش میزان مرگ و میر بیماران در بازه زمانی ۲۸ روزه از زمان ابتلا به کووید۱۹ شده است. 2⃣ مصرف هیدروکسی کلروکین همراه با افزایش مدت زمان بستری شدن در بیمارستان، افزایش ریسک نیاز به ونتیلاتور و مرگ بوده است. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.15.20151852v1 #برای_پزشکان ✅ واحد سلامت مصاف @masaf_salam

‼️افزایش میزان مرگ و میر بیماران بستری شده با تشخیص کووید ۱۹ با مصرف هیدروکسی‌کلروکین براساس نتایج کلینیکال ترایال ریکاوری (Recovery) 💡نتایج کلینیکال ترایال ریکاوری در رابطه با تاثیر هیدروکسی کلروکین در بیماران بستری با تشخیص کووید ۱۹ 1⃣ هیدروکسی کلروکین تاثیری در کاهش مرگ و میر ۲۸ روزه بیماران نداشته است و برعکس موجب افزایش میزان مرگ و میر بیماران در بازه زمانی ۲۸ روزه از زمان ابتلا به کووید۱۹ شده است. 2⃣ مصرف هیدروکسی کلروکین همراه با افزایش مدت زمان بستری شدن در بیمارستان، افزایش ریسک نیاز به ونتیلاتور و مرگ بوده است. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.15.20151852v1 #برای_پزشکان ✅ واحد سلامت مصاف @masaf_salam

⭕️ خصوصیات بالینی کودکان مبتلا به COVID-19 🔺 میزان موارد ابتلای کودکان به COVID-19 بسیار محدود بوده است. در یک مرور نظام‌مند، پژوهشگران به‌دنبال یافتن ویژگی‌های بالینی کودکان مبتلا به COVID-19 بودند. 🔹 در این مطالعه، ۴۶ مطالعه موردی وارد شدند. این ۴۶ مطالعه شامل ۱۱۴ کودک بود. علائم شایع در این کودکان این موارد بود: تب (۶۴٪)، سرفه (۳۵٪) و آبریزش بینی (۱۶٪). در ۱۵٪ موارد نیز علائمی دیده نشد. 🔸 مهم‌ترین یافته رادیوگرافیک،Ground‐like opacities بود (۵۴٪). مهم‌ترین یافته‌های آزمایشگاهی به این شرح بود: لنفوپنی (۳۳٪)، بالارفتن سطح D‐dimer (۵۲٪) و CRP (۴۰٪). ✍️۱۷ بیمار (۱۵٪) نیز multisystem inflammatory syndrome in children (MIS‐C) داشتند. 🔺 ۱۲٪ بیماران شامل ۶۵٪ موارد MIS-C به ICU نیاز داشتند (به‌خاطر هایپوتنشن). هیچ مورد مرگی گزارش نشده است. 📚 منبع: 🌐 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ppul.24991 #برای_پزشکان ✅ واحد سلامت مصاف @masaf_salam

⭕️ آیا ارتباطی بین بزرگ شدن بخش اینسولای مغزی و اختلالات جنسی در بیماران بهبود یافته از کرونا یا ناقلین بی علامت وجود دارد؟ 🔸چندی پیش محققان با بررسی MRI مغزی مبتلایان به کرونا دریافتند ناحیه اینسولای آنان که از نواحی خاکستری مغز محسوب می‌شود دچار هایپرتروفی شده ‌است. 🧠 اینسولا ناحیه پردازش تصویرسازی ذهنی و همچنین از نواحی بسیار مهم در مقوله سکس فانتزی است که یکی از بیماری‌های مهم روانی و جنسی می‌باشد. 🔹در تحقیقی که به صورت نظرسنجی آنلاین انجام شده بود افراد از بروز علائم و رفتارهای جنسی غیرارادی که باعث اختلال در زندگی آنها شده است شکایت کردند. ❓آیا این دو مقوله بهم مرتبط هستند؟ ⁉️ آیا این ویروس خطرناک تر از آن چیزی است که تصور می‌شود و عوارض بعدی روانی و اختلالات روانشناختی آن مهلک‌تر از عوارض جسمی می باشد؟ #برای_پزشکان ✅ واحد سلامت مصاف @masaf_salam

⭕️ محققان روسی به یک آنتی بیوتیک طبیعی دست یافتند. 🔸به گزارش اسپوتنیک، محققان دانشگاه تیومن روسیه برای نخستین بار یک آنتی بیوتیک طبیعی یافته‌اند که قدرت تاثیرگذاری فراگیری دارد و می‌تواند بر مقاومت پاتوژن ها در برابر داروها غلبه کند. 🔹در حقیقت این ماده با عفونی ترین بیماری‌هایی مقابله می‌کند که به وسیله باکتری‌ها و قارچ‌ها در بدن انسان و حیوانات به وجود آمده‌اند. 🔸آنها در تحقیق خود قارچ مسیلیوم Emericellopsis alkalina را ایزوله کردند و توانایی پپتیدی به نام Emericellipsin A را برای از بین بردن مقاومت در برابر آنتی بیوتیک نشان دادند. به طور دقیق‌تر این ماده، قابلیت باکتری را برای ایجاد بیوفیلم هایی که از عوامل اصلی مقاومت در برابر آنتی بیوتیک هستند مهار می‌کند. 🔹مولفان این پژوهش معتقدند تأثیر درمانی این ماده جهانی است و نه تنها روی باکتری‌های MDR و XDR تاثیرگذار است بلکه تقریباً هرگونه یوکاریوت پاتوژنیک مانند قارچ‌های میسیلیایی و مخمر نیز در برابر Emericellipsin A آسیب پذیر هستند. 🔸آنها معتقدند این ماده به مقابله با پاتوژن های مختلف از جمله تومورها و انواع عفونت‌های باکتریایی و قارچی کمک می‌کند. #برای_پزشکان ✅ واحد سلامت مصاف @masaf_salam

⭕️ جزئیات شکست چهار داروی مهم در درمان کرونا 🔺در مقایسه با دارونما، هیچ کدام از ۴ داروی رمدسیویر، اینترفرون بتا، کلترا (لوپیناویر و ریتاناویر) و هیدروکسی کلروکین روی بقا، شروع تهویه و مدت زمان بستری در بیمارستان در بیماران کووید-۱۹ موثر نیستند. 🔸حتی این داروها در گروه های سنی مختلف(کمتر از ۵۰، ۵۰ تا ۶۹ و بالای ۷۰سال) و افراد با و بدون ونتیلاسیون هم بررسی شده اند و تاثیری از آنها دیده نشده است. 🔹این کارآزمایی بزرگ روی ۱۱۲۶۶ بیمار و در ۴۰۵ بیمارستان و‌ در ۳۰ کشور انجام شده است. 🔸۲۷۵۰ نفر رمدسیویر، ۹۵۴ نفر هیدروکسی کلروکین، ۱۴۱۱ نفر لوپیناویر، ۶۵۱ نفر لوپیناویر همراه با اینترفرون و ۱۴۱۲ نفر فقط اینترفرون دریافت کردند و ۴۰۸۸ نفر هم دارو دریافت نکردند. 🔹این مطالعه با یافته های مطالعه ریکاوری در مورد هیدروکسی کلروکین و‌ کلترا همخوانی دارد ولی با یافته های مطالعه ی مجله نیوانگلند (کاهش معنادار مدت بستری و کاهش غیر معنادار مرگ و‌ میر) در مورد رمدسیویر مطابقت ندارد. ‼️به این ترتیب تنها دارویی که برای افزایش بقا در کووید۱۹ تا کنون برای ما باقی مانده، همان دگزامتازون خودمان است! 🔸در مورد اینترفرون هم، زمان شروع استفاده از آن مهم است که استفاده از آن در نوع شدید بیماری می تواند مضر هم باشد. #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

⁉️ آیا ۳۷ درجه سانتی‌گراد دمای نرمال بدن انسان است؟ 🌡طی تحقیقاتی که دانشمندان در دو دهه گذشته روی بزرگسالان سالم انجام دادند، دریافتند که میانگین دمای بدن انسان نسبت به گذشته کاهش یافته است. 🔹در دویست سال گذشته دمای ۳۷ درجه سانتی‌گراد به عنوان معیاری برای سنجش و مقایسه بدن انسان پذیرفته شده بود، اما با گذر زمان دمای‌های پایین تر هم به طور گسترده به عنوان دمای نرمال، برای بزرگسالان اعلام شد. 🔸اکنون تحقیقات گسترده‌ای که میان افراد بزرگسال در آمریکا و کانادا صورت گرفته، این یافته‌ها را تأیید کرده و مشخص شده که میانگین دمای ۳۶/۳۸ و ۳۶/۶۱ درجه سانتی‌گراد نیز برای بزرگسالان سالم رایج است. ✍پ.ن: 🔺در تعریف سلامتی، رویکرد غالب و البته غلط در پزشکی مدرن که برآمده از تجربه گرایی پوزیتیویستی-نگتیویستی است، رویکرد آماری است که در آن با استفاده از توصیفات و قواعد آماری، سلامتی و بیماری را تبیین می کنند؛ در حالی که به لحاظ فلسفی، مفاهیم و گزاره های پایه گذار هر دانشی(همان مبادی تصوری و تصدیقی در اصطلاح منطق)، بیرون و ماقبل آن دانش اثبات می شوند؛ یعنی تعریف سلامتی و بیماری به دانش پزشکی مربوط نمی شود، بلکه مربوط به فلسفه ی پزشکی است و دانش پزشکی بر مبنای این تعاریف بنیادین شکل می گیرد و توسعه می یابد؛ متأسفانه این نکته از آن دست نکاتی است که هیچ گاه به یک دانشجوی پزشکی آموزش داده نمی شود! #فلسفه_پزشکی #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

🔺فتوای رهبر انقلاب درباره ی عمل زیبایی 🗞متن این استفتا و پاسخ آن که در روزنامه ی کیهان منتشر شده است: 🔸سؤال: آیا انجام عمل زیبایی برای زنان مجاز است؟ 🔹جواب: اگر موجب ضرر قابل توجه نباشد، فی‌نفسه‌ اشکال ندارد‎، ولی توجه داشته باشید عمل جراحی زیبایی، درمان بیماری محسوب نمی‏‌شود و در ضمن آن، نگاه و لمس پزشک نامحرم جایز نیست، مگر در مواردی -مانند سوختگی و حوادث دیگر- که برای معالجه باشد و استفاده از پزشک نامحرم ضرورت داشته باشد. ✍ پ.ن: 🔻از آن دست مصائبی که به سبب تکرر دفعات وقوع، دیگر نه تنها مصیبت محسوب نمی شود، بلکه یک مسئله ی عادی و به اصطلاح برخی روتین انگاشته می شود، حجم بسیار بسیار زیاد افعال حرامی است که به بهانه های مختلف -هم در طول دوران دانشجویی در رشته ی پزشکی و هم در دوران طبابت- ارتکابشان توجیه می شود. 🔸با نگاهی اجمالی به رساله های عملیه می توان فهمید که دانشجویان پزشکی و پزشکان در طول عمرشان، دانسته یا ندانسته، چقدر مرتکب فعل حرام می شوند! 🔸برای مثال در دوره ی اینترنی، در بخش زنان و زایمان، ایتنرن های پسر را مجبور به گرفتن NST از زنان بستری در زایشگاه و بخش می کنند که با توجه به نبود اضطرار و هم چنین نبود هیچ گونه آموزشی در تکرار این پروسیجر ساده، قطعاً ارتکاب حرام صورت می گیرد، چون اهل فن حتماً می دانند که گرفتن NST، بدون نگاه و لمس حرام غیرممکن است! 🔸جدای از موارد دانشجویی، در دوران طبابت هم موارد ارتکاب حرام متعددند. از ویزیت هایی که به لحاظ فقهی مشمول هیچ گونه ضرورتی نیستند بگیرید تا معاینه ای که در صورت وجود آینه، نگاه مستقیم جایز نیست تا لمسی که باید از روی پوشش باشد تا انواع و اقسام پروسیجرهای زیبایی(از بوتاکس و تزریق ژل و... تا جراحی های زیبایی بینی و پستان و باسن) که قطعاً بدون نگاه و لمس حرام انجام پذیر نیستند و به وسیله ی پزشکان مرد در حال انجامند و الحمد لله رب العالمین، در این جامعه ی اسلامی، صدای اعتراض هیچ کسی هم بلند نمی شود! 🌐 https://www.yjc.ir/fa/news/6516544 #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ ظرفیت پذیرش دستیاری فوق تخصصی خالی ماند! 🔸دبیرخانه ی شورای آموزش پزشکی و تخصصی اعلام کرد تمامی شرکت کنندگان سی و هفتمین دوره ی آزمون پذیرش دستیاری فوق تخصصی که در مرحله ی اعلام نتایج اصلی این آزمون موفق به کسب قبولی نشده اند و همچنین دستیاران فارغ التحصیل سال جاری(با پایان دوره ی آموزشی تا تاریخ ۳۰ آبان ۹۹) در رشته‌های تخصصی بیماری‌های داخلی، کودکان، بیهوشی، روانپزشکی و جراحی عمومی که در شصت و هفتمین دوره ی آزمون دانشنامه ی تخصصی موفق به کسب قبولی نهایی شده اند، می‌توانند در تکمیل ظرفیت شرکت کنند. ✍ پ.ن: 🔻اگرچه این خبر حدوداً مربوط به دو هفته ی پیش است، اما پرداختن به آن به مناسبت روز دانشجو در حد چند جمله خالی از لطف نیست! ‼️خبر خالی ماندن کرسی های فوق تخصص، هم خبر خوبی است و هم از چند فاجعه حکایت می کند! 1⃣ فاجعه ی اول این است که به دلیل سیستم آموزشی معیوب، عملاً سیستم آموزش پزشکی در ایران دیگر خروجی پزشک عمومی ندارد و حاصل ۷ سال سخت و پرمشقت تحصیلی مقطع عمومی، چیزی جز تربیت یک عده پزشک بی سواد و بی مهارت نیست؛ البته مقصر اصلی این بی سوادی و بی مهارتی، سیستم آموزشی است و نه خود دانشجوهای پزشکی. 🔹در چنین سیستم معیوبی فرد پس از ۷ سال تحصیل تازه می فهمد که جز پوشیدن روپوش سفید و گذاشتن گوشی لیتمن بر گردن و گرفتن ژست پزشکی، چیز دیگری از میراث ۷ ساله ی آموزش پزشکی به ارث نبرده و لذا در یک فرار به جلو و در جهت بستن دهان اطرافیان و هم چنین مبارزه با این فکر آزاردهنده که بعد ۷ سال به هیچ جا نرسیدیم، اقدام به ادامه دادن مسیر اشتباه سابق و شرکت در امتحان رزیدنتی می کند! 🔹در پایان این دوره هم از آنجایی که در بسیاری از رشته ها(از جمله داخلی) چیزی نصیب رزیدنت بیچاره نمی شود(جز توانایی تشخیص و درمان همان بیماری هایی که می بایست توانایی تشخیص و درمانشان را در دوره ی عمومی کسب کند)، به مسیر اشتباه ادامه می دهد و در امتحان فوق شرکت می کند. 🔹در دوره ی فوق هم عموماً تمام آنچه را که باید در دوره ی رزیدنتی می آموخته می آموزد و نهایتاً پس از یک دوره ی حداقل ۱۳ ساله و با انواع آلام جسمی و روانی از مذبح دانشگاه می گریزد! 🔹عملاً آنچه که در نظام آموزشی ما در حال اتفاق افتادن است، انتقال تعالیم دوره ی عمومی به دوره ی تخصصی و دوره تخصصی به دوره ی فوق تخصصی است! یعنی آن ۷ سال ابتدایی را آقایان عملاً تبدیل به دستگرمی کرده اند! از طرفی در مورد دوره ی ۴ساله ی تخصص هم وضع خیلی بهتر از ۷ سال آموزش عمومی نیست؛ برای مثال یک متخصص داخلی(تازه از نوع حاذقش) جز تشخیص و درمان چند بیماری روتین کار دیگری از دستش بر نمی آید و این سیکل معیوب همین طور تا آخر ادمه دارد... 🔹جدای از بحث مفصلی که سبب شناسی این فاجعه می طلبد، نکته ای که جالب توجه است این است که چرا تقریباً همه ی دانشجویان پزشکی با اشراف به این موضوع که در یک سیر قهقرایی قرار گرفته اند، باز به این مسیر غلط ادامه می دهند! اگر چه در پاسخ به سؤال فوق دو نکته ی کوچک را در سطرهای قبل ذکر کردیم، اما بحث تفصیلی آن در این مقال کوتاه نمی گنجد. 2⃣ اما فاجعه ی دوم، نوع رشته هایی است که کرسی های فوق تخصصشان خالی مانده؛ داخلی، اطفال، جراحی! یعنی سه فیلد از ۴ فیلد اصلی پزشکی خالی مانده و متقاضی ندارد؛ خالی ماندن کرسی های رشته های داخلی -که عملاً می توان گفت عمود اصلی خیمه ی دانش پزشکی است- حقیقتاً بسیار نگران کننده است و اگر بخواهیم خلاصه بگوییم، خالی ماندن کرسی های این ۴ رشته، یعنی دانشجویان پزشکی از رشته های باصطلاح علمی تر، پرکتاب تر، پرکشیک تر و پرچالش تر گریزانند و اگر هم آن ۴ سال رزیدنتی را خوانده اند، صرفاً برای تصاحب "عنوان" متخصص بوده و نه چیز دیگری! 🔅اما قسمت خوب ماجرا که در ابتدای متن به آن اشاره کردیم اینجاست که شاید این دلسرد شدن متخصصین از ادامه ی پیمودن این مسیر اشتباه باعث شود کمی سرشان به سنگ بخورد و فرصتی برایشان دست دهد تا برای یک بار هم که شده، فارغ از هیاهوی بیمارستان و دانشگاه و جو پزشک زده ی جامعه کمی به مسیر اشتباهی که تاکنون طی کرده اند و تمامی سوءاستفاده هایی که از ایشان تا بدین جا صورت گرفته و دستاورد ناچیز این ۱۱ سال که شاید جز عنوان پزشک چیز دیگری نبوده، عمیقاً فکر کنند تا شاید حداقل برای از این به بعد زندگیشان طرحی نو دراندازند! 💡البته هدف از بیان این مطالب، نفی زیبایی های این رشته ی پرارج نیست، ولکن همه ی پزشکان می دانند که رشته ی پزشکی در ایران فقط از نگاه آنها که از بیرون به آن می نگرند زیبا است و از درون اگر بخواهیم قضاوت کنیم، آسیب هایش بسی بیشتر از مواهب آن است! #بحران_پزشکی #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

⭕️ استفاده از "آزیترومایسین" روی بیماران بستری کووید-۱۹ اثر مثبتی ندارد. 🔸مطالعه ی ریکاوری روی بیش از ۲۰ هزار بیمار از ۱۷۶ بیمارستان انگلستان در حال انجام است. 🔸در مورد آزیترومایسین، ۲۵۸۲ نفر این دارو و ۵۱۸۲ نفر نیز درمان معمول را دریافت کردند. 🔸بیماران به طور میانگین هشت روز بعد از شروع علائم وارد مطالعه شدند. 🔸پیگیری ۷۳ درصد از بیماران کامل شده و برای بقیه هم تا آخر دسامبر کامل می شود. 🔸مرگ و میر ۲۸ روزه بین این دو گروه تفاوتی معنادار نداشته است. همچنین شواهدی از جلوگیری از پیشرفت بیماری به سمت تهویه ی مکانیکی یا کم کردن طول مدت بستری نبوده است. علاوه بر آن نتایج در زیرگروه های مختلف مشابه بوده است. 🔻در ترایل ریکاوری داروهای زیر نیز بررسی می شوند: 🔹Tocilizumab, Convalescent plasma, Regeneron’s antibody cocktail, Aspirin, Colchicine 🔸ترایل ریکاوری روی بیماران بستری قبلاً نشان داده بود که "هیدروکسی کلروکین" و "کلترا" در کووید-۱۹ بی اثر هستند ولی دگزامتازون(در بیماران نیازمند اکسیژن) مؤثر است. #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

🔺جدیدترین دستورعمل سازمان بهداشت جهانی در خصوص کووید۱۹ منتشر شد. 🔸چند نکته ی مهم که در دستورعمل جدید آمده: 1⃣ توصیه ی قوی به عدم استفاده از هیدروکسی کلروکین صرف نظر از شدت بیماری و طول مدت علائم 2⃣ هیچ شاهدی وجود ندارد که افزودن آزیترومایسین تأثیری در نقش درمانی هیدروکسی کلروکین داشته باشد. 3⃣ هیدروکسی کلروکین ممکن است خطر اسهال، تهوع یا استفراغ را افزایش دهد و اسهال و استفراغ ممکن است خطر هایپوولمی، افت فشار خون و آسیب حاد کلیه را افزایش دهد. #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam

♨️ اضمحلال رشته ای به نام طب اورژانس ✍ دکتر نیما شهریارپور، متخصص طب اورژانس 🔸با اعلام لیست تکمیل ظرفیت رشته ی تخصصی طب اورژانس، با یک محاسبه ساده سرانگشتی می توان دریافت که ۶۷٪ صندلی های این رشته خالی مانده است و هیچ تمایلی برای پر کردن این رشته تخصصی از جانب داوطلبین آزمون دستیاری وجود ندارد( ۲۶۹ نفر در تکمیل ظرفیت اعلام شده است؛ این در حالیست که ظرفیت اعلام شده در دفترچه آزمون دوره ۴۷ دستیاری ۴۰۰ نفر بوده است). 🔸اگر نام آن را اضمحلال رشته نگذارید، قطعاً این بیمار در اتاق سی پی آر near to arrest است و حکایت از آن دارد که بیمارستان هایتان به روش سنتی اداره خواهد شد، چه خوشتان بیاید چه خوشتان نیاید؛ اتفاقی که در بیمارستان های اقماری تهران و شهرستان ها در حال رخداد است. 🔸واقعیت آن است که مهاجرت متخصصین طب اورژانس از یک سو و خالی کردن اورژانس های دولتي و رجوع افزایشی به کلینیک های زیبایی از سوی ديگر، اين سؤال بزرگ را مطرح می کند که اساساً تأسیس این رشته تخصصی تقریبا ۲۰ ساله با چه هدفی صورت گرفته است؟ جز آن است که ضرورت چنین رشته ای تنها بر اساس نیاز سیستم درمانی کشور بوده است؟! 🔸سقوط اين رشته با طرح تحول سلامتی شتاب گرفت که آن چشم پزشک معروف فارابی طرحی را ادامه داد که نه تنها رضایت مندی بیماران را در بر نداشت که نارضایتی پزشکان را نیز به همراه آورد. 🔸عدم تعلق سختی کار و قانون بهره وری برای متخصصین طب اورژانس، عدم تطابق میزان کار انجام شده با هزینه دریافتی و عدم حمایت حقوقی و قانونی از این متخصصین در میزان مسئولیت کاری و شکایات بی مورد، رفته رفته این رشته نوپا را به یائسگی زودرس رساند. 🔸این طرح، جوان پزشکانی را که تازه وارد عرصه طبابت شده بودند چنان قلع و قمع کرد که عطایش را به لقای رشته ترجیح داده و از این حیطه خارج شدند. 🔸دایره خروج از پزشکان درمانی شروع شد، به رزیدنت ها رسید و الان گریبان هیئت علمی های رشته را گرفته است. 🔸وزرای بعدی می توانند از تاریخ سلسله منقرض شده طب بیاموزند که ایوان مدائن چطور می تواند آیینه عبرت شود‌‌ و چه خوشبختند بیمارستانهایی که هنوز از تتمه های طب اورژانس برخوردارند. 🔸در پایان از تمام اینترن هایی که به واسطه بنده وارد رشته طب اورژانس شده اند عمیقاً عذر خواسته و روسیاه سیاهی آینده یشان هستم... #برای_پزشکان ✅ کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام) @masaf_salam