✏️ نگاهی نو به مطالبات و انتخابات جامعه پرستاری با روش " تحلیل ذینفعان" .
✴️ جمعه ۲۱ تیر #جامعه_پرستاری ایران که حالا شناسنامه اش، از صد سال گذشته، پنجمین دوره #انتخابات مهمترین سمن خود یعنی #نظام_پرستاری را تجربه خواهد کرد.
پیش از این و در چند یادداشت قبل به نحوه پیگیری مطالبات پرستاری ، به ویژه قانون #تعرفه_گذاری_خدمات_پرستاری پرداخته شد، و سه پیشنهاد جهت افزایش سطح عمل در این خصوص ارائه گردید؛
در اینجا طی دو شماره جایگاه نقش آفرینان در #نظام_سلامت با الگوگیری از روش #تحلیل_ذینفعان به صورت (Stakeholder Analysis)ذکر می گردد.شاید فارغ از هیاهو های معمولِ شب انتخابات بتوان کاندیداهای موجود را سنجیده و بر اساس این گونه نگاه های علمی نامشان را به صندوق انداخت .
❇️ ذینفعان کسانی هستند که می توانند روی یک فعالیت تاثیر داشته و یا به صورت مستقیم و غیر مستقیم از آن فعالیت، تاثیر بگیرند؛
تحلیل ذینفعان برای یک بسته سیاستی و یا یک مسئله نظیر انتخابات صنفی می تواند شامل این مرحله باشد:
۱- تعیین گروه ها و افراد مرتبط با آن مسئله .
۲- ارزیابی منابع سیاسی هر یک و نقش آنان در ساختار سیاسی و تعیین قدرت آن برای حل مسائل اصلی.
۳ - مشخص کردن وضعیت و جایگاه فعلی آنان در ارتباط با سیاست پیشنهاد شده و منافع نهفته آنان .
برای آن که این موضوع واضح تر شود می توان بخشی از جایگاه نقش آفرینان را در نسبت با دو مسئله فرضی در جامعه پرستاری مطابق تصویر شماره ۱ ترسیم و جایگاه برخی نقشآفرینان فرضی را بر این اساس با روش تحلیل سوابق و مواضع ثبت نمود .
زمانی که تحلیل ذی نفعان کامل و درک شفافی از افراد ،گرو ها و دستگاه های مرتبط و قدرت و جایگاه آنان حاصل شد ،میتوان راهبردهای سیاسی برای تقویت شانس پذیرفته شدن اقدام مد نظر را تدوین کرد.
فراموش نکنید دستیابی به اطلاعات پایا (Reliable) و قابل اعتماد درباره جایگاه و قدرت نقش آفرینان ،کار بسیار پیچیده ای است.
نقش آفرینان ممکن است به شکل گمراه کننده ای به مخفی نمودن نقش و یا بزرگ نمایی قدرت خود تلاش کنند تا بتوانند تاثیر بیشتری بر روندها و مذاکرات داشته باشند.
بررسی دقیق سوابق، گرایشات اجتماعی و سیاسی، عملکردها ،بیانیه ها، و شناخت منافع مالی و رقابت ها و فشارهای پنهان و ده ها مولفه دیگر میتواند نهایتا ما را در فهم دقیق تر جایگاه و قدرت اصلی ذینفعان کمک کند.
💠توضیح مجدد: همانطور که در ذیل جدول نوشته ام ، برای تحلیل ،باید در یک جدول فقط یک سیاست یا موضوع انتخاب و ذی نفعان آن مشخص گرد تا امکان تحلیل وجود داشته باشد و آخر اینکه نام بازیگران و موضوعات سیاستی در بالا فقط یک مثال از بین ده ها موضوع جاری در جانعه پرستاری و نظام سلامت است.
✍ادامه دارد... - ۲۰ خرداد ۱۳۹۸
#دارالسلام
⚜ @darossalamm
❌ بحران کرونا فرصتی برای انحصارگرایی بیشتر و یا شکستن انحصارها در نظام سلامت.
💠خبر تاسیس یک نهاد جدید در نظام سلامت با عنوان "بنیاد ملی جامعه پزشکی " آن هم در گرماگرم بحران #کرونا قابل تامل به نظر میرسد، به خصوص که با دیدن برخی نام های مطرح در بین ۱۶ تن از موسسین ، پرسش از انگیزه واقعی این اقدام با این عنوان و گستره ماموریت اعلامی را مطرح میکند و این ابهام را در اذهان بر می انگیزد که این فعالان صنفی و چهره های غالبا حزبی و سیاسی و مدیران سابق و فعلیِ نظام سلامت، چرا "میانه بحران کرونا" را برای تاسیس انتخاب میکنند؟
👈🏼بدیهی است که:
۱- زمان وقوع #بحران مناسبت ترین زمان و بهترین#پنجره_فرصت برای طرح موضوع، دستورگذاری و تصویبِ سیاست هایی است که در زمان عادی امکان تصویب نداشته و یا احتمال آن کمتر است.
۲-این دوره مطلوبترین زمانه برای اجرای اقداماتی است که ایام عادی امکان اجرایش وجود ندارد و یا با هزینه های بسیار زیاد ممکن خواهد شد.
۳- عرصه بحران، بهترین زمان برای جذب منابع مالی ، جذب کادر ،جذب امکانات ، چهره شدن و چاره کردن ناکارآمدی های گذشته و عرض اندام در قامت منجی است.
💠بحران #کرونا امروز نظام سلامت را پای سخت ترین کنکور نشانده و ۱۶ پزشک باسابقه که هفت هدف را برای تاسیس یک بنیاد جدید مطرح کرده اند بخشی از آنهایی هستند که امروز نامشان در کارنامه این کنکور ثبت خواهد شد،
چراکه طی ۴۰ سال اخیر مرتفع ترین صندلی های #نظام_سلامت اعم از وزارت ،معاونت، ریاست دانشگاه، ریاست انجمن های علمی پزشکی، سازمان های پر قدرت صنفی نظیر نظام پزشکی و انجمن اسلامی جامعه پزشکی در اختیارشان بوده و هست، و بعید است که ندانند برای تحقق این هفت هدف ، و ده ها هدف پر طمطراق دیگر همین الانچندین و چند سازمان و پژوهشکده و موسسه و دانشگاه و معاونت با بودجه های میلیاردی در حال اقدام اند ، و برخی از این عزیزان و دیگر افراد حلقه اول آنها سال ها متولی همان نهادها بوده یا هستند،
از جمله این اساتید دکتر فاضل رئیس سابق سازمان نظام پزشکی کشور و وزیر اسبق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و نیز عضو شورای عالی انقلاب فرهنگی بود یا دکتر فرهادی که پس از استیضاح فاضل سالها بر کرسی وزارت بهداشت دولت سازندگی جلوس داشت ،و یا دکتر #ظفرقندی رئیس سابق دانشگاه علوم پزشکی تهران و رییس فعلی سازمان نظام پزشکی است -سازمانی که مشروعیت انتخاباتش با حکم قضایی زیر سئوال رفته و هم اکنون نیز مورد انتقاد جدی پزشکان است- .
💠ویروس #کرونا بار دیگر به رهبرانجهان یادآوری کرد ، دنیای آینده دنیای سلامت است و #سیاستگذاران راهی جز بازنگری ساختارهای #حکمرانی بر محوریت #سلامت انسان ندارند ،
در این مسیر نباید انحصارگرایی فرصت طلبانه تعدادی معدودی، مجددا مفهوم چند وجهی و متکثر سلامت را محدود به وجوهی کند که تا کنون در حکم "چاه های ویل" برای منابع مالی این حوزه عمل کرده و یکی از این چاه ها تکیه تام بر امر #درمان به جای اولویت دادن به امر پیشگیری و آموزش است.
💠جالب اینجاست که در بیانیه تاسیس این بنیاد که ظاهرا توسط دکتر #تاجرنیا (چهره کاملا سیاسی و راهبر ائتلاف سپید در انتخابات پر ابهام نظام پزشکی سال ۹۶) نوشته شده ،به مشارکت دادن #پیراپزشکان نیز اشاره شده اما ظاهرا ایشان نمی دانند که دوران پدرسالاری مدت هاست دست کم در سطح گفتمان مورد اقبال قرار نمیگیرد و اغلب صنوف پیراپزشکی نظیر #پرستاران با وجود سازمانهای صنفی منسجمی نظیر سازمان #نظام_پرستاری قریب دو دهه است که تجربه دمکراسیِ صنفی و مشارکت در امور عام المنفعه و بحران ها را در حوزه تخصصی خود و در تعامل با دیگر نهادهای بین المللی تجربه کرده اند .
💠جا دارد این پیشکسوتان نظام سلامت با شکستن انحصارها ،ضمن ایجاد امکان تصمیم و کنش" به دیگر صنوف نظام سلامت و نسل های بعد از خود ،افقی نو پیش روی حوزه بهداشت و درمان باز کنند،
بحران کرونا بایسته ترین زمان برای
این تصمیم سخت است .
مجید احمدی
⚜ #دارالسلام
⚜ @darossalamm