✍حاشیه ایی بر یادداشت وزیر بهداشت و درمان 🔰 #وزیر محترم #بهداشت_و_درمان طی متنی در کانال خود با عنوان : "پیروزی متانت بر جنایت و خشونت" از صبر ، درایت و بلوغ فکری نیروهای نظامی من جمله #بسیج در مقابل اقدام خشونت بار درویش نماها تجلیل کرده و نوشته اند: "تصور نمیکنم در هیچ کشوری، وقتی نیروهای حافظ امنیت مورد حمله قرار گیرند، بتوان شاهد چنین تحمل و متانتی بود" . 🔰 این در حالی است که خشونت انواع مختلفی دارد که یکی از آنها برخورد درویش-داعشی های #گلستان_هفتم با جریان حافظ امنیت بود ، انواع دیگر خشونت غیر فیزیکی وجود دارند که تاثیر مخرب آن بر افراد بسیار عمیقتر از تاثیر چند مشت و لگد یا حتی دشنه است و میزان تاب آوری خشونت زدگان در برابر آن به مراتب دشوارتر از خشونت چند ساعته مشتی انسان فریب خورده است: 👈 خشونت روانی ( نظیر ترور شخصیت،شایعه سازی ،ایجاد فضای ترس و تهدید ....) 👈 خشونت علمی (نظیر حذف برخی اعضا هیات علمی یا عدم‌ جذب آنها - عدم شایسته سالاری در ارتقا تحصیلی ....) 👈 خشونت اقتصادی (نظیر انحصار موقعیت های اقتصادی در حوزه سلامت و عدم رعایت عدالت در امکان رقابت یکسان....) 👈 خشونت کاری و مدیریتی (نظیر حذف بسیاری از مدیران متعهد ....) و .... انواعی از خشونت هستند که طی چند سال گذشته جریان متعهد و متخصص در برخی از برهه های زمانی و مکانی در #نظام_سلامت ، با آن مواجه بوده اما بر اساس همان متانتی که وزیر محترم به حق آن را تحسین نموده اند، نه تنها صبر و بردباری نشان داده اند ،بلکه با اتکا به اصول اعتقادی خود، تلاش کردند آرامش و نظم سیستمی را مخدوش نکرده و گفتمان اعتماد و خدمت را در هم افزایی با کارگزاران نظام سلامت دنبال کنند. #بسیج_مظلوم_مقتدر ⚜ @darossalamm دارالسَّلام

✍توتم پرستی صنفی یا توهم توطئه - بخش دوم 👈تاکید استاد عکاشه، بر داشتن کرسی #اخلاق_پزشکی بی شک بار قانونی و علمی وی را در واکاوی مواضع شان سنگین تر میکند ،چه آنکه میزان تطابق این نگاه که عملا منجر به #تجاری_سازی و #کرامت_زدایی از جامعه پزشکی میشود؛ باید توسط علمای علم اخلاق سنجیده شود، بی شک واکاوی ریشه های این نگاه در جای خود میتواند مخاطبین را به علل عمیقِ بسیاری از معضلات در نظام سلامت نزدیک کند . 👈 اینکه ایشان برداشتن اندک نظارت دولتی و رواج قانونی تئوری "معامله مرضی الطرفین" را راه حل مشکل رفع زیر میزی و رفع فساد از نظام سلامت و زمینه ای برای ظهور پزشکانی می‌داند که به تعبیر ایشان حاضرند با "یک شاخه گل یا یک مشک ماست!" از حقوق مالی خود صرف نظر کنند،در خوشبینانه ترین تعبیر ناشی از "بی اطلاعی" ایشان از وجود خیل عظیمی از پزشکان است که هم اینک متعهدانه با پذیرش چارچوب های مالی و تعرفه های تعیین شده و بی اتکا به سهام های میلیاردی "بیمارستان های خصوصی" در همین زمانه جلوه های زیبایی از انسانیت را در مواجهه با بیماران ،در اردوهای جهادی ، مناطق محروم و حتی در بیمارستان های جبهه مقاومت رقم می زنند . 👈 #نظام_سلامت امروز برای اقتصاد بیمار سالانه حدود ۱۵۰ هزار میلیارد تومان خرج دارد و ۷۵ درصد این بودجه مستقیم از منابع عمومی یا "بیت المال سابق" تامین می شود، جا دارد استاد عکاشه و برخی از دوستان این حلقه در جامعه جراحان که اغلب از دوستان قدیمی وزیر محترم بهداشت هستند ، امروز مثل منتقدان وزیر رفتار کرده و بنا را بر مصلحت عمومی و دامن نزدن بر مطالبات بی پایان صنفی بگذارند . 🔴 متن کامل این یادداشت را میتوانید در آدرس زیر -خبرگزاری فارس - مشاهده نمایید: http://fna.ir/bn5m ⚜دارالسلام ⚜@darossalamm

✏️ نگاهی نو به مطالبات و انتخابات جامعه پرستاری با روش " تحلیل ذینفعان" . ✴️ جمعه ۲۱ تیر #جامعه_پرستاری ایران که حالا شناسنامه اش، از صد سال گذشته، پنجمین دوره #انتخابات مهم‌ترین سمن خود یعنی #نظام_پرستاری را تجربه خواهد کرد. پیش از این و در چند یادداشت قبل به نحوه پیگیری مطالبات پرستاری ، به ویژه قانون #تعرفه_گذاری_خدمات_پرستاری پرداخته شد، و سه پیشنهاد جهت افزایش سطح عمل در این خصوص ارائه گردید؛ در اینجا طی دو شماره جایگاه نقش آفرینان در #نظام_سلامت با الگوگیری از روش #تحلیل_ذینفعان به صورت (Stakeholder Analysis)ذکر می گردد.شاید فارغ از هیاهو های معمولِ شب انتخابات بتوان کاندیداهای موجود را سنجیده و بر اساس این گونه نگاه های علمی نامشان را به صندوق انداخت . ❇️ ذینفعان کسانی هستند که می توانند روی یک فعالیت تاثیر داشته و یا به صورت مستقیم و غیر مستقیم از آن فعالیت، تاثیر بگیرند؛ تحلیل ذینفعان برای یک بسته سیاستی و یا یک مسئله نظیر انتخابات صنفی می تواند شامل این مرحله باشد: ۱- تعیین گروه ها و افراد مرتبط با آن مسئله . ۲- ارزیابی منابع سیاسی هر یک و نقش آنان در ساختار سیاسی و تعیین قدرت آن برای حل مسائل اصلی‌. ۳ - مشخص کردن وضعیت و جایگاه فعلی آنان در ارتباط با سیاست پیشنهاد شده و منافع نهفته آنان . برای آن که این موضوع واضح تر شود می توان بخشی از جایگاه نقش آفرینان را در نسبت با دو مسئله فرضی در جامعه پرستاری مطابق تصویر شماره ۱ ترسیم و جایگاه برخی نقش‌آفرینان فرضی را بر این اساس با روش تحلیل سوابق و مواضع ثبت نمود . زمانی که تحلیل ذی نفعان کامل و درک شفافی از افراد ،گرو ها و دستگاه های مرتبط و قدرت و جایگاه آنان حاصل شد ،میتوان راهبردهای سیاسی برای تقویت شانس پذیرفته شدن اقدام مد نظر را تدوین‌ کرد. فراموش نکنید دستیابی به اطلاعات پایا (Reliable) و قابل اعتماد درباره جایگاه و قدرت نقش آفرینان ،کار بسیار پیچیده ای است. نقش آفرینان ممکن است به شکل گمراه کننده ای به مخفی نمودن نقش و یا بزرگ‌ نمایی قدرت خود تلاش کنند تا بتوانند تاثیر بیشتری بر روندها و مذاکرات داشته باشند. بررسی دقیق سوابق، گرایشات اجتماعی و سیاسی، عملکردها ،بیانیه ها، و شناخت منافع مالی و رقابت ها و فشارهای پنهان و ده ها مولفه دیگر میتواند نهایتا ما را در فهم دقیق تر جایگاه و قدرت اصلی ذینفعان کمک کند. 💠توضیح مجدد: همانطور که در ذیل جدول نوشته ام ، برای تحلیل ،باید در یک جدول فقط یک سیاست یا موضوع انتخاب و ذی نفعان آن مشخص گرد تا امکان تحلیل وجود داشته باشد و آخر اینکه نام بازیگران و موضوعات سیاستی در بالا فقط یک‌ مثال از بین ده ها موضوع جاری در جانعه پرستاری و نظام سلامت است. ✍ادامه دارد... - ۲۰ خرداد ۱۳۹۸ #دارالسلام ⚜ @darossalamm

💠 بیش از ۳۰۰۰ نفر از همکارانم در نظام سلامت در گستره بیش از ۱۰۰ موکب درمانی کوچک و بزرگ در مسیر تردد و استراحت زائران #اربعین داخل کشور و نیز در عراق بیش از ۳ هفته است که از همه داشته های بدنی، علمی ، مدیریتی و مالی خود مایه گذاشته‌اند تا درد زائری را دوا و پای خسته‌ای را برای ادامه مسیر ، توانبخشی کنند . گستره این خدمات بدون بهره مندی از هرگونه منابع دولتی، به متولیان #نظام_سلامت این حقیقت را آشکار میکند،که میتوان با اتکا به سرمایه های اجتماعی و #مدیریت_جهادی از چرخه های پیچیده و بی روح اداری عبور نمود و در کمترین زمان، نظام خدمات بهداشتی و درمانی را در سطوح مختلف مهیا کرد . موکب های #بسیج_جامعه_پزشکی در اربعین نمونه‌ای موفق از مدل #اقدام_فرابخشی و #بین_بخشی است‌. ۲۷مهر ۹۸ ⚜ #دارالسلام ⚜ @darossalamm

🔴 هفته ای که دارد به پایان میرسد یکی از پر کار ترین روزها در سال جاری برای همکارانم در #نظام_سلامت و #بسیج_جامعه_پزشکی بود، چه آنکه هنوز خستگی شیرین موکب های درمانی #اربعین را از تن به در نکرده بودند که در اغلب استانها اعزام های تیم های جهادی #شهید_رهنمون به مناطق محروم و #حاشیه_شهر_تهران شروع شده بود، حاشیه همانجا را میگویم که نویسندگان بی حیای بیانیه ۷۷نفر خواسته اند با مردمشان در اغتشاشات مدارا کنیم! و من آرزو میکردم ای کاش اینها یک شب که نه فقط یک ساعت در کنار همکارانم در ازدحام بیمارستان #رباط کریم یا #شهریار می نشستند و کار که نه ، قهوه مینوشیدند ؛ شاید هم رفته اند ، هم شهریار باغ های خوبی دارد هم محیط امنی است برای شبکه سازی های پنهان.... برای همین روزها حاشیه یعنی همان جایی که تفکر #شبه_لیبرالیستی این جماعت خلق اش کرد چون در قاموس این ها باید پایتخت آنقدر گران میشد که هر کس و ناکسی نتواند در آن زندگی کند؛ و حالا این جماعت ناکَس شده اند حامی مستضعفان!!! همان های که می گفتند این جنوب شهری ها شعور رای دادن ندارند و اگر مرگ موش هم تقسیم کنیم می آیند و صف میبندند... 💠چند شب پیش که یکی از #پزشکان_بسیجی از شنبه شبی میگفت که اراذل اجاره ای نرده های بیمارستان رباط کریم را کندند و به آمبولانس ها هم رحم نکردند، و چه با غیرت رفتند دوباره نرده ها و در ها را جمع کردند و به هم جوش دادند تا بیماران و درمانگران بیمارستان تا صبح کمتر احساس ناامنی کنند.. 💠 گفتم آمبولانس،بی انصافی است از آن #اورژانس_کار غیرتمند ننویسم که به اراذل التماس میکرد وسایل داخل آمبولانس را تخریب نکنند و نزدیک بود که خودش را با آمبولانس اش آتش بزنند که #مردم نگذاشتند همان #مردم_معترض .... و مگر این راننده آمبولانس قرادادی اعتراض نداشت؟ مگر او بنزین سه هزار تومانی نخواهد زد با حقوق ناچیز اش ؟ 💠 ای کاش آقای #رییس_جمهور دست کم به #وزیر_بهداشت اش گفته بود که قرار است بنزین را جمعه آزاد کنند ،تا او هم مجالی میداشت تا به #دانشگاه های_علوم_پزشکی اش و به اورژانس اش آماده باش بدهد.... که قطعا #تدبیر #پرزیدنت یا آنهایی که این گونه به او القا میکنند آنگونه بوده ... و حالا دکتر #نمکی ماند و میلیاردها تومان خسارات مادی و هزاران پزشک و پیرا پزشکی که طی یک هفته اخیر سه شیفت ه دویدند تابتوانند چرخه خدمت رسانی را علی رغم ناامنی ها به سامان برسانند و وزارت بهداشتی که به تدبیر وزیر شبه لیبرالِ سابق اش تا خرخره در قرض گیر است. ⚜ #دارالسلام ⚜ @darossalamm

🔅حاشیه نویسی بر دیدار جامعه پرستاری با رهبر معظم انقلاب 💎 قسمت اول 💠خورشید تازه از افق طلوع کرده و چشمان شهر را باران رحمت خدا شسته است، همه از دیشب اماده ایم تا به نیابت از مهربان ترین آدم های دنیا به میهمانی کسی برویم که دشمنانش بیش از دوستان، به حکمتِ دانیِ در حکومت میشناسندش . 💠در تقاطع #خیابان_جمهوری با فلسطین یکدگر را پیدا میکنیم، هر کدام از یک شهر، برخی مستقیم از #بیمارستان شان آمده اند، برخی پریروز #شیفت بودند و دیروز را در مسیر، اما آنچه در رخسار میهمانان نمیتوان دید، خستگی است . 💠اینها #پرستاران مردم اند ، چشم هایشان به شب بیداری ،دستهایشان به خدمت و گوششان به ملامت شدنهای گاه به گاه عادت دارد و شاید از این رو پیامک تبریک شان به هم این است که: "وفا کنیم و ملامت کشیم و خوش باشیم که در طریقت ما کافریست رنجیدن " . 💠بازرسی های معمول انجام شد و پرستاران با شوق وارد حسینه امام خمینی ره شدند، حسینیه ای که عمری است آن را در اندک زمانهای استراحت و یا در حین انجام خدمت به بیماران دیده اند؛ جمعیت لحظه به لحظه بیشتر میشود ... و من در گوشه ای می نشینم...در همین حال کبوتر ذهنم به افق سال ۶۲ هجری پرواز میکند ... محله بنی هاشم در مدینه النبی ،شاید در همین دقیقه ها بود که قنداقه نورانی دختری را به دست علی ع میدهند و #زینب س در سِترگ دستهای علی چشمه ای از زمزم و صفا را به جوشش می آورد: السلام علیکِ یا بِنت زمزم و صفا السلام علیکِ یا بنت مکه و منا السلام علیکِ من هم تَنم اینها لاجلِ جراسیه الرسول الله . به خود برمیگردم حسینیه پر شده از صفوف منظم پرستاران، صف های اول را #اورژانس کاران پر کرده اند ، مثل همیشه منظم و زودتر از بقیه... در کنکاش نگاهت از همه اصناف #جامعه_پرستاری نمایندگانی را میبینی: #تکنسین های_اتاق_عمل ،بچه های #هوشبری ، #بهیاران ، اعضا هیات علمی دانشکده های پرستاری و از همه سازمان ها و نهادها . 💠 حدیثی امید بخش با نستعلیق استادانه، زینت بخش مجلس است ،حدیثی از پیامبر ص آن هم در روزهای آخر عمر شریفشان ، روزهای که حضرت طعم شیرین پرستاری را در خانه ای که حلقه ای از نامحرمان نیز احاطه اش کرده بودند ، چشیده : "من قام علی مریض یوما و لیلة بعثه الله مع ابراهیم الخلیل ع" . 🔸ساعت به ۹/۳۰ که رسید جوانی پشت تریبون رفت برای خواندن مولودی ؛ و کمتر کسی بود که در آن جمع اقای "احمد محمدی" را می‌شناخت، پرستاری که داوطلب حضور در پست امداد #جبهه_مقاومت شد و بعد از دو بار اعزام به #سوریه ، در ماجرای شنیدنی به اسارت یکی از گرو های تکفیری افتاد، .... ۸ ماه اسارت در زندانی به ابعاد یک قفس و هر لحظه منتظر شکنجه و اعدام . مداحی های او را شنیده بودم اما امروز صدای احمد از هر زمان رساتر و دلچسب تر بود با اشعاری وزین .... سرود و مولودی اش را با ذکر یادی از ۱۱ #شهید_پرستار از #جبهه_مقاومت به اتمام رساند و آغاز شعارها نوید آمدن صاحب بیت را میداد، عقربه های ساعت به ۱۰ که رسید پرده آبی کنار رفت و حضرت آقا وارد شدند.... در جمعیت به وجد آمده، حس مشترکی با دیرند اولین لبخند زیبای #رهبر ایجاد شد، حلاوتی که به صورت برخی در ترنم های اشک، متبلور شد . 💠 و نهایتا تلاوت قرآن ، جمعیت را بر زمین‌نشاند ، پس از آن دکتر #نمکی وزیر بهداشت و درمان پشت تریبون رفت و با بیانی شاعرانه خصایص مشترک #زینب_کبری س و پرستار را ترسیم کرد با فرازهای از شعری که پیشتر از زبان خودش شنیده بودم. ایشان اهم اقدامات جامعه پرستاری در سال جاری را این گونه برشمرد: - خدمت رسانی در ماجرای سیل ابتدای سال و تلاشهای مستمر علمی در ممانعت از ایجاد اپیدمی های رایج بعد از سیل ، که باعث تحسین نهادهای بین المللی شده بود . - مشارکت فعال در طرح ملی سنجش #فشار_خون . - حضور در صف اول امداد به مصدومین در بحبوهه اغتشاشات آبان ماه . - مهار #آنفولانزا ، ورای استانداردهای جهانی که باعث حیرت #سازمان_بهداشت_جهانی شده بود ؛ و آخر سر قولهایی برای پرداخت مطالبات مالی و استخدام ۹۰۰۰ پرستار در سال جاری و از همه مهمتر تلاش موثر برای ایجاد هویتی مستقل در هرم #نظام_سلامت برای جامعه پرستاری کشور . این قول ها را وزیر چند روز پیش در جمع اعضا شورا عالی #سازمان_نظام_پرستاری نیز بیان کرده بود ، و حتی از طرح قاصدک گفته بود ، نظام پرداخت مالی که وزیر در حضور رهبر هم آن را سراپا تبعیض دانست و حسن انتخابش برای پایان سخن از #لسان_الغیب : "به کوی عشق منه بی دلیل راه قدم که من به خویش نمودم صدم اهتمام و نشد" 💠 تا اینجای مجلس حضرت آقا با جدیت و صلابت صحبتهای وزیر را گوش میکرد، بیاناتش که آغاز شد و سخن به تبریک روز پرستار که رسید ، لبخندی با ملاحت بر صورتشان نقش بست ، و در آنجا بود که ایشان " پرستاری را ترکیبی از مجموعه ارزش های اخلاقی و.... - ادامه دارد... #دارالسلام ⚜ @darossalamm

🕯 کرونای امید، در شب انتخابات ❇️ در حالیکه کمتر از یک روز تا #انتخابات بسیار مهم #مجلس_شورای_اسلامی زمان باقی است، بار اصلی برخی رسانه ها به مسئله فوت چند بیمار به علت #کرونا ویروس و حواشی آن اختصاص یافته، تا جایی که برخی این را نه یک‌اتفاق بلکه یک سناریو برای تحت الشعاع قرار دادن فضای انتخاباتی و کاهش میزان‌مشارکت مردم قلمداد کرده اند، تحلیلی که باید آن را با "رفتار شناسی گذشته" هر رسانه و خواستگاه سیاسی آن سنجید ، و همین نحوه پیگیری خطر کرونا هم به خودی خود میتواند شاخص خوبی برای سنجش "منطق ، عقلانیت و بار علمی" آن رسانه در سایر مواضع اش باشد، بدون شک روزها و هفته های آینده مسئله انتقال کرونا یا همان ویروس 2019-nCoV  به یکی از اصلی ترین مسائل کشور تبدیل خواهد شد ، مسئله ای که میتواند با تشکیل شبکه ای منسجم از: مردم ، نهادهای غیر دولتی عمومی ، رسانه ها و مسئولین حاکمیتی ؛ به مدلی موفق از اقدام #میان_بخشی تبدیل شده و در حوزه اجتماعی به افزایش مولفه های اتحاد ملی، اعتماد ، چارچوب های ارزش و نهایتا افزایش #سرمایه_اجتماعی بینجامد. 👈 مردم : - باید احساس مسئولیت را در توده های مردم و اصناف تقویت کرد ، بدون همراهی مردم نمیتوان از انتشار بیماری در حوزه های عمومی ممانعت کرد . - ضروری است نظام ذهنی مردم در مورد این بیماری به صورتی طراحی شود که به شایعات از مبادی غیر رسمی و به خصوص رسانه های خارجی بی اعتنا باشند ، جامعه ما مستعد پذیرش #شایعات است، رواج #فرهنگ_شفاهی در جامعه ایران در این مواقع کار را خیلی سخت میکند . توجه به شاخصه های عاطفه ، احساس و مسئولیت شرعی در مردم میتواند آنها را در خط مقدم همراهی با سیاستگذاران و مجریان این مسئله قرار دهد ، و البته باید این روند در هفته های قبل آغاز میشد . 👈 حاکمیت : #وزارت بهداشت در این مسئله پیشانی حاکمیت است، هر اقدامی برای تضعیف جایگاه این نهاد ، باعث ترک خوردن دیوار اعتماد مردم ،ضعیف شدن ‌همراهی آنها و تضعیف روحیه هزاران نفر از اعضا خدوم شبکه #بهداشتی_و_درمانی در خط مقدم این نبرد خواهد شد، از سویی دیگر حاکمیت باید #مدیریت_واحد و را در این جبهه تعریف و از موازی کاری سایر دستگاه ها که همه ما در بحرانهای مختلف سال های قبل نظیر سیل و زلزله شاهد آن بودیم، اجتناب کند ؛ چرخه #سیاستگذاری، اجرا و ارزیابی باید تحت یک ستاد فرماندهی واحد انجام شود و برخورد قاطع با همه عوامل اختلال زا در این چرخه ، حس مشارکت مثبت را در سایر اضلاع تقویت خواهد کرد . 👈 سمن ها ،نهاد های مردم ‌پایه و عمومی : این نهاد ها بسته به خواستگاه اجتماعی ،علمی، جغرافیایی ، سیاسی و مذهبی خود ؛ بخشی از سرمایه های اجتماعی جامعه را جذب و نشان داده اند در بحران ها چنانچه به ادبیات و سنت اقداماتشان توسط ستاد فرماندهی توجه شود، کارآمدی بسیار بالایی خواهند داشت . . 👈 رسانه ها: مسئولین حاکمیتی میدانند که در دنیای امروز هیچ چیزی در عرصه اجتماعی قابل پنهان کردن نیست لذا باید با تنظیم دستورالعمل های رسانه ای و ایجاد میز خبر و ارتباط مشخص با #خبرنگاران به آنها و نهایتا مردم اطمینان داد که فقط اخبار مسئله را از مجرای رسانه ای رسمی و داخلی اخذ کنند ، از سوی دیگر رعایت اصول #اخلاق_پزشکی و اصل حریم بیمار باید مورد توجه رسانه ها و کادر درمانی و بهداشتی قرار گیرد، انتشار تصاویر و مصاحبه های غیر رسمی برخی از همکارانمان در بیمارستان ها طی دو روز اخیر بیش از هر چیز باعث تشویش فضای عمومی شده است . اقدام صادقانه متولیان امر در اطلاع رسانی شفاف و زودهنگام نسبت به تعداد مبتلایان و فوت شدگان علی رغم برخی مخالف های کوته بینانه ، میتواند شروع بسیار خوبی در این مسیر باشد . 💠 آخر آنکه کشور ما علاوه بر دارا بودن یکی از وسیع ترین و کارآمد ترین شبکه های بهداشتی و درمانی منطقه ، دارای ذخیره عظیمی از سرمایه انسانیِ متخصص، متعهد و دلسوز از پزشکان، بهورزان، بهداشت کاران ، پرستاران در #نظام_سلامت است، صحبت های امروز عصرم با چند تن از نخبگان کشور مبنی بر امکان ساخت واکسن در کوتاه مدت بسیار امید آفرین بود، نهایت آنکه : در آخرین ساعت های روز ۵شنبه با روحیه سرشار یکدیگر را برای شرکت فعال در انتخابات فردا و رای دادن به آنهایی که دغدغه "سربلندی و سلامت ایران" را دارند، ترغیب کنیم . هیچ ویروسی چه محصول جهش طبیعی و چه برساخته دشمنان، نباید بتواند " #امید به فردایی بهتر " را برای این آب و خاک فرو کاهد . ان شاءالله ۵شنبه - ۱ اسفند ۹۸ #دارالسلام ⚜ @darossalamm

🔅 ایثار ، فصل مشترک سپید جامگان ؛ از اسفند ۶۴ تا اسفند ۹۸ 💠آن روز هم یک ۵شنبه بود در #۸اسفند سال ۶۴ ؛ یک #بیمارستان_صحرایی با کمترین امکانات که هفته ها داشت مجروحین #جنگ را مداوا میکرد و در روزهای آخر، تعداد تخت هایش را به ۸۵۰ تا رسانده بود؛ عمده #بیمارانش با گازهای شیمیایی خردل و اعصاب و ترکیبات سیانید دچار مصدومیت شده بودند، حوالی ساعت ۹/۳۰ بود که ده فروند هواپیمای بعثی بیمارستان را بمباران تخریبی و بعد شیمیایی کردند، دو بمب در نزدیکی درب ورودی #اورژانس افتاد در حالیکه بیش از ۱۰۰ نفر از #پزشکان و #پرستاران در حال مداوای بیماران بودند. 💠اگر چه سترون حوادث و ضعف تبلیغات باعث شد، هزاران صحنه بدیع از رشادت و شرافت که به دست کادر درمانی رقم خورد، در تارک تاریخ ثبت نگردد و اغلب ایرانیان هیچ روایتی از این نادر ترین جنایت جنگی را نشنیده باشند؛ اما حالا ۲۴ سال بعد در همان روز ، همان صحنه های بدیع در جای جای مراکز بستری و درمان بیماران مبتلا به #کرونا در حال خلق است،. 💠 #ایثار یکی از والاترین جلوه های حیات_طیبه انسانی است ، صفتی که حالا میشود خارج از باغ موزه دفاع مقدس و یا بیرون از رمان های جنگ ، حقیقت زنده آن را در همین همکاران مان به عینه نظاره کنیم، بعضی از آنها بعد از چند شیفت سخت کاری برای در کردن اندک خستگی ترجیح میدهند به خانه نروند، چون نگران انتقال بیماری اند، بعضی از آنها ماه هاست منتظر دریافت معوقات خود بابت اضافه کاری های اجباری اند، بابت بد اخلاقی ها، نابرابری های سیاستی و اجرایی در #نظام_سلامت .... اما امروز همه این ها را فراموش کرده اند تا این دشمن که هنوز هم ابهامات زیادی در مورد منشا و نحوه مقابله با آن وجود دارد از بین برود . 💠 ۸اسفند را به یاد #سپید_جامگان_آسمانی بیمارستان فاطمه الزهرا س روز #بسیج_جامعه_پزشکی نامگذاری کرده اند، اگر این حسن انتخاب دلیلش انتقال عملی ان فرهنگ والا بود، پس امروز نه تنها همه اعضا متعهد #جامعه_پزشکی بلکه هر کدام از شهروندانی که در مسیر عدم اشاعه بیماری کرونا قدمی برمیدارند عضوی از این سازمان هستند . 🖌 مجید احمدی - ۸اسفند ۹۸ ⚜ #دارالسلام ⚜ @darossalamm 👈 آدرس متن در خبرگزاری فارس : http://fna.ir/dfhpjv

❌ بحران کرونا فرصتی برای انحصارگرایی بیشتر و یا شکستن انحصارها در نظام سلامت. 💠خبر تاسیس یک نهاد جدید در نظام سلامت با عنوان "بنیاد ملی جامعه پزشکی " آن هم در گرماگرم بحران #کرونا قابل تامل به نظر میرسد، به خصوص که با دیدن برخی نام های مطرح در بین ۱۶ تن از موسسین ، پرسش از انگیزه واقعی این اقدام با این عنوان و گستره ماموریت اعلامی را مطرح میکند و این ابهام را در اذهان بر می انگیزد که این فعالان صنفی و چهره های غالبا حزبی و سیاسی و مدیران سابق و فعلیِ نظام سلامت، چرا "میانه بحران کرونا" را برای تاسیس انتخاب میکنند؟ 👈🏼بدیهی است که: ۱- زمان وقوع #بحران مناسبت ترین زمان و بهترین#پنجره_فرصت برای طرح موضوع، دستورگذاری و تصویبِ سیاست هایی است که در زمان عادی امکان تصویب نداشته و یا احتمال آن کمتر است. ۲-این دوره مطلوبترین زمانه برای اجرای اقداماتی است که ایام عادی امکان اجرایش وجود ندارد و یا با هزینه های بسیار زیاد ممکن خواهد شد. ۳- عرصه بحران، بهترین زمان برای جذب منابع مالی ، جذب کادر ،جذب امکانات ، چهره شدن و چاره کردن ناکارآمدی های گذشته و عرض اندام در قامت منجی است. 💠بحران #کرونا امروز نظام سلامت را پای سخت ترین کنکور نشانده و ۱۶ پزشک باسابقه که هفت هدف را برای تاسیس یک بنیاد جدید مطرح کرده اند بخشی از آنهایی هستند که امروز نامشان در کارنامه این کنکور ثبت خواهد شد، چرا‌که طی ۴۰ سال اخیر مرتفع ترین صندلی های #نظام_سلامت اعم از وزارت ،معاونت، ریاست دانشگاه، ریاست انجمن های علمی پزشکی، سازمان های پر قدرت صنفی نظیر نظام پزشکی و انجمن اسلامی جامعه پزشکی در اختیارشان بوده و هست، و بعید است که ندانند برای تحقق این هفت هدف ، و ده ها هدف پر طمطراق دیگر همین الان‌چندین و چند سازمان و پژوهشکده و موسسه و دانشگاه و معاونت با بودجه های میلیاردی در حال اقدام اند ، و برخی از این عزیزان و دیگر افراد حلقه اول آنها سال ها متولی همان نهادها بوده یا هستند، از جمله این اساتید دکتر فاضل رئیس سابق سازمان نظام پزشکی کشور و وزیر اسبق بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و نیز عضو شورای عالی انقلاب فرهنگی بود یا دکتر فرهادی که پس از استیضاح فاضل سالها بر کرسی وزارت بهداشت دولت سازندگی جلوس داشت ،و یا دکتر #ظفرقندی رئیس سابق دانشگاه علوم پزشکی تهران و رییس فعلی سازمان نظام پزشکی است -سازمانی که مشروعیت انتخاباتش با حکم قضایی زیر سئوال رفته و هم اکنون نیز مورد انتقاد جدی پزشکان است- . 💠ویروس #کرونا بار دیگر به رهبران‌جهان یادآوری کرد ، دنیای آینده دنیای سلامت است و #سیاستگذاران راهی جز بازنگری ساختارهای #حکمرانی بر محوریت #سلامت انسان ندارند ، در این مسیر نباید انحصارگرایی فرصت طلبانه تعدادی معدودی، مجددا مفهوم چند وجهی و متکثر سلامت را محدود به وجوهی کند که تا کنون در حکم "چاه های ویل" برای منابع مالی این حوزه عمل کرده و یکی از این چاه ها تکیه تام بر امر #درمان به جای اولویت دادن به امر پیشگیری و آموزش است. 💠جالب اینجاست که در بیانیه تاسیس این بنیاد که ظاهرا توسط دکتر #تاجرنیا (چهره کاملا سیاسی و راهبر ائتلاف سپید در انتخابات پر ابهام نظام پزشکی سال ۹۶) نوشته شده ،به مشارکت دادن #پیراپزشکان نیز اشاره شده اما ظاهرا ایشان نمی دانند که دوران پدرسالاری مدت هاست دست کم در سطح گفتمان مورد اقبال قرار نمیگیرد و اغلب صنوف پیراپزشکی نظیر #پرستاران با وجود سازمانهای صنفی منسجمی نظیر سازمان #نظام_پرستاری قریب دو دهه است ‌ که تجربه دمکراسیِ صنفی و مشارکت در امور عام المنفعه و بحران ها را در حوزه تخصصی خود و در تعامل با دیگر نهادهای بین المللی تجربه کرده اند . 💠جا دارد این پیشکسوتان نظام سلامت با شکستن انحصارها ،ضمن ایجاد امکان تصمیم و کنش" به دیگر صنوف نظام سلامت و نسل های بعد از خود ،افقی نو پیش روی حوزه بهداشت و درمان باز کنند، بحران کرونا بایسته ترین زمان برای این تصمیم سخت است . مجید احمدی ⚜ #دارالسلام ⚜ @darossalamm

🖋️ یادداشت به مناسبت روز پرستار 💠 نظام سلامت ایران اسلامی، همواره عرصه ظهور و بروز جلوه های بدیع از همدلی و اتحاد و خدمت عالمانه عناصر خدمتگذار در عرصه بهداشت و درمان بوده، و #پرستار در این میان، محور مدیریت ،هم افزایی، نظم دهی و پیوستگی است. #حرفه_مقدس_پرستاری در فرهنگ ایرانی_اسلامی ما در ارتباطی ناگسستنی با شکوهمندترین جلوه آفرینش الهی یعنی حیات انسان تعریف میشود و از این رهگذر است که مفهوم #‌پرستار_مسلمان به عنوان الگوی قابل تکثیر در قاموس سلامت اسلامی تعریف می‌شود. معنای "پرستار مسلمان" محصول یک آرمان ذهنی نیست؛ بلکه با ابزار عقلانیت_انقلابی که منبعث از گنجینه ‌معرفت دینی است این الگو طی چند دهه اخیر به صورت عملی تعریف شده و امروز نمونه‌های ناب پرستار مسلمان را در افقی بالاتر و والاتر از مفاهیم #اخلاق_حرفه‌ای ، در محیطی به وسعت مراکز درمانی و بهداشتی ایران تا مراکز کوچک امدادی در  جبهه مقاومت مشاهده میکنیم ؛ مشارکت فعال جامعه پرستاری از سطح دکتری تا کمک پرستار در "طرح ملی شهید سلیمانی " که طی سه هفته اخیر آغاز شد، یکی از نمونه های این ادعاست ،طرحی که به پیشنهاد سازمان #بسیج_جامعه_پزشکی و با تولیت #وزارت_بهداشت و به منظور کاستن از دامنه همه گیری بیماری #کرونا در سراسر کشور در حال اجرا است، این طرح یکی از موفق ترین الگوها در نهادینه کردن مفهوم "پرستاری اجتماعي" است و تلاش برای "اجتماعی کردن سلامت" با افزایش دامنه مشارکت مردم ، بالابردن سواد سلامت جامعه و بکار گیری شبکه داوطلبین و خیرین از محورهای اجرایی آن است. ◀️ اما در آستانه روز پرستار و میلاد پر برکت عقیله بنی هاشم، زینب کبری س و ضمن گرامیداشت نام و یاد ۱۱ شهید گمنام جامعه پرستاری در #جبهه_مقاومت و ۹۵ #شهید_سلامت در مبارزه با بیماری کرونا به اهم مشکلات و مسائل پیشاروی جامعه پرستاری اشاره میکنم: ۱- مقام معظم رهبری چند سال پیش در مراسم #روز_پرستار فرمودند: "مسئولان ذیربط مسائل مدیریتی کشور بایستی برای این شغل یک باب جداگانه و تازه ای باز کنند" اما همچنان این حرفه مقدس درگیر اساسی ترین مشکلات از جمله کمبود بسیار شدید نیروی انسانی است، چنانکه با وجود فشار مضاعف بستری بیماران کرونایی هنوز به ازای هر تخت بیمارستانی کمتر از ۰/۹ پرستار در روز وجود دارد، استانداردی که باید حداقل به تراز ۲.۵ نفر ‌برسد .مطابق استاندارد ها در ازای هر ۴ کارشناس پرستاری باید ۱ نفر #کمک_پرستار حضور داشته باشد که با توجه به آموزش‌های داده شده طی سالهای اخیر، حجم زیادی از این عزیزان منتظر باز شدن فرصت شغلی هستند . ۲- مفهوم "عدالت در سلامت" باید به عنوان یک گفتمان درون خانواده #نظام_سلامت نیز پیگیری شود ، فرمول های پرداخت و نحوه توزیع منابع مالی دربخش بهداشت و درمان همچنان تا نیل به تراز عدالت فاصله زیادی دارد . در ماه های اخیر که کشور درگیر همه‌گیری ی کرونا است، حجم کاری و فشار روانی پرستاران به شکل فزاینده ای افزایش یافت ، در این خصوص طی چند مرحله پرداخت هایی در قالب پاداش ویژه کرونا پرداخت شد اما متاسفانه به دلیل عدم طراحی یک الگوی پرداخت، انجام آن باعث باعث گلایه پرستاران عزیز شد . ۳- سهم پرستاران در #سیاستگذاری و #مدیریت_سلامت نیز عادلانه نیست ، در حال حاضر بیش از ۱۴۰۰۰ پرستار در سطح مدیریتی تعریف شده اند اما این مدیریت غالبا در سطوح بیمارستانها ، دانشکده ها و کلینیک ها است در حالیکه باید سهم این حرفه در راهبرد نگاری، سیاست‌گذاری و مدیریت کلان نظام سلامت نیز لحاظ شود، امری که با تاسیس #معاونت_پرستاری در وزارت بهداشت نوید انجامش زده شد اما رویکردهای سنتی و صنفی غالب بر وزارت بهداشت و درمان مانع تعریف عملیاتی این معاونت در سرپنچه های اجرایی و دانشگاه های علوم‌پزشکی شد . ۴- از دیگر موضوعات مورد مطالبه جامعه پرستاری لزوم اجرای قانون ارتقاء بهره وری سرمایه انسانی نظام سلامت به ویژه در بندهای مربوط به سختی مشاغل و مشاغل سخت و زیان آور بالاخص برای بخش های کرونایی، سوختگی، روانی، اورژانس است که اکنون اجرا نمیشود ، مشابه قانون تعرفه گذاری پرستاری که سالهاست علی رغم تصویب مجلس، توسط دولت اجرا نشده . ۵- از دیگر مواردی ‌که باید به عنوان یک محور سیاستی مورد توجه قرار گیرد ، توسعه خدمات پرستاری غیر بیمارستانی با پوشش بیمه ای مناسب است این اقدام باعث گسترش مراقبتهای پرستاری در منزل میشود ، فرایندهای درمان و مراقبت در بیماری کرونا بیش از پیش لزوم توجه به گسترش امر مراقبت های پرستاری در منزل را اثبات کرد. #دارالسلام @drossalamm 💠 ادامه در کامنت زیر

❌ "پاسخگویی" کلید واژه ای که خیلی زود، توسط جریان صدر نشینِ نظام سلامت ، پتکی شده بر سر کسانی که قرار است تا هفته های بعد زمام امور #سلامت کشور را به دست گیرند؛ این منش در نعل وارونه زدن بر هر آنچه ناکامی و شکست، توسط یک جریان سیاسی در حوزه سلامت امری نو نیست؛ چه آنکه در سایر حوزه های حاکمیتی نیز ۴ دهه است که اگر در مسند‌اند، "نمی‌گذارند" و اگر در خارج از مسنداند "پاسخگویی" را در بالاترین ولتاژ به جامعه منتقل می‌کنند . ⭕️ شاید توییت و نامه های اخیر دکتر #ظفرقندی بهانه نوشتن این چند خط شد اما همه‌ ماجرا این نیست ، اینکه وی به عنوان یکی از مسئولین ارشد #نظام_سلامت طی ۴۰ سال اخیر بر اساس کدام اصول اخلاقی و یا حرفه‌ای، خود را در جایگاه پرسش‌گر و مطالبه‌کننده در خصوص وضعیت اسف بار مدیریت #کرونا در کشور قرار می‌دهد اتفاق جدیدی نیست؛ فقط این بار قدری کم حوصلگی کرده‌اند، هم ایشان و هم سایر اعضا این جریان سیاسی. چنانکه ملامت بسیاری از طرفداران حزبی خود را نیز برانگیختند و این نشان می‌دهد مسئولان آینده دستگاه اجرایی از جمله در #وزارت_بهداشت که میراث‌دار نقص ها و کاستی های مزمن شده در سطوح مختلف هستند، راه بسیار سختی را پیش رو خواهند داشت. ⭕️ جناب استاد ظفرقندی به عنوان کسی که دیانت فردی شما را از زبان بسیاری شنیده و دست شما را به حرمت حضورتان در دوران دفاع مقدس می‌بوسم عرض می‌کنم بیایید در پاسداشت عملی امر "پاسخگویی" که همواره از دیگران مطالبه کرده‌اید: - در خصوص میزان پیگیری و تحقق مطالبات به حق اعضای سازمان نظام‌پزشکی در دوران فعلی ریاستتان بر آن سازمان. - در خصوص نقش‌تان به عنوان مشاور وزیر فعلی و سابق بهداشت و رئیس بزرگ ترین سازمان غیر دولتی حوزه سلامت در کنترل بیماری کرونا. - در خصوص میزان همراهی‌تان در ماه‌ها فرصت‌سوزی و سکوت مقابل تئوری هایی نظیر ایمنی گله‌ای به عنوان نزدیک‌ترین افراد به رئیس جمهور سابق. - در خصوص اجرای ناموفق #طرح_تحول_نظام_سلامت و خسارات مادی و معنوی آن در دولتی که با حمایت آشکار شما و جریان‌ متبوعتان پیروز شد. - در خصوص آسیب شدید به وجهه اجتماعی جامعه پزشکی در سالهای اخیر - در خصوص بیانیه های متعدد و پر هزینه سیاسی نظیر نامه به بشار اسد که خیلی زود بطلان آن توسط نخبگان سیاسی در دولت متبوع‌تان مورد اقرار قرار گرفت. - در خصوص انجام وظایفتان در حفظ و حمایت های عملی از حقوق بیماران بویژه در دوران کرونا - در خصوص بیانیه غیر علمی مجمع عمومی نظام پزشکی برای عدم ورود #واکسن_کرونا و درخواست ممنوعیت ورود واکسن های مورد تایید وزارت بهداشت به کشور (من جمله واکسن روسی و ...) و فشار شدید به دیگر سمن ها و نهادهای صنفی حوزه سلامت برای همراهی با این بیانیه و ده‌ها سئوال جدی دیگر، تا هنوز مناصب فعلی را ترک نکرده اید، با حضور در جمع اصحاب رسانه و فعالین حوزه سلامت پاسخگو باشید. همه اینها را نوشتم اما می‌دانم کشور بیش از هر زمان نیازمند اتحاد و همدلی و انسجام همه نیروهای کارآمد است. این را مسئولین ما وقتی دولت قبل با بحران کرونا مواجه شد همواره به ما یادآوری می‌کردن.، در آن دوره هیچ کس دنبال گروکشی و قرار دادن‌تان در گوشه رینگ نبود، وقتی هزاران نفر از بسیجیان در لایه های مختلف ماه‌ها پای کار #طرح_شهید_سلیمانی که به اذعان مسئولین وقت وزارت بهداشت یکی از مدون ترین طرح‌های علمی در مسیر مبارزه با کرونا بود، کسی به دنبال آن نبود که نتیجه این تلاشهای بی مزد و منت، کدام دولت‌مرد و وزیر و مدیری را از زیر بار پاسخگویی سبک خواهد کرد. طعنه و تخطئه و توهین، دوای درد امروز ما نیست. مجید احمدی دبیر سابق قرارگاه طرح مبارزه‌ با کرونا (شهید سلیمانی) ۱۹ مرداد ۱۴۰۰ ⚜ #دارالسلام ⚜ @darossalamm ✔آدرس متن در سایتهای خبری: https://www.farsnews.ir/news/14000519000963/%D9%BE%D8%A7%D8%B3%D8%AE%DA%AF%D9%88%DB%8C%DB%8C https://www.afkarnews.com/fa/tiny/news-1072608 http://roozplus.com/fa/news/211019/%D9%BE%D8%A7%D8%B3%D8%AE%DA%AF%D9%88%DB%8C%DB%8C http://tadbir24.ir/fa/news/123076/%D9%BE%D8%A7%D8%B3%D8%AE%DA%AF%D9%88%DB%8C%DB%8C

دیشب درشهر مقدس قم و به بهانه آغاز نشست سه روزه مسئولین و دبیران انجمن های علمی دانشگاه های ع پ سراسر کشور ،میزبان بیش از صد نفر از #دانشجویانی بودیم که هر کدامشان تا چند سال دیگر،یک پا درمانگر و بهداشت کار و مدیر می‌شوند در این #نظام_سلامت ما. آخر نشست اما یک مهمان ویژه برایمان رسید، یک طلبه ... حتما می‌گویید بله ، در قم ، آنچه نایاب نیست طلبه است ... نه، میهمان ما یک مجاهد بود ،پزشکی که در ۱۴ سالگی حافظ کل قرآن شده بود و چند سالی است در لیست سیاه حکمرانان وهابی نیجریه قرار گرفته، نه به جرم کار سیاسی،بلکه به جرم مداوای مجروحان یک کشتار سه روزه در #زاریا ؛ کشتاری که در آن بیش از صد نفر به جرم برگزاری مراسم عزاداری امام حسین ع به شهادت رسیدند و صدها تن نیز مجروح شدند ومراکز درمانی آن شهر مجاز به پذیرش و درمان مجروحان نبودند. طلبه ما،سالها پیش رشته پزشکی را تا مرحله تخصص در گرایش #نورولوژی در نیجریه به پایان برده و سال ۲۰۱۲بعد از خواندن مطالبی از یک روحانی به نام #ابراهیم_زکزاکی ،به زاریا میرود، چند جلسه مباحثه با شیخ،و خواندن چند کتاب، دکتر #ثانی_مجاهد را تحقیقا متقاعد میکند که شیعه شود. دکتر #مجاهد_ثانی که حالا چند سال است دروس دینی را در دانشگاه جامعه المصطفی قم می‌خواند، الان مشغول اتمام کتاب دوم اش در خصوص روشهای جلوگیری از #آترواسکلروزیس است،کتاب اول او در مورد حقانیت #امام_علی ع چند سال قبل چاپ شده. پاسخ مجاهد ثانی به آخرین پرسش دانشجویان این هربار نهج البلاغه را می‌خوانم احساس میکنم نگاه ام در علم پزشکی گسترده تر شده. چهارشنبه ۲۴ آذر ۱۴۰۰ -قم @darossalamm #دارالسلام